Аппарат искусственной вентиляции лёгких

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Аппарат искусственной вентиляции (ИВЛ) с миникомпрессором

Аппарат искусственной вентиляции лёгких (аппарат ИВЛ) — это медицинское оборудование, которое предназначено для принудительной подачи газовой смеси (кислород и сжатый осушенный воздух) в лёгкие с целью насыщения крови кислородом и удаления из лёгких углекислого газа.

Аппарат ИВЛ может использоваться как для инвазивной (через интубационную трубку, введенную в дыхательные пути пациента или через трахеостому), так и для неинвазивной искусственной вентиляции легких — через маску.

Аппарат ИВЛ может быть как ручным (мешок Амбу), так и механическим. Сжатый воздух и кислород для пневмопитания механического аппарата могут подаваться как из центральной системы газоснабжения медицинского учреждения или баллона сжатого воздуха (при транспортировке), так и от индивидуального миникомпрессора (реальность в странах экс-СССР) и кислородного концентратора. При этом смесь газов должна согреваться и увлажняться перед подачей пациенту.

Современные аппараты ИВЛ являются крайне высокотехнологичным медицинским оборудованием. Они обеспечивают респираторную поддержку пациента как по объёму, так и по давлению.

В настоящий момент наиболее совершенной технологией синхронизации аппарата ИВЛ с пациентом является технология нейро-контролируемой вентиляции легких, когда сигнал, идущий из дыхательного центра продолговатого мозга по диафрагмальному нерву к диафрагме, фиксируется специальными высокочувствительными датчиками, расположенными в области перехода пищевода в желудок (область кардии).

Аппарат высокочастотной (ВЧ) струйной ИВЛ  — высокоспециализированное медицинское оборудование и может обеспечивать как собственно высокочастотную струйную ИВЛ, так и сочетанную. При этом используется контроль по давлению для предотвращения баротравмы легких. Современный аппарат ВЧ струйной ИВЛ должен иметь встроенный роликовый увлажнитель и встроенную систему обогрева газовой смеси для предотвращения тяжелых осложнений со стороны дыхательных путей. Обязательна возможность дозирования кислорода и контроль углекислого газа в выдыхаемом воздухе.

Деление аппаратов ИВЛ[править | править вики-текст]

Классификация аппаратов искусственной вентиляции легких произведена в соответствии с ГОСТ Р 18856-81.

Деление аппаратов ИВЛ по широте функциональных возможностей и возрасту пациента:

  • для взрослых и детей старше 6 лет:

- 1 группа,

- 2 группа,

- 3 группа;

  • для детей в возрасте до 6 лет:

- 4 группа;

  • для новорожденных и детей первого года жизни:

- 5 группа,

Деление аппаратов ИВЛ по приводу и управлению:

  • с электроприводом:

- пневмомеханическое управление,

- электронное управление,

- ручное управление;

  • с пневмоприводом:

- пневмомеханическое управление,

- электронное управление,

- ручное управление;

  • с ручным приводом.

Деление аппаратов ИВЛ по назначению:

  • аппараты ИВЛ общего назначения;
  • аппараты ИВЛ специального назначения.

Аппараты ИВЛ общего назначения:

  • длительная или повторно-кратковременная ИВЛ для взрослых и детей старше 6 лет:

- отделения интенсивной терапии и реанимации, послеоперационные отделения и палаты (1, 2, 3 группы);

- отделения интенсивной терапии и реанимации, послеоперационные отделения и палаты, амбулатории (3 группа).

  • длительная или повторно-кратковременная ИВЛ для новорожденных и детей первого года жизни:

- отделения интенсивной терапии и реанимации, послеоперационные отделения и палаты, отделения анестезиологии (4, 5 группы).

Аппараты ИВЛ специального назначения:

  • оживление новорожденных:

- родовые блоки (5 группа);

  • скорая помощь для взрослых и детей:

- транспортные средства, места поражений, полевые условия (3, 4 группы);

  • ИВЛ при бронхоскопии:

- отделения эндоскопии и анестезиологии (3 группа);

  • ИВЛ при наркозе:

- отделения анестезиологии (2, 3 группы).[1]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. ГОСТ 18856-81 - Аппараты ингаляционного наркоза и искусственной вентиляции легких. Общие технические требования. Методы испытаний. Исполнители: С.Е. Ксаидрова (руководитель темы); Р.И. Бурлаков, канд. техн. наук; Ю.С. Гальперин, канд. техн. наук; А.И. Трушин, канд. техн. наук; Л.А. Смирнова, канд. техн. наук; Н.М. Азаренок

Ссылки[править | править вики-текст]