Дакриоцистит

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление. Дакриоцистит может быть острым или хроническим. Непосредственными его причинами могут служить врожденная непроходимость слезных путей, травма, любое инфекционное заболевание глаза или его последствия.

Часто слезный мешок воспаляется у новорожденных. Есть в офтальмологии даже отдельный термин 'дакриоцистит новорожденных'. Случается это из-за недоразвитости слезных путей у малышей, что способствует лёгкому возникновению непроходимости. Часто инфекция повторяется несколько раз, но в конце концов эта проблема самоликвидируется по мере роста ребёнка. У взрослых дакриоцистит может развиться как осложнение повреждения или воспаления носовых ходов , после банальной простуды. В большинстве случаев, однако, причина неизвестна.

Признаки дакриоцистита[править | править вики-текст]

  • Обычно возникает с одной стороны
  • Невыносимое слезотечение
  • Болезненность, покраснение и отек во внутреннем углу глаза
  • Отделяемое из глаза
  • Кровь из слезных желез

Диагностика[править | править вики-текст]

При обследовании выясняется выраженность воспаления и наличие сочетанной глазной патологии.

Лечение[править | править вики-текст]

Лечение дакриоцистита зависит от возраста пациента, того, острый или хронический это процесс, и его причины.

Новорожденным сначала делают лёгкий массаж области проекции слезного мешка, чтобы попытаться разрешить закупорку протока, в комбинации с антибактериальными каплями и мазями для подавления инфекции.

У взрослых можно попытаться добиться проходимости слезных путей их форсированным промыванием дезинфицирующими растворами. В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, или заболевание стало хроническим, возникает потребность в оперативном лечении. В таких ситуациях обычно проводят дакриоцисториностомию.

Перед операцией доктор назначает массивную антибактериальную терапию, чтобы избежать инфекционных осложнений, в т.ч. со стороны головного мозга, поскольку венозная кровь из этой области может попасть в полость черепа, и при соответствующих условиях может развиться абсцесс мозга или гнойный энцефалит.

Операция проводится под общим наркозом. Смысл операции заключается в восстановлении нормального сообщения между конъюнктивальной полостью и полостью носа для нормального оттока слезной жидкости.

Реабилитация[править | править вики-текст]

Проходимость слезы в полость носа восстанавливается сразу на операционном столе. Однако до полного восстановления требуется от 7 до 10 дней. Все это время пациент наблюдается амбулаторно. Госпитализация не требуется.[1]

Ссылки и источники[править | править вики-текст]

  1. Николай Вячеславович Волов. Дакриоцистит – воспаление слезного мешка.