Вирус Эбола

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Вирус Эбола
Ebola Virus TEM PHIL 1832 lores.jpg
Изображение вируса Эбола, полученное с помощью просвечивающей электронной микроскопии
Научная классификация
Международное научное название

Ebolavirus

Виды
Группа по Балтимору

V: (-)оцРНК-вирусы

Wikispecies-logo.svg
Систематика
на Викивидах
Commons-logo.svg
Изображения
на Викискладе
NCBI   186536

Вирус Эбо́ла, или просто Эбо́ла[2][3][4][~ 1] — общее название для вирусов рода Ebolavirus, входящих в семейство филовирусов, вызывающих геморрагическую лихорадку Эбола у высших приматов. Морфологические признаки вируса Эбола схожи с марбургским вирусом, также принадлежащим семейству филовирусов и вызывающим подобное заболевание. Вирус Эбола стал причиной нескольких широко освещённых серьёзных эпидемий со времени открытия вируса в 1976 году[7]. Вирус был выделен в районе реки Эбо́лы в Заире, что дало название вирусу. Уровень летальности заболевания, вызванного вирусом, очень высок и в некоторых вспышках достигал 90 %[8].

Этиология[править | править вики-текст]

По своим морфологическим свойствам вирус совпадает с марбургским вирусом (Marburgvirus), но отличается в антигенном отношении. Оба этих вируса относятся к семейству филовирусов (Filoviridae). Вирус Эбола делится на пять видов: Zaire ebolavirus, Sudan ebolavirus, Reston ebolavirus, Tai Forest ebolavirus, Bundibugyo ebolavirus. Человека поражают только 4 вида. Для Reston ebolavirus при заражении человека характерно бессимптомное протекание. Считается, что естественные резервуары вируса находятся в экваториальных лесах.

Виды[править | править вики-текст]

Род Ebolavirus делится на пять видов[9]:

Zaire ebolavirus[править | править вики-текст]

Вид Zaire ebolavirus (EBOV) впервые был зафиксирован в Заире (сейчас — Демократическая республика Конго), отчего и получил свое название. Заирский эболавирус считается типовым видом рода[9] и вызвал наибольшее количество вспышек заболевания[10]. Имеет самый высокий процент летальности, достигающий 90 %. Средний коэффициент смертности колеблется около 83 %. Во время вспышки 1976 года летальность составила 88 %, в 1994 году — 60 %, в 1995 году — 81 %, в 1996 году — 73 %, в 2001—2002 годах — 80 %, в 2003 году — 90 %[10].

Первая вспышка была зафиксирована 26 августа 1976 года в небольшом городке Ямбуку. Первым заболевшим стал 44-летний школьный учитель. Симптомы заболевания напоминали симптомы малярии. Считается, что первоначально распространению вируса способствовало многократное использование игл для инъекции без стерилизации.

Sudan ebolavirus[править | править вики-текст]

Вид Sudan ebolavirus (SUDV) был зафиксирован почти одновременно с Заирским вирусом. Считается, что первая вспышка возникла среди работников фабрики небольшого городка Нзара в Судане. Переносчик данного вируса так и не был выявлен, несмотря на то, что сразу после вспышки ученые провели тестирование на наличие вируса у различных животных и насекомых, обитающих в окрестностях этого городка.

Последняя вспышка зафиксирована в ноябре 2012 — январе 2013 года в Уганде. В среднем показатели летальности составили 54 % в 1976 году, 68 % в 1979 году, и 53 % в 2000 и 2001 годах[10]. В августе 2014 года наличие вируса было подтверждено у заболевшего лихорадкой Эбола жителя Демократической Республики Конго[11].

Reston ebolavirus[править | править вики-текст]

Вид Reston ebolavirus (RESTV) классифицируется как один из видов вируса Эбола. В отличие от остальных, данный вид азиатского происхождения; его родиной и источником являются Филиппины. Вирус был обнаружен во время вспышки вируса геморрагической лихорадки обезьян[en] (SHFV) в 1989 году. Установлено, что источником вируса были макаки-крабоеды, которые были увезены из Филиппин в одну из исследовательских лабораторий в Рестоне, Виргиния, США[12]. После этого вспышки были зафиксированы на Филиппинах, в Италии и в США[10]. Рестонский эболавирус не является патогенным для человека, однако представляет опасность для обезьян и свиней[12].

Tai Forest ebolavirus[править | править вики-текст]

Вирус Tai Forest ebolavirus (TAFV, ранее Cоte d’Ivoire ebolavirus, CIEBOV) был впервые обнаружен у шимпанзе в лесу Тай в Кот-д’Ивуаре, в Африке. 1 ноября 1994 года обнаружены трупы двух шимпанзе. Вскрытие показало наличие крови в полостях некоторых органов. Исследования тканей шимпанзе дали те же результаты, что и исследования тканей людей, в течение 1976 года заболевших лихорадкой Эбола в Заире и Судане.

Позднее, в том же 1994 году, были найдены и другие трупы шимпанзе, у которых был обнаружен тот же подтип вируса Эбола. Одна из ученых, производивших вскрытие погибших обезьян, заболела лихорадкой Эбола. Симптомы заболевания появились спустя неделю после вскрытия трупа шимпанзе. Сразу после этого заболевшая была доставлена в Швейцарию на лечение, которое через шесть недель после заражения завершилось полным выздоровлением[10].

Bundibugyo ebolavirus[править | править вики-текст]

24 ноября 2007 года Министерство здравоохранения Уганды объявило о вспышке лихорадки Эбола в Бундибугио. После выделения вируса и его анализа в США Всемирная организация здравоохранения подтвердила наличие нового вида вируса Эбола — Bundibugyo ebolavirus (BDBV). 20 февраля 2008 года министерство здравоохранения Уганды официально объявило об окончании эпидемии в Бундибугио. В общей сложности было зафиксировано 149 случаев заражения этим новым видом Эбола, 37 из них с летальным исходом. Последняя вспышка заболевания была в 2012 года в ДРК, летальность составила 36 %[10].

Геморрагическая лихорадка Эбола[править | править вики-текст]

Симптомы[править | править вики-текст]

Для лихорадки Эбола характерны внезапное повышение температуры тела, выраженная общая слабость, мышечные и головные боли, а также боли в горле. Зачастую это сопровождается рвотой, диареей, сыпью, нарушением функций почек и печени, а в некоторых случаях как внутренними, так и внешними кровотечениями. Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.

Передача инфекции[править | править вики-текст]

Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, другими жидкостями и органами инфицированного человека[13][14].

Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, могут играть значительную роль в передаче вируса Эбола[14]. Важную роль в распространении инфекции играют грызуны, именно в популяциях грызунов вирус циркулирует, лишь изредка переходя на человека в результате зоонозa. Высокая летальность вируса не позволяет инфекции принять характер пандемии.

В Кот-д’Ивуаре, Республике Конго и Габоне документально подтверждены случаи инфицирования людей вирусом Эбола в результате контакта с инфицированными шимпанзе, гориллами и лесными антилопами, как мертвыми, так и живыми. Получены также сообщения о передаче Рестонского эболавируса при общении с макаками-крабоедами.

Работники здравоохранения часто инфицируются вирусом Эбола во время контакта с пациентами при отсутствии соответствующих мер инфекционного контроля и надлежащих барьерных методов ухода.

Инкубационный период: от 2 до 21 дня.

Терапия и вакцины[править | править вики-текст]

В тяжелых случаях заболевания требуется интенсивная заместительная терапия, так как пациенты часто страдают от обезвоживания и нуждаются во внутривенных вливаниях или пероральной регидратации с помощью растворов, содержащих электролиты.

Специального лечения геморрагической лихорадки Эбола или вакцины против неё до сих пор не существует. Ни одна из крупных фармакологических компаний не вложила деньги в разработку вакцины против вируса Эбола, так как подобная вакцина потенциально имеет очень ограниченный рынок сбыта и не сулит больших прибылей[15].

Исследования по разработке вакцины финансировались, главным образом, министерством обороны и Национальным институтом здравоохранения в США, опасавшимися, что данный вирус может быть использован для создания биологического оружия. Благодаря данному финансированию было разработано несколько прототипов вакцины, которые успешно прошли испытания на животных. Две компании, Sarepta и Tekmira, уже приступили к испытаниям прототипов вакцины на человеке[15].

В 2012 году Джин Олингер (Gene Olinger), вирусолог из Института инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID), сообщил, что при текущем уровне финансирования вакцина может быть получена через 5—7 лет. Однако в августе 2012 года министерство обороны США заявило, что приостанавливает дальнейшее финансирование разработки вакцины из-за «финансовых трудностей». Окончательное решение по возобновлению или полному прекращению финансирования этих исследований должно было быть принято в сентябре 2012 года[15].

Учёные, разрабатывающие вакцину, сообщили Би-би-си, что в случае отказа министерства обороны США от дальнейшего финансирования исследований вакцина от лихорадки Эбола может быть так никогда и не создана[15].

Специалисты заявляют, что в настоящий момент ситуация с распространением болезни Эбола по территории Африки близка к катастрофической.

См. также[править | править вики-текст]

Комментарии[править | править вики-текст]

  1. В некоторых источниках указано ударение на первый слог: Э́бола[5][6].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Таксономия вирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
  2. Эбола геморрагическая лихорадка // Большая медицинская энциклопедия / Б. В. Петровский. — Советская энциклопедия, 1986. — Т. 27 том. — С. 531.
  3. Большой энциклопедический словарь медицинских терминов / Э. Г. Улумбеков. — ГЭОТАР-Медиа, 2013. — С. 335. — 2242 с. — ISBN 5970420107, 9785970420102.
  4. Что такое лихорадка Эбола и почему ее эпидемии опасаются во всем мире?. Эхо Москвы. Проверено 18 августа 2014. Архивировано из первоисточника 7 сентября 2014.
  5. Т. Ф. Ефремова. Толковый словарь Ефремовой.. — 2000.
  6. Новейший медицинский энциклопедический словарь / Владимир Бородулин. — ЭКСМО, 2009. — С. 411. — ISBN 978-5-699-31648-9.
  7. Ebola Cases and Outbreaks - CDC Special Pathogens Branch. Centers for Disease Control and Prevention. Проверено 8 декабря 2007. Архивировано из первоисточника 12 марта 2012.
  8. Болезнь, вызванная вирусом Эбола. Всемирная организация здравоохранения. Проверено 8 августа 2014. Архивировано из первоисточника 8 августа 2014.
  9. 1 2 ICTV Master Species List 2013 v2. ICTV. Проверено 6 августа 2014. Архивировано из первоисточника 6 августа 2014.
  10. 1 2 3 4 5 6 Chronology of Ebola Hemorrhagic Fever Outbreaks. Проверено 9 августа 2014. Архивировано из первоисточника 9 августа 2014.
  11. UPDATE 1-Congo declares Ebola outbreak in northern Equateur province. Reuters Africa (24.08.2014).
  12. 1 2 Mary Elizabeth G. Miranda and Noel Lee J. Miranda. Reston ebolavirus in Humans and Animals in the Philippines: A Review // J Infect Dis.. — 2011. — Т. 204. — № 3. — С. 757-760. — DOI:10.1093/infdis/jir296
  13. Questions and Answers on Ebola // CDC, USA  (англ.) «How is Ebola transmitted? — Ebola is transmitted through direct contact with the blood or bodily fluids of an infected symptomatic person or though exposure to objects (such as needles) that have been contaminated with infected secretions.»
  14. 1 2 Болезнь, вызванная вирусом Эбола. Информационный бюллетень N°103. Всемирная организация здравоохранения (Апрель 2014). Проверено 5 августа 2014.
  15. 1 2 3 4 McGrath, Matt. Commercial ebola vaccine 'unlikely' say researchers  (англ.), Би-би-си (15 August 2012). Проверено 18 августа 2012.

Ссылки[править | править вики-текст]

Описание[править | править вики-текст]

Эпидемиология[править | править вики-текст]

Жизненный цикл[править | править вики-текст]

Вирулентность[править | править вики-текст]