Диссоциативные вещества

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Диссоциативные вещества («диссоциативы») — психоактивные вещества, нарушающие восприятие внешнего мира и приводящие к нарушению нормальной работы сознания. Характерным примером являются фенциклидин (PCP, «ангельская пыль») и кетамин, которые изначально разрабатывались как анестетики общего применения в хирургии. Диссоциативы искажают характер восприятия звуковых и зрительных образов и вызывают ощущение отчужденности-диссоциативности — от всего окружающего и от самих себя. Эти влияющие на мышление эффекты не являются в прямом смысле галлюцинациями. Фенциклидин и Кетамин известны под более точно определяющим их действие названием «диссоциативных анестетиков». Декстрометорфан — препарат, широко используемый для лечения кашля, при приеме в больших дозах способен вызвать эффекты, сходные с действием фенциклидина и кетамина — за счёт стимуляции σ-рецепторов.

Диссоциативные вещества действуют посредством видоизменения распределения нейротрансмиттера глутамата в мозге. Глутамат обеспечивает восприятие боли, реакцию на окружающую действительность и память.

Выделяют следующие группы диссоциативных веществ:

Эффекты[править | править вики-текст]

Инъекция кетамина

Эффекты от употребления диссоциативов могут включать сенсорную диссоциацию, галлюцинации, манию, каталепсию, обезболивание и амнезию.[1][2][3] Характерные черты диссоциативной анестезии были описаны как каталепсия, амнезия и аналгезия. Согласно Пендеру (1972), «состояние определяется в качестве диссоциативной анестезии как только пациент действительно диссоциируется от окружающей его среды».[4] Бонта (2004) описал диссоциативную анестезию как «[…] особое анестетическое состояние, в котором отмечается потеря чувствительности и аналгезией, а амнезия не сопровождается потерей сознания.»[5] Пендер (1970) и Джонстон в сооавторстве (1959) сообщили, что пациенты, находящиеся под кетаминовой или фенциклидиновой анестезией были склонны к бесцельным движениям и видели галлюцинации (или «сны»[6]) во время и после наркоза. Некоторые пациенты находили галлюцинации эйфорическими, некоторые беспокоящими.

В преданестетических дозировках, диссоциативы могут вызывать такие же когнитивные и перцептивные изменения, как и другие галлюциногенные вещества, вроде ЛСД, мескалина и псилоцибина. Следовательно, они также считаются галлюциногенами и психоделиками.[7][8][9][10] Возможно, самое значимое субъективное отличие между диссоциативами и классическими галлюциногенами (такими как ЛСД и мескалин) — диссоциативные эффекты, включая: деперсонализацию, чувство нереальности происходящего, отчуждения от самого себя, или невозможность контролировать свои действия, дереализация, ощущение что всё вокруг нереально или является сном.[11]

Группы веществ[править | править вики-текст]

NMDA-антагонисты[править | править вики-текст]

Адамантаны
Арилциклогексиламины




Морфинаны
Другие

Агонисты κ-опиоидных рецепторов[править | править вики-текст]

  • 2-этоксиметил сальвинорин B
  • 2-метоксиметил сальвинорин B
  • Алазоцин
  • Бремазоцин
  • Буторфанол
  • Циклазоцин
  • Ципренорфин
  • Дезоцин
  • Энадолин
  • Геркинорин
  • HZ-2
  • Ибогаин
  • Кетазоцин
  • Метазоцин
  • Налбуфин
  • Налфурафин
  • Налорфин
  • Норибогаин
  • Феназоцин
  • Пентазоцин
  • Сальвинорин A (обнаружен в Salvia divinorum)
  • Спирадолин
  • Тифлуадом
  • U-50488

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. (1970) «Dissociative Anesthesia». California Medicine 113 (5): 73. PMID 18730444.
  2. (1959) «SERNYL (C1−395) IN CLINICAL ANAESTHESIA». BJA: British Journal of Anaesthesia 31: 433–9. DOI:10.1093/bja/31.10.433.
  3. (1970) «Clinical trial of ketamine (ci-581): A preliminary report». Canadian Anaesthetists' Society Journal 17: 411–6. DOI:10.1007/BF03004705.
  4. (October 1972) «Dissociative Anesthesia». California Medicine 117 (4): 46–7. PMID 18730832.
  5. (2004) «Schizophrenia, dissociative anaesthesia and near-death experience; three events meeting at the NMDA receptor». Medical Hypotheses 62 (1): 23–8. DOI:10.1016/S0306-9877(03)00307-4. PMID 14729000.
  6. (1967) «An anesthetic agent: 2-orthochlorophenyl, 2-methylamino cyclohexanone HCl (CI-581).». Anesthesiology 28 (5): 823–33. PMID 6035012.
  7. (2008) «The Psychotomimetic States Inventory (PSI): Measuring psychotic-type experiences from ketamine and cannabis». Schizophrenia Research 103 (1-3): 138–42. DOI:10.1016/j.schres.2008.02.020. PMID 18387788.
  8. (2003) «Ketamine associated psychedelic effects and dependence.». Singapore medical journal 44 (1): 31–4. PMID 12762561.
  9. (2005) «Psychological Effects of (S)-Ketamine and N,N-Dimethyltryptamine (DMT): A Double-Blind, Cross-Over Study in Healthy Volunteers». Pharmacopsychiatry 38 (6): 301–11. DOI:10.1055/s-2005-916185. PMID 16342002.
  10. (1997) «Ketamine psychedelic therapy (KPT): a review of the results of ten years of research.». Journal of Psychoactive Drugs 29 (2): 165–83. DOI:10.1080/02791072.1997.10400185. PMID 9250944.
  11. (2001) «A systems model of altered consciousness: integrating natural and drug-induced psychoses». Brain Research Bulletin 56 (5): 495–507. DOI:10.1016/S0361-9230(01)00646-3. PMID 11750795.
  12. (2000) «Acute Ketamine Intoxication Treated by Haloperidol». American Journal of Therapeutics 7 (6): 389–91. DOI:10.1097/00045391-200007060-00008. PMID 11304647.
  13. (1984) «Antidotal Strategies in Phencyclidine Intoxication». The International Journal of Psychiatry in Medicine 14 (4): 315–21. DOI:10.2190/KKAW-PWGF-W7RQ-23GN.
  14. (1985) «Treatment of Phenylcyclohexylpyrrolidine (Php) Psychosis with Haloperidol». Clinical Toxicology 23 (2-3): 185–9. DOI:10.3109/15563658508990627. PMID 4057312.
  15. Handbook of Sustance Abuse: Neurobaehavioral Pharmacology. — NY: Plenum Press, 1998. — P. 265. — ISBN 0-306-45884-5.