Редактирование Здоровье

{{другие значения}}

'''Здоро́вье''' — состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие микробов в организме,здоровый иммунитет, болезни (подробное рассмотрение определений здоровья приведено ниже). К наукам, изучающим здоровье, относятся: [[диетология]], [[фармакология]], [[биология]], эпидемиология, [[психология]] (психология здоровья, психология развития, экспериментальная и [[клиническая психология]], [[социальная психология]]), [[психофизиология]], [[психиатрия]], [[педиатрия]], медицинская социология и медицинская антропология, [[психогигиена]], [[дефектология]] и другие<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=28-30|часть=Психология здоровья: новое научное направление|страниц=607}}</ref>.

Охрана здоровья человека ([[здравоохранение]]) — одна из функций государства. В мировом масштабе охраной здоровья [[человечество|человечества]] занимается [[Всемирная организация здравоохранения]].

На 2011 год в сфере психологии здоровья изучается преимущественно поведение, связанное со здоровьем — виды, факторы, способы изменения<ref>{{статья|автор=Александра Бочавер, Радослав Ступак|заглавие=XXIV европейская конференция по психологии здоровья «Здоровье в контексте»|язык=ru|издание=Психологический журнал|место={{М.}}|издательство=Наука|год=2011|том=32|выпуск=2|страницы=116-118|issn=0205-9592}}</ref>.

[[Всемирный день здоровья]] отмечается ежегодно 7 апреля, [[Всемирный день психического здоровья]] — 10 октября.

== Определения здоровья ==
По уставу [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]], «здоровье является состоянием полного физического, 
душевного и социального благополучия,  а не только
отсутствием болезней и физических дефектов»<ref>Преамбула к [http://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd47/RU/constitution-ru.pdf Уставу] (Конституции) Всемирной организации здравоохранения</ref>. Однако это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном и индивидуальном уровне. По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном — процесс снижения уровня [[смертность|смертности]], [[заболеваемость|заболеваемости]] и [[инвалидность|инвалидности]].

П. И. Калью в работе «Сущностная характеристика понятия „здоровье“ и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация»<ref>{{книга|автор=Калью П.И.|заглавие=Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация|место={{М.}}|год=1988}}</ref> рассмотрел 79 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время и представителями различных научных дисциплин. Среди определений встречаются следующие<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=42-43|страниц=607}}</ref>:
# Здоровье — нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству
# Динамическое равновесие организма и его функций с [[Окружающая среда|окружающей средой]]
# Участие в социальной деятельности и общественно полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций
# Отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений
# Способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды
Согласно Калью, все возможные характеристики здоровья могут быть сведены к следующим концепциям:
* Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье как отсутствие болезней и их симптомов
* Биомедицинская модель — отсутствие субъективных ощущений нездоровья и органических нарушений
* Биосоциальная модель — включаются рассматриваемые в единстве медицинские и социальные признаки, при этом приоритет отдаётся социальным признакам
* Ценностно-социальная модель — здоровье как ценность человека; именно к этой модели относится определение ВОЗ.

== Уровни здоровья в медико-социальных исследованиях ==
[[Файл:NewZealand-Stamp-1933-Health.jpg|thumb|Новозеландская марка, пропагандирующая здоровье]]
* Индивидуальное здоровье — здоровье отдельного человека.
* Групповое здоровье — здоровье социальных и этнических групп.
* Региональное здоровье — здоровье населения административных территорий.
* [[Общественное здоровье]] — здоровье популяции, общества в целом; определяется как «наука и искусство профилактики заболеваний, продления жизни и укрепления здоровья через организованные усилия и осознанный выбор общества, организаций, государственное и частное, общинное и индивидуальное». Методы профилактики общественного здоровья — внедрение образовательных программ, разработка политики, обслуживания, а также проведение научных исследований<ref>Association of Schools of Public Health. [http://www.whatispublichealth.org/about/index.html ''What is Public Health?''] Retrieved 2010-06-24</ref>. С понятием общественного здоровья связано понятие вакцинации. Большое положительное воздействие государственных программ в области здравоохранения широко признаётся. Отчасти в результате политики в области здравоохранения в XX веке зарегистрировано снижение смертности младенцев и детей, а также постоянное увеличение продолжительности жизни во многих частях мира. Например, подсчитано, что средняя продолжительность жизни американцев увеличилась с 1900 г. на 30 лет<ref>Association of Schools of Public Health. [http://www.whatispublichealth.org/impact/index.html ''Impact of Public Health''.] Retrieved 2010-06-24.</ref>, а во всём мире — на шесть лет<ref>World Health Organization. [http://www.who.int/gho/mortality_burden_disease/life_tables/situation_trends_text/en/index.html ''Life expectancy at birth''], accessed 20 April 2011.</ref>.

== Показатели здоровья ==
{{see|Критерии оценки качества здравоохранения}}
Здоровье человека является качественной характеристикой, складывающейся из набора количественных параметров: антропометрических (рост, вес, объём грудной клетки, геометрическая форма органов и тканей); физических (частота [[пульс]]а, [[артериальное давление]], температура тела); биохимических (содержание химических элементов в организме, [[эритроцит]]ов, [[лейкоцит]]ов, [[гормон]]ов и пр.); биологических (состав кишечной флоры, наличие вирусных и инфекционных болезней) и др.

Для состояния организма человека существует понятие «нормы», когда значения параметров укладываются в определенный, выработанный медицинской наукой и практикой диапазон. Отклонение значения от заданного диапазона может явиться признаком и доказательством ухудшения здоровья. Внешне утрата здоровья будет выражаться в измеримых нарушениях в структурах и функциях организма, изменениях его адаптивных возможностей.

С точки зрения ВОЗ, здоровье людей — качество социальное, в связи, с чем для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:
* отчисление валового национального продукта на здравоохранение.
* доступность [[Первичная медико-санитарная помощь|первичной медико-санитарной помощи]].
* уровень иммунизации населения.
* степень обследования беременных квалифицированным персоналом.
* состояние питания детей.
* уровень детской смертности.
* средняя продолжительность предстоящей жизни.
* гигиеническая грамотность населения.

=== Некоторые биологические показатели нормы для среднего взрослого человека ===
{{main|Пульс|Артериальное давление|Частота дыхательных движений|Температура тела}}
* Частота сердечных сокращений — 60—90 в минуту {{Нет АИ|18|05|2009}}
* Артериальное давление — в пределах 140/90 мм рт. ст.
* Частота дыхательных движений — 16—18 в минуту {{Нет АИ|18|05|2009}}
* Температура тела — от 35,5 до 37,4 °C

С точки зрения здоровья можно определить два уровня артериального давления:
# оптимальное: САД менее 120, ДАД менее 80 мм. рт. ст.
# нормальное: САД 120—129, ДАД 84 мм. рт. ст.
САД — систолическое артериальное давление. ДАД — диастолическое артериальное давление<ref>1.ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertension
2007; 25: 1105-87</ref><ref>Всероссийское научное общество кардиологов: национальные кардиологические рекомендации.</ref>.

=== Критерии общественного здоровья ===
* Медико-демографические — [[рождаемость]], смертность, [[естественный прирост населения]], [[младенческая смертность]], частота рождения недоношенных детей, ожидаемая средняя продолжительность жизни.
* [[Заболеваемость]] — общая, инфекционная, с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров, основными неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная.
* Показатели инвалидности.
* Показатели физического развития.
Все [[Критерии оценки качества здравоохранения|критерии]] нужно оценивать в динамике. Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, то есть долю неболевших на момент исследования (например, в течение года).

== Факторы здоровья ==
В психологии здоровья выделяется три группы факторов, влияющих на здоровье: независимые (предшествующие), передающие и мотиваторы<ref>Здесь и далее: {{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=31-39|страниц=607}}</ref>.
* Независимые: корреляции со здоровьем и болезнью наиболее сильны
** Факторы, предрасполагающие к здоровью или болезни
*** Поведенческие паттерны; факторы поведения типа A (амбициозность, агрессивность, компетентность, раздражительность, мышечное напряжение, убыстренный тип деятельности; высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний) и B (противоположный стиль)
*** Поддерживающие диспозиции (напр., оптимизм и пессимизм)
*** Эмоциональные паттерны (напр., [[алекситимия]])
** Когнитивные факторы — представления о здоровье и болезни, о норме, установки, ценности, самооценка здоровья и т. п.
** Факторы социальной среды — социальная поддержка, семья, профессиональное окружение
** Демографические факторы — фактор пола, индивидуальные [[копинг]]-стратегии, этнические группы, социальные классы
* Передающие факторы
** Совладание с разноуровневыми проблемами
** Употребление веществ и злоупотребления ими (алкоголь, никотин, пищевые расстройства)
** Виды поведения, способствующие здоровью (выбор экологической среды, физическая активность)
** Соблюдение правил [[здоровый образ жизни|здорового образа жизни]]
* Мотиваторы:
** [[стрессор|стрессоры]];
** существование в болезни (процессы адаптации к острым эпизодам болезни).

Факторы физического здоровья<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=70|страниц=607}}</ref>:
* уровень физического развития;
* уровень физподготовки;
* уровень функциональной готовности к выполнению нагрузок;
* уровень мобилизации адаптационных резервов и способность к такой мобилизации, обеспечивающие приспособление к различным факторам среды обитания.

При исследовании различий в здоровье мужчин и женщин Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать не биологические критерии, а гендерные, так как именно они наилучшим образом объясняют существующие различия. В процессе социализации поощряется отказ от самосохранительного поведения у мужчин, реализация рискогенного поведения, направленного на больший заработок; женщин ориентируют на сохранение здоровья как будущих матерей, однако при акценте на такое проявление здоровья, как внешняя привлекательность, вместо здорового функционирования могут возникать характерные женские нарушения — как правило, пищевые расстройства<ref name="gender">{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=230-240|Часть=Глава 9. Гендер и здоровье.|страниц=607}}</ref>.

Разница в продолжительности жизни мужчин и женщин зависит от страны проживания; в Европе она достаточна, а в ряде стран Азии и Африки практически отсутствует, что в первую очередь связано с женской смертностью от обрезания половых органов, осложнений беременности, родов и плохо сделанных абортов<ref name="gender"/>.

Показано, что врачи предоставляют женщинам менее полную информацию об их заболевании, нежели мужчинам<ref name="gender"/>.

К факторам здоровья относятся доходы и социальный статус, социальные сети поддержки, образование и грамотность, занятость / условия работы, социальная среда, физическая среда, личный опыт и навыки сохранения здоровья, здоровое развитие ребенка, уровень развития биологии и генетики, медицинские услуги, гендер, культура<ref name="The determinants of health">World Health Organization. [http://www.who.int/hia/evidence/doh/en/ ''The determinants of health.''] Geneva. Accessed 12 May 2011.</ref><ref>Public Health Agency of Canada. [http://www.phac-aspc.gc.ca/ph-sp/determinants/index-eng.php#evidence ''What Determines Health?''] Ottawa. Accessed 12 May 2011.</ref><ref name="Lalonde">Lalonde, Marc. [http://www.hc-sc.gc.ca/hcs-sss/alt_formats/hpb-dgps/pdf/pubs/1974-lalonde/lalonde_e.pdf «''A New Perspective on the Health of Canadians''.»] Ottawa: Minister of Supply and Services; 1974.</ref>.

== Душевное здоровье ==
{{main|Психическое здоровье}}
Душевное здоровье — способность человека справляться со сложными обстоятельствами жизни, сохраняя оптимальный эмоциональный фон и адекватность поведения<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=176|часть=Душевное здоровье и культура|страниц=607}}</ref>. Понятие душевного здоровья, ''euthumia'' («благое состояние духа») описывается Демокритом, образ человека, достигшего внутренней гармонии, описан в диалогах Платона, касающихся жизни и смерти Сократа<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=181|часть=Душевное здоровье и культура|страниц=607}}</ref>. Источником душевных страданий в работах различных исследований часто называется культура (это характерно для [[Фрейд, Зигмунд|Зигмунда Фрейда]], [[Адлер, Альфред|Альфреда Адлера]], [[Хорни, Карен|Карен Хорни]], [[Фромм, Эрих|Эриха Фромма)]]<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=203-204|часть=Душевное здоровье и культура|страниц=607}}</ref>. [[Франкл, Виктор|Виктор Франкл]] называет важнейшим фактором душевного здоровья наличие у человека системы ценностей<ref>{{книга|заглавие=Психология здоровья|ответственный=под редакцией Г.С. Никифорова|место={{СПб.}}|издательство=Питер|год=2003|серия=Учебник для вузов|страницы=211|часть=Душевное здоровье и культура|страниц=607}}</ref>.

В связи с гендерным подходом к здравоохранению было разработано несколько моделей психического здоровья<ref name="gender"/>:
* Нормативная, использующая двойной стандарт психического здоровья (для мужчин и для женщин)
* Андроцентрическая, в которой принят мужской стандарт психического здоровья
* Андрогинная, предполагающая единый стандарт психического здоровья и одинаковое отношение к клиентам вне зависимости от пола
* Ненормативная (согласно модели Сандры Бем<ref>{{статья|автор=Sandra Bem|заглавие=Gender Schema theory and Its Implication for Child Development: raising gender-aschematic Children in a gender-shemtic Society|издание=Psychology of women: Ongoing debates|издательство=Yale University Press|год=1987}}</ref>), основанная на тех качествах. что не ассоциируются исключительно с мужскими или женскими

== Здоровый образ жизни ==
{{main|Здоровый образ жизни}}
[[Файл:Pilates 01.jpg|thumb|right|Занятия физкультурой — одна из основных составляющих здорового образа жизни]]
В психолого-педагогическом направлении здоровый образ жизни рассматривается с точки зрения сознания, психологии человека, мотивации. Имеются и другие точки зрения (например, медико-биологическая), однако резкой грани между ними нет, так как они нацелены на решение одной проблемы — укрепление здоровья индивидуума<ref>[http://planetadisser.com/see/dis_99318.html Движения под музыку в системе организации здорового образа жизни дошкольников в детском саду]. — Диссертация, 1997.</ref>.

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного [[Долголетие|долголетия]] и полноценного выполнения социальных функций<ref>''Изуткин Д. А.'' Формирование здорового образа жизни. — Советское здравоохранение, 1984, № 11, с. 8-11.</ref>, для активного участия в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой формах жизнедеятельности<ref name="Мартыненко">''Мартыненко А. В., Валентик Ю. В., Полесский В. А. и др.'' Формирование здорового образа жизни молодежи. — М.: Медицина, 1988.</ref>.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья<ref>''Шухатович В. Р.'' [http://slovari.yandex.ru/dict/sociology/article/soc/soc-0371.htm Здоровый образ жизни]// Энциклопедия социологии. — Мн.: Книжный Дом, 2003</ref>.

== Здравоохранение ==
{{main|Здравоохранение }}
Здравоохранение — отрасль деятельности [[государство|государства]], целью которой является организация и обеспечение доступного [[медицина|медицинского]] обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья<ref>Академик РАМН [[Лисицын, Юрий Павлович|Ю. П. Лисицын]], http://www.medknigaservis.ru/uploaded_files/shop_images/page_examples/history_medisini.pdf</ref>.

Здравоохранение может составлять значительную часть экономики страны. В 2008 году отрасль здравоохранения потребляла в среднем 9,0 процента от [[внутренний валовый продукт|валового внутреннего продукта]] (ВВП) в наиболее развитых странах [[Организация экономического сотрудничества и развития|ОЭСР]]<ref>[http://www.oecd.org/document/11/0,3343,en_21571361_44315115_45549771_1_1_1_1,00.html OECD data]</ref>.

Здравоохранение традиционно считается важным фактором в обеспечении общего здоровья и благополучия людей во всем мире. Примером тому является мировая ликвидация оспы в 1980 году, объявленная ВОЗ первой болезнью в человеческой истории, полностью устранённой преднамеренным вмешательством здравоохранения<ref>World Health Organization. ''Anniversary of smallpox eradication.'' Geneva, 18 June 2010.</ref>.

=== Всемирная организация здравоохранения ===
{{main|Всемирная организация здравоохранения}}
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ, {{lang-en|World Health Organization, WHO}}) — [[Специализированные учреждения ООН|специальное учреждение Организации Объединённых Наций]], состоящее из 193&nbsp;государств-членов, основная функция которого лежит в решении международных проблем [[Здравоохранение|здравоохранения]] и охране здоровья населения мира. Она была основана в [[1948 год]]у со штаб-квартирой в [[Женева|Женеве]] в [[Швейцария|Швейцарии]].

В специализированную группу [[ООН]] кроме ВОЗ входят [[ЮНЕСКО]] (Организация по вопросам образования, науки и культуры), [[МОТ]] ([[Международная организация труда]]), [[ЮНИСЕФ]] (фонд помощи детям). В состав ВОЗ принимаются государства-члены ООН, хотя в соответствии с Уставом, возможен приём и не входящих в ООН стран.

== Валеология ==
{{main|Валеология}}
Валеология (от одного из значений {{lang-la|valeo}} — «быть здоровым») — «общая теория здоровья»{{-1|<ref name="fz">''Фесенкова Л.В., Шаталов А.Т.'' [http://www.i-u.ru/biblio/archive/liseev_filosofija/03.aspx  Мировоззренческий и научный статус валеологии (к проблеме построения общей теории здоровья)] {{недоступная ссылка|число=23|месяц=05|год=2013|url=http://www.i-u.ru/biblio/archive/liseev_filosofija/03.aspx|id=20120401}} / ''Баксанский&nbsp;О.&nbsp;Е., Лисеев&nbsp;И.&nbsp;К.'' Философия здоровья.— М.: ИФ РАН, 2001.</ref>}}, претендующая на интегральный подход к физическому, нравственному и духовному здоровью человека со стороны [[Естественные науки|естественных]], [[Общественные науки|общественных]] и [[Гуманитарные науки|гуманитарных]] наук — медицины, гигиены, биологии, сексологии, психологии, социологии, философии, культурологии, педагогики и других.
Некоторыми специалистами причисляется к альтернативным и маргинальным парамедицинским ретроградным течениям{{-1|<ref name=mac>{{статья|ссылка=http://www.vnpoemp.ru/file/doc/antipriv_dvij_100224.doc|автор=Мац А.Н.|заглавие=Врачам об антипрививочном движении и его вымыслах в СМИ|издание=Педиатрическая фармакология|том=6|номер=6|год=2009|страницы=12—35}}</ref>}}.

== См. также ==
* [[Здоровье 2.0]]
* [[Компьютер и здоровье|Здоровье и компьютер]]
* [[Здоровье и мобильный телефон]]
* [[Здравица (тост)]]
* [[Реабилитация (медицина)]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
* {{ВТ-ЭСБЕ|Здоровье, состояние организма}}
* Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение». Учебное пособие (под редакцией В. С. Лучкевича и И. В. Полякова). — СПб., 2005
* Денисов Б. П. [http://www.mediasphera.ru/mjmp/2005/3/31.pdf Оценка состояния здоровья населения России] // Международный журнал медицинской практики, 2005, № 3.
* Яблоков А. В. Здоровье человека и окружающая среда. — М. 2007. — 186 с. — ISBN 978-5-903709-01-4.

== Ссылки ==
{{Навигация
|Тема         = Здоровье
|Портал       = 
|Викисловарь  = здоровье
|Викиучебник  = 
|Викицитатник = Здоровье
|Викитека     = 
|Викивиды     = 
|Викиновости  = 
|Викисклад    = Category:Health
|Метавики     = 
|Проект       = 
}}
{{внешние ссылки нежелательны}}
{{commonscat-inline|Health}}
* {{dmoz|World/Russian/Здоровье/|Здоровье}}
* {{Open-Site|International/Russian/Здоровье/|Здоровье}}


[[Категория:Здоровье|*]]
[[Категория:Здравоохранение|*]]