История медицины

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
История науки
PurehuggingRoseStar.png
По тематике
Математика
Естественные науки
Астрономия
Биология
Ботаника
География
Геология
Физика
Химия
Экология
Общественные науки
Лингвистика
Психология
Социология
Философия
Экономика
Технология
Вычислительная техника
Медицина
Сельское хозяйство
Навигация
Портал
Категории

Медицина (лат. medicari — «назначать лечебное средство») — наука, изучающая болезни, предупреждающая и приводящая их к благополучному исходу. Деление медицины на внутреннюю, или терапию, когда врачи лечат расстройства внутренних частей тела при помощи гигиенических средств и назначением лекарств внутрь и наружную, или хирургию — лечение болезней наружных частей, травм костей, мышц и органов, требующих хирургического вмешательства, установилось ещё в доисторическую эпоху; позже каждая из этих ветвей разделилась на отдельные части.

Содержание

Доисторическая медицина[править | править вики-текст]

Древний Египет[править | править вики-текст]

Изображение на деревянных досках Хеси-Ра, философа, архитектора, придворного библиотекаря и, вероятно, первого официально упомянутого врача в истории[1]

Древнеегипетская медицина представляла собой смесь суеверных, доисторических воззрений со строго проверенными наблюдениями и выводами. Врач должен был следовать лишь тем правилам, которые жрецы изложили в особых сочинениях. Все открытия в медицине приписывались богам и богиням: Озирису, Изиде, Гору, Баст и Тоту. Врачебное дело находилось в руках жрецов — пастофоров. Они принимали больных в храмах. Преподавание медицины производилось в особых школах.

Гигиена в Египте играла видную роль: были точно определены образ жизни граждан, их пища, сон, обмывания. Многие из подобных правил были заимствованы евреями и вошли в их священные книги. Каждые 3 дня (по другим данным — 3 месяца) предписывалось принимать слабительные и рвотные для очищения тела, в определённые промежутки времени назначался пост. Здоровье поддерживалось также играми. Особые счётчики вели записи о рождаемости и смертности, с обозначением причин болезней. Погребение производилось на кладбищах, в горах; для трупов царей возводились особые пирамиды. Трупы свободных граждан подвергались бальзамированию, в 3 видах, сообразно общественному положению умершего.

Анатомия и физиология почти совершенно отсутствовали в древнеегипетской медицине, представление о них было идеалистическим. Согласно этим взглядам, телом управляют 4 духа (деканы). До 50 лет тело увеличивается в весе ежегодно на 1/2 лота (примерно, 6,5 г), а позже начинает уменьшаться, отчего и происходит смерть.

Египтянам были известны свойства 700 средств природного происхождения. Были известны опиум и гашиш. По сравнению с современной медициной, внутренних средств было не очень много. Они давались всегда свежие и подогретые, а также замешивались с тестом и давались в виде хлеба. Чтобы ввести лекарство детям, кормилица принимала его и оно с молоком поступало к младенцу. Средства, не вводившиеся через рот, были весьма разнообразны: клизмы, тампоны, окуривания, мази, припарки. Зубы пломбировались, недостающие заменялись искусственными, которые привязывались золотыми проволоками к соседним зубам. По мнению Эберса, заклинания имели значение лишь для низших сословий.

Древнеегипетские врачи достигли в лечении глазных болезней замечательного искусства — назначались лекарства и производились операции. Египетское малокровие (анкилостомоз) составляет своеобразную болезнь, происхождение которой от паразитов объяснено лишь недавно; однако, эта причина указана весьма точно ещё в папирусах. Болезни кожи и особенно проказа встречались часто; проказа считалась инфекционной болезнью, поэтому больные изолировались. Хирургия египтян значительно уступала индийской, но перевязка ран производилась вполне удовлетворительно, при переломах менялись повязки. Язвы присыпались порошками или лечились мазями. Акушерство было довольно разработано. Множество приёмов для ведения правильных родов, также для лечения женских болезней и бесплодия были заимствованы у египтян греками и описаны древнегреческими врачами.

Древняя Индия[править | править вики-текст]

Древние Китай, Япония и Тибет[править | править вики-текст]

Хуан-ди — китайский император, легендарный основатель традиционной китайской медицины

Уже в 770476 гг. до н. э. в Китае существовала книга «Нэй-Цзин» по медицине. Труды Гиппократа и других греческих учёных датируются более поздними периодами (446—377 гг. до н. э.). Вопреки распространённому мнению, медицина Древнего Китая не была представлена исключительно неподкреплёнными фактами, основанными лишь на религии и мифах. В V веке до н. э. в Китае проводились хирургические операции с применением наркоза и соблюдением асептики. В высших слоях общества была развита гигиена. Для предотвращения заражения гельминтами проводились общеизвестные в современном обществе процедуры, например, мытьё рук перед приёмом пищи. В период Танской династии (618—907 гг. н. э.) китайским врачам были известны инфекционные заболевания (к примеру, лепра). Больного и всех, кто с ним контактировал, изолировали от остальных людей. Первые прививки от оспы были проведены в Китае ещё за тысячу лет до нашей эры. Инокуляция содержимого оспенных пустул здоровым людям с целью их защиты от острой формы заболевания распространилась затем и в другие страны (Индию, Японию, Турцию, Византию, страны Малой Азии и Европы). Однако вариоляция не всегда была успешной — имеются свидетельства о начале течения острой формы заболевания и даже о смертельном исходе. Традиционная китайская медицина была распространена во всех слоях населения.

В Японии медицина не была настолько самобытна и чаще японские врачеватели использовали китайскую медицину или некоторые её части.

Тибетская медицина корнями уходит в Индию. Именно оттуда пришли все медицинские знания на Тибет. Правда, до нас они дошли несколько изменёнными. Немало почерпнула медицина Тибета и от других древних цивилизаций. Из китайских источников были позаимствованы знания о некоторых лекарственных средствах природного происхождения, способах их обработки, некоторых видах лечебного массажа, иглотерапии. Все эти знания были изложены в главном медицинском трактате Тибета «Чжуд-ши». В Тибетской медицине не использовались хирургические методы. Считалось, что отдельный орган болеть не может. Болеет всё тело, так как оно неделимо. Тибетские врачи начинали лечение с приведения в равновесие нервной системы человека.

Древняя Греция[править | править вики-текст]

Одним из основателей медицины в Древней Греции признавался Асклепий — египтянин, переехавший в Грецию. Считалось, что от него вели происхождение жрецы, занимавшиеся лечением — асклепиады. Устройство жреческого сословия в древней Греции напоминает египетское — медицинские познания переходили от отца к сыну. Такой характер врачебное сословие удерживало в течение многих веков, но условия Пелопоннесской войны произвели переворот, весьма полезный для успехов медицины.

Основные древнегреческие школы[править | править вики-текст]

Лечение происходило в храмах, которых насчитывалось более 320. В храме исцеление происходило посредством инкубации: больной, молившийся в течение дня, ложился в храме и засыпал; бог являлся и во сне и объявлял свою волю. В Греции было несколько врачебных школ, которые соперничали одна с другой и, стараясь привлечь больше учеников, стали преподавать медицину светским людям. Особенно славились школы, бывшие в Кирене, городе Кротон (теперь Кротоне) и Родосе. Все они уже пришли в упадок, когда возникли две новые: в Книде и на острове Кос. Самой замечательной была последняя — из неё вышел Гиппократ. Названные две школы существенно различались по направлению. На Косе болезнь считалась общей патологией и соответственно лечилась, причём обращалось внимание на телосложение и другие особенности больного. Книдская школа видела в болезни местный патологический процесс, изучала его пароксизмы и действовала на местное расстройство. В этой школе насчитывалось много знаменитых врачей. Среди них особенной славой пользовался Эйрифон. Школа на Косе сначала была менее известной, чем книдская, но, с появлением Гиппократа, она её существенно опередила.

Кроме храмов, другим источником медицинских знаний были философские школы. В них изучалась естествознание, следовательно и болезни. Философы освещали медицину с другой стороны, нежели врачи-практики — именно они разрабатывали её научную сторону. Они, кроме того, при посредстве своих бесед, распространяли медицинские познания среди образованной публики.

Третий источник медицины составляла гимнастика. Люди, заведовавшие ею, расширили круг своих действий и лечили переломы и вывихи, наблюдавшиеся часто в палестрах. Икк из Тарента обратил особенное внимание на питание, и эта отрасль знаний затем приняла особенное развитие. Геродик из Селимврии применил гимнастику к лечению хронических болезней, и успех его приемов заставил многих больных искать помощи не в храмах, а в гимназиях.

Гиппократ[править | править вики-текст]

Гиппократ — знаменитый древнегреческий врач

Значимость Гиппократа заключается в том, что он сумел связать воедино все разрозненные течения (храмовую медицину, её философские школы и медицину в гимназиях), поэтому его иногда называют «отцом медицины». Его сочинения были предметом особого изучения. Объяснения к ним и их критика составляют особую библиотеку.

Согласно учению Гиппократа, по этиологии болезни разделяются на внешние и внутренние. К первым причинам происхождения относятся: времена года, температура воздуха, вода, местность; ко вторым — индивидуальные, зависящие от питания и деятельности человека. В зависимости от времен года, развиваются те или другие болезни. Отсюда вытекает учение Гиппократа о климате. Возраст можно сравнить с временем года — каждому возрасту свойственно различное состояние теплоты. Питание и движение способны вызывать расстройства недостатком или избытком, способствуя или препятствуя потреблению неизрасходованных телом сил. Изучение изменений под влиянием болезней древняя медицина начала с жидкостей, почему патология Гиппократа называется гуморальной. По его мнению, здоровье зависит от правильного смешения жидкостей, или кразы. Болезнь происходит от расстройства кразы жидкостей. С этим связано учение о так называемом переваривании (кокции) жидкостей: например, при рините вытекающая из носа жидкость сначала водянистая и едкая; по мере выздоровления она делается жёлтой, тягучей, густой, перестает раздражать. Это изменение жидкостей древние обозначали словом «переваривание» и полагали, что большинство болезней стремится к перевариванию соков. Пока жидкость «сырая», болезнь находится на высоте развития; когда жидкость переварилась и приняла естественный состав, болезнь прекращается. Чтобы излечить болезнь, необходимо переварить соки. Выведение переваренной жидкости называлось кризисом. Последний происходит по строго определенным законам, а потому происходит в особые критически дни, установленные для каждой болезни, но несколько колеблющиеся в зависимости от различных причин. В значительно изменённом виде эти взгляды сейчас используются в учении о прогнозе исхода болезни. Предсказание (прогноз) для Гиппократа составляет основу всей практической медицины. Оно дополняет то, что больной не хотел или не умел рассказать. Обращаясь к настоящему, предсказание объясняет разницу между здоровьем и болезнью и опасности, ожидающие больного; после этого предсказание показывает, чего можно ожидать в будущем. Лечение составляет также часть системы, опирающуюся везде на опыт и наблюдения. Для применения лечебных средств указываются подходящие время и состояние болезни. Признаки болезней разработаны до крайней степени совершенства. Советуется пользоваться всеми чувствами при исследовании больного и сообщаются объективные признаки расстройств. Многие приемы, описанные Гиппократом, применены современной медициной лишь недавно (например, постукивание и выслушивание). У Гиппократа исключительно полно описана хирургия. Отлично разработаны операции трепанации, удаления гноя из грудной клетки (укр.)русск., прокола живота и многие другие. Кровотечения составляют слабую сторону школы Гиппократа о хирургии, вследствие неумения останавливать их перевязкой сосудов. Поэтому ампутации, вылущение больших опухолей, вообще операции с большой потерей крови не производились и соответствующие больные оставлялись на произвол судьбы.

Александрийская школа[править | править вики-текст]

Догматическая школа[править | править вики-текст]

Эрасистрат — основатель медицинской школы, называвшейся по его имени. Картина Жака-Луи Давида «Врач Эразистрат обнаруживает причины болезни Антиох» (1774)

С падением Древней Греции медицинская наука пришла в ней в упадок. Вполне подходящим местом для наук и искусств оказалась Александрия. Птолемеи разрешили врачам вскрывать трупы, и, чтобы снять с анатомов позорное имя палачей и преступников, дававшееся им чернью, сами цари занимались вскрытиями. В Александрии находился музей, в котором были собраны образцы всех царств природы. Здесь жили известные учёные, получавшие содержание от государства и свободно занимались науками. Здесь же происходили диспуты, на которых обсуждались учёные вопросы. Герофил возвел анатомию на недосягаемую до этого высоту только потому, что в то время, как его предшественники вскрывали трупы животных, он изучал человеческие. Он первый стал отличать нервы от сухожилий и доказал, что первые проводят ощущения. Также им были изучены черепные нервы, описаны мозговые оболочки, четвёртый желудочек. В области живота описаны лимфатические сосуды, печень, двенадцатиперстная кишка, исследованы мочеполовые органы. Эразистрат был не только анатом, но и опытный практический врач. Он изучал извилины и полости мозга, провел деление нервов на чувствительные и двигательные, описал состояние лимфатических сосудов во время пищеварения, селезёнку, сердце и его клапаны. Он пытался объяснить дыхание, предполагая существование особого газа, который вводится через лёгкие в организм. В печени он предполагал особые жёлчные ходы, которые были открыты много веков спустя, когда стали рассматривать печень в микроскоп. При лечении он предлагал кровопускания заменять другими средствами. Он назначал теплые ванны, слабые промывательные, массаж, гимнастику и несколько лекарственных средств; питание больного он ставил на первый план. В хирургии Эразистрат проводил смелые для его времени взгляды. Оба знаменитых представителя александрийской школы принадлежали к так называемой догматической школе (англ.)русск.. Она, с одной стороны, считала своим учителем Гиппократа, с другой — старалась применить к медицине господствовавшие тогда философские учения.

Эмпирическая школа[править | править вики-текст]

Последователи Герофила и Эразистрата плохо воспользовались направлением учителей. Их неудачи в изучении и лечении болезней повели к возникновению эмпирической школы (англ.)русск.. Эмпирики пытались извлечь основы для своего учения из непосредственного наблюдения. Они считали, что заключение следует делать из ряда одинаковых случаев, наблюденных при одинаковых условиях. При этом следует исключать из наблюдения всё случайное и удерживать лишь постоянное, неизменное. Оттого приступы ими делились на обыкновенные и случайные. Подобные наблюдения удерживались в памяти для сравнения со случаем, подлежащим исследованию. Такое сравнение называлось теоремой, непосредственное наблюдение — вскрытием. Каждому приходится самому наблюдать далеко не все важные случаи, оттого следует прибегать к чужой опытности. К этим источникам познания позднейшие эмпирики прибавили ещё эпилогизм, или искание связи причины со следствием. Аналогизмом называли сравнение подобного с подобным. Эмпирики намеренно отвергали научные основы медицины, поэтому они не сделали никаких важных открытий. Их предводители — Филин Косский (англ.)русск., Серапион Александрийский (англ.)русск., Зевкс Тарентский (англ.)русск., Менодот из Никомидии, Секст Эмпирик, Марцелл Эмпирик (англ.)русск. и другие выступали в своих сочинения против Гиппократа. За эмпириками остается одна заслуга: следуя направлению века, они изучали яды и противоядия. Побуждение к такого рода исследованиям исходило от царей. Славились познаниями в этом отношении Аттал III, но особенно — Митридат Евпатор.

Древний Рим[править | править вики-текст]

Асклепиад Вифинский — один из основателей древнеримской медицины

Научную медицину в Риме основал Асклепиаду. Он старался лечить, доставляя удовольствие: назначал ванны, прогулки и вообще приятно действующие средства. Так же удобны для пациентов были его теоретические воззрения: он воспользовался господствовавшей тогда системой Эпикура и применял её к медицине, объясняя ею все болезни. Благодаря ему медицина пользовалась всеобщим уважением.

Методическая школа[править | править вики-текст]

Ученик Асклепиада, Темизон Лаодикейский (укр.)русск., был основателем школы методиков, наиболее распространённой среди римских врачей. Подобно эмпирикам, методики отказывались познать скрытые стороны явлений. Они задавались целью изучить то общее в болезнях, что поддается изучению посредством внешних чувств. Методики искали — произошло ли расслабление или сужение частей. Замечено сужение — следует назначать кровопускание, растирание, снотворные. При ослаблении разрешению болезни способствовали более обильная пища и укрепляющие средства. Если это лечение не помогало, прибегали к рекорпорации, или возрождению, которое состояло в медленном изменении привычек. Темизон был весьма талантливый врач, хорошо описавший лепру, ревматизм, водобоязнь. В его время начали применять лечение холодной водой. Этим способом вольноотпущенник Муза вылечил императора Августа. Хармис применял подобное лечение. Одним из лучших представителей методической школы был Авл Корнелий Цельс, который своими энциклопедическими сочинениями способствовал распространению медицинских познаний. Его описания органов свидетельствуют о знании им анатомии. В лечении он следовал то Гиппократу, то Темизону. Хирургические его сведения весьма обширны. Его способ дробления конкрементов мочевого пузыря (литотомии) употреблялся долгое время в древности. Им даются точные указания о трепане. При трудных родах он предложил вытаскивание живого ребёнка поворотом на ножки, чем значительно сузил показания к эмбриотомиии. Он предложил термин «катаракта» и её удаление давлением вниз или разрезом. Высшей степени блеска методическая школа достигла благодаря Сорану Эфесскому. Он предложил множество средств против кожных болезней, которые тогда были сильно распространены. Был противником проносных средств, исключительно местных болезней не признавал и доказывал, что всякое местное страдание отзывается на всем организме. Его противник Мосхион точно описал признаки предстоящего выкидыша и сообщил весьма полезные указания о воспитании новорождённых. Лучшим истолкователем методической школы был Целий Аврелиан. Он весьма точно описал распознавание болезней, поэтому его сочинения в течение средних веков были руководящими при лечении.

Диоскорид — реформатор античной медицины, «отец фармакогнозии»

Изучение ядов и противоядий стало менее активным и в медицине осталось направление, искавшее улучшения лечения в новых лекарственных средствах. Появилось множество сочинений, в которых описывались новые и старые средства, причём забывали точно определить болезнь, при которой данное лекарство полезно — указывали только, что средство ослабевает тот или другой припадок. Все подобные сочинения были обработаны и послужили основой для произведения Диоскорида, «отца фармакогнозии», «О лекарственных веществах» (лат. De materia medica). Его сочинение считалось классическим до XVII ст. Он описывает растения на основании своих собственных наблюдений. Кроме растений, Диоскорид описывает много других средств. Упоминаемый им жир из шерсти вошёл недавно в употребление под именем ланолина. Другим замечательным учёным был Плиний Старший. В медицинских сочинениях он приводит описания лекарственных средств и указывает болезни, при которых данные средства полезны. Особенно много средств приводится против болезней кожи.

Школа пневматиков[править | править вики-текст]

Аретей из Каппадокии — выдающийся древнеримский врач, наиболее известный как талантливый наблюдатель и экспериментатор

На смену методической школы выступила пневматическая, объяснявшая расстройства в теле несоответствием душевных свойств. Кроме духа телом управляют, по учению пневматиков, четыре элемента (теплота, сухость, холод, сырость). Теплота и сухость вызывают горячие болезни, холод и сырость — флегматические, холод и сухость — меланхолию. После смерти всё высушивается и делается холодным. Пневматики разработали учение о пульсе, описали много его видов и на его основании ставили предсказание. Основателем этой школы был Афиней Атталийский (англ.)русск., который также разработал диетику, подробно описал влияние воздуха, жилища и привел средства для очищения воды. Ученик его Агатин (англ.)русск. уклонился от мнений своего учителя и создал эклектическую школу. Большее значение имел ученик Агатина, Архиген (англ.)русск., живший в Риме во время Траяна. Он описал 18 видов пульса, привел признаки повреждения головы, а также — многих других болезней. Он предложил много сложных лекарств, из которых особенно славилась hiera. Одновременно с предыдущими жил известный учёный Аретей. После Гиппократа — это лучший наблюдатель древности. Почти каждую описываемую им болезнь он исследовал сам. Каждое осложнение приводится с указанием приблизительной частоты. Аретей хорошо показал влияние телосложения, атмосферы, климата на болезнь. Описание болезни у него начинается изображением строения соответствующего органа. Лечение, применяемое Аретеем, просто и разумно; предпочитаются простые средства в малых количествах, везде указывается необходимый образ жизни для больного.

Гален[править | править вики-текст]

Гален — древнеримский медик, наиболее известный врач античности после Гиппократа

Наиболее известным древнеримским медиком был Гален, пользовавшийся до XVII века славой непогрешимого учёного и изучавшийся в медицинских университетах до XIX века включительно. Он написал 500 трактатов о медицине. Большинство их погибло, но оставшиеся составляют большой сборник. Гален предпринял ревизию медицинских знаний в духе Гиппократа. Анатомия им подробно изложена в нескольких трактатах. В основу физиологии Галеном положены элементы, заимствованные из разных школ. При описании крови он довольно близок к открытию кровообращения. Механизм дыхания Галеном разбирается подробно, причём последовательно разобрана работа мышц, легких и нервов. Целью дыхания считается ослабление теплоты сердца. Главным местом, где помещается кровь, он признаёт печень. Питание, согласно его учению, состоит в заимствовании из крови нужных частиц и удалении ненужных. При этом каждый орган отделяет особую жидкость. Функции мозга Гален исследовал перерезкой его на различной высоте. Значение нервов также выяснялось их перерезкой. Основным правилом гигиены Гален признавал следующее: необходимо поддерживать все тело и отдельные части в естественном состоянии и согласовать с последним всю жизнь. Искусство владеть своими страстями ставится на первый план при описании средств, при помощи которых можно достигнуть долголетия. В патологии, в противоположность Гиппократу, расстройства объясняются не одним изменением жидкостей, но отчасти изменениями в твердых частях и функциях. При лечении необходимо вызывать состояние, противоположное тому, которое составляет предмет жалоб — помогать природе в её полезных усилиях и подражать им. Следуя направлению своего века, Гален предлагает лекарства сложные, свойства которых определяются на основании не опыта, а умозрений. По обширности знаний, по стремлению связать их в стройную систему Гален заслуживает имя великого преобразователя. Но его склонность к теориям, желание все объяснить и при этом в выражениях, не допускающих возражений принесло медицине немало вреда: враги здравого наблюдения в своих умствованиях в течение нескольких веков прикрывались авторитетом Галена. Поэтому, начиная с XVI века, поклонники научной медицины с такой яростью нападали на Галена, иногда преувеличивая его недостатки. После смерти Галена медицина в Риме и других местах надолго пришла в состояние упадка. С началом краха Римской империи образованность начала исчезать и в медицине обнаружился поворот к худшему: появились суеверные приемы лечения, вера в колдовство и амулеты — признаки доисторического строя мысли. Из врачей этого периода лишь немногие заслуживают упоминания: Орибасий, Аэций из Амиды (англ.)русск., Александр Траллеский, Павел Эгинский. Они были талантливыми учёными, но уровня Галена не достигли.

Средние века[править | править вики-текст]

С разрушением Римской империи ключевую историческую роль начинают играть арабы и германские племена.

Медицина в исламских странах[править | править вики-текст]

Ибн Сина — один из наиболее известных средневековых врачей исламского мира

В VII веке в исламских странах начинают активно распространятся просвещение и науки, учёные исламского мира продолжают развивать медицинские знания древних цивилизаций. Халифы покровительствуют наукам и учёным. Харун ар-Рашид устраивает в Багдаде школы, больницы и аптеки. Его сын Мамун основывает в Багдаде Академию, призывает к себе из всех стран учёных. Школы устраиваются во многих местах: в Куфе, Басре, Бухаре и т. д.

В 873 году при Ахмаде ибн Тулуне была введена первая крупная государственная больница, предназначенная исключительно для бедных слоев населения. При поступлении в больницу одежда и деньги сдавались на хранение управителю, а при выписке из больницы пациент получал в качестве последнего рациона одну курицу и один хлеб. Больница включала также отделение для умалишенных[2].

Мусульманские народы в период золотого века ислама находились в условиях, по-видимому, особенно способствовавших развитию медицины, так как ислам призывает искать лекарства от болезней и превозносит тех, кто лечит людей. Мусульманские учёные-медики переводили и изучали сочинения древних медиков. Ибн Зухр (Авензоар) является первым известным врачом, осуществлявшим анатомирование и посмертное вскрытие человека[источник не указан 501 день]. Знаменитейшие из арабских и персидских медиков: Аарон, Бактишва (несколько врачей-несториан), Гонен, Ибн аль-Вафид (англ.)русск. (Абенгефит), Ар-Рази, Али ибн Сахль Раббан аль-Табари (Гали-Аббас), Ибн Сина (Авиценна), Альбукасис, Ибн Рушд (Аверроэс), Абдул-Латиф аль-Багдади.

Выдающийся хирург своего времени Альбукасис поднял хирургию до ранга самостоятельной науки, его трактат «Ташриф» («at-Tasrif») — первый иллюстрированный труд по хирургии. Он стал применять антисептики при лечении ран и накожных повреждений, изобрел нити для хирургических швов и около 200 хирургических инструментов, которые впоследствии использовались хирургами как в мусульманском, так и в христианском мире. Ар-Рази составил наставления по сооружению больниц и выбору места для них, написал труды о значении специализации врачей («Один врач не может лечить все болезни»), о медицинской помощи и самопомощи для неимущего населения («Медицина для тех, у кого нет врача») и другие.

Медицина в средневековой Западной Европе[править | править вики-текст]

Гравюра, изображающая врачей и пациентов Салернской врачебной школы XI—XII век

В средневековой Западной Европе, по сравнению с античностью, эмпирическая наука находилась в упадке, приоритет имели теология и схоластика. Сосредотачивалась наука в университетах. В университетах на территории современной Германии, Англии и Франции, начиная с IX века, преподавалась, в том числе, медицина. Лечением занимались монахи и светские люди. Самой знаменитой из врачебных школ в Европе в средние века была Салернская. Сочинения этой школы были приняты, как образцовые, в других училищах. Особенной известной была гигиеническая поэма «лат. Regimen Sanitatis». К Салернской школе принадлежали врачи духовного и светского звания, а также женщины. Они заведовали больницами, сопровождали в походах армии и состояли при королях и принцах. Только в XIII веке у немногих представителей медицины замечается поворот и обнаруживается стремление изучать природу путем наблюдений и опытов. Таковы Арнольд из Виллановы и Р. Бэкон. В XIV веке начинается разработка анатомии на основании вскрытий и М. де Луцци (англ.)русск. (1275—1326) издаёт сочинение, содержащее точные изображения органов. До XV века арабы царили в европейской медицине, так что даже сочинения Галена в Европе распространялись в переводах с арабского.

Медицина в Византии[править | править вики-текст]

XV—XVI столетия[править | править вики-текст]

У ацтеков[править | править вики-текст]

Медицина ацтеков была на уровне основных достижений развитых обществ древнего Востока, а также сравнима с медициной древней Греции и древнего Рима, а кое в чём даже превосходила современную ей медицину Западной Европы. У ацтеков было несколько сот терминов для обозначения частей человеческого тела. Лекарственное врачевание на континенте было тесно связано с магией, однако по сути своей оно основывалось на многовековом эмпирическом опыте народов[3]. Лечением болезней занимались жрецы и врачеватели, которых называли тиситль. Они занимались своей практикой публично и располагали богатой сокровищницей лекарственных средств растительного происхождения, большинство из которых не было известно в Старом Свете. Созданные ими сады лекарственных растений поразили испанских конкистадоров (Западная Европа того времени ещё не знала аптекарских садов и огородов)[4].

О врачевании и лекарственных растениях Месоамерики вкратце упоминали почти все хронисты XVI века (Эрнан Кортес, Берналь Диас дель Кастильо, Диего Дюран, Тесосомок, Иштлильшочитль, Торквемада, Мотолиниа, Мендьета, Акоста, Мартин де ла Крус, Саагун). Следует отметить, что Бернардино де Саагун подошел к этому вопросу с особым энтузиазмом, описав сами растения, приведя их местные названия, а в некоторых случаях и место произрастания. В своей «Общей истории о делах Новой Испании» сам Саагун дал описания 123 лекарственным травам, в то время, как в текстах его информаторов упоминаются 266 растений[5].

Данные Саагуна отличаются от собранных ранее крещенным ацтеком Мартином де ла Крусом (1552), который написал на науатль иллюстрированную рукопись, переведенную на латынь Хуаном Бадиано под названием «Libellus de Medicinalibus Indorum Herbis» (либо «Кодекс Де ла Крус Бадиано») на 63 листах. Только 15 растений у последнего совпадают с теми, что у Саагуна, и 29 растений совпадают с теми, что у индейских информаторов. Всего в кодексе (книги X и XI) в специальных разделах о травах описано 251 лечебное растение и приведено 185 цветных рисунков. Сегодня многие из них изучены и введены в мировую медицинскую практику. Однако большинство из них остаются неизвестными современной науке[6].

В 15701577 годах в Мексике работал над созданием обширного труда на латыни по ботанике и зоологии Франсиско Эрнандес де Толедо (1514 или 15171578), но его работа была опубликована лишь в 1615 году на испанском языке под названием «Естественная история Новой Испании», или «История растений Новой Испании», или «Растения и Животные Новой Испании…», или «Четыре книги о природе и достоинствах растений и животных» («Historia Natural de Nueva España», или «Historia de las plantas Nueva España», или «Plantas y Animales de la Nueva Espana, y sus virtudes por Francisco Hernandez, y de Latin en Romance por Fr. Francisco Ximenez», или «Quatro libros de la naturaleza y virtudes de las plantas y animales…»). За семь лет своих исканий Эрнандес собрал сведения о 3076 растениях и более 500 животных, и почти ко всем из них он привел их характеристики. Из 3076 растений ботаники Вальдес и Флорес в 1985 году идентифицировали 667 растений на уровне видов, а 347 — на уровне родов или семей. Позже его книга неоднократно переиздавалась, а некоторые растения из неё благодаря Эрнандесу получили в дополнение к биноминальной номенклатуре авторство таксона. Согласно Международному кодексу ботанической номенклатуры (МКБН) ему присвоено наименование F.Hern.[7] Следует отметить, что основное отличие работ Саагуна и Эрнандеса не только в количестве собранных растений, но и в том, что Саагун опирался больше на сведения индейских информаторов, в то время как Эрнандес старался своими силами собирать растения и давать им собственные описания, следуя европейской традиции. Тем самым труд Бернардино де Саагуна несет в себе немалый доколумбовый аутентичный опыт[7].

В империи инков[править | править вики-текст]

Энрике Облитас Поблете в 1963 году в своей книге «Культура Кальавайа» доказал использование пенициллина в лечебной практике индейских знахарей народности кальавайа, которые при инках (XVXVI) были привилегированной кастой «носильщиков паланкина» и лекарями правителя. Пенициллин знахари калавайа открыли в эпоху инков из смеси грибков и различных растений (унту, кукуруза и др.)[8].

В Европе[править | править вики-текст]

Николас Тульп исследует лимфатическую систему недавно повешенного преступника. Картина Рембрандта «Урок анатомии доктора Тульпа»

В XV веке греки, бежавшие из разоренного турками Константинополя, способствовали распространению на Западе византийской литературы. Вскоре среди врачей обнаруживается стремление изучать древних авторов и появляется целый ряд переводчиков и комментаторов: Дж. Валла, С. Шампье (англ.)русск., Т. Линакре, Я. Корнарий (англ.)русск., Л. Фукс, Антонио Муза Брассаволе ди Феррара и другие. Благодаря им Гиппократ, Диоскорид, Аэций и другие античные авторы стали доступными европейским врачам в неискаженном виде. Знакомство с древними не замедлило отразиться на изучении болезней, которое сделалось более основательным и точным. Новое направление сказалось в ряде весьма любопытных наблюдений, сборники которых издали многие учёные того времени, например, Ф. Платер.

Андреас Везалий — основоположник научной анатомии

Успехи анатомии стали заметными с XVI века. Тогда начали устраивать анатомические театры, кафедры анатомии. Ж. Дюбуа в течение 40 лет читал практический курс анатомии. Но настоящим основателем современной анатомии был А. Везалий. В своем великом сочинении «О строении человеческого тела» («лат. De humani corporis fabrica») он изложил много новых открытий и выяснил ошибки Галена, который вскрывал только животных. Непосредственно после Везалия появился целый ряд анатомов, которые изучали различные отделы своей специальности и сделали множество открытий. Первое место среди них занимает Г. Фаллопий. После него заслуживают упоминания: М. Р. Коломбо, Б. Эустахио, К. Варолий, Дж. Ф. Инграссиас и И. Фабриций. Начала разрабатываться патологическая анатомия. А. Бенивиени (англ.)русск. произвёл первое вскрытие с целью установления причины смерти и в дальнейшем изложил результаты своих многочисленных вскрытий в сочинении «Скрытые причины болезни» («лат. De Abditis Morborum Causis»[9]. В XVI веке на медицине сказываются успехи экспериментальной физиологии. М. Сервет впервые в Европе описал малый круг кровообращения. Вскоре после этого М. Р. Коломбо и А. Чезальпино независимо от М. Сервета открывают малое кровообращение, а Андреа Чезальпино, кроме того, описал от мысли большой круг кровообращения. Сочинения по гигиене этого времени не отличаются особенной оригинальностью. Дж. Меркуриалис (англ.)русск. изложил правила древних о гимнастике. Луиджи Корнаро на себе самом выяснил пользу умеренности в пище. Санкторий в течение 30 лет изучал соотношение между пищей и невидимыми потерями, применил термометр и гигрометр к изучению жизненных явлений, придумал прибор для исследования пульса и много занимался патологической анатомией.

А. Паре — один из «отцов современной медицины», основатель научной хирургии

Большие успехи были достигнуты клинической медициной. Были точнее изучены диагностика и лечение известных болезней и изучены новые страдания (цинга, коклюш, сифилис). Был разработан вопрос об контагиозности, предложены ртуть и сассапарель против сифилиса. Из писателей следует отметить Ж. Фернеля, классическое сочинение которого включает всю известную тогда патологию и исправляет много ошибок, перешедших от арабских авторов. Хирургия держалась прежнего, схоластического, направления, хотя некоторые её представители представили немало замечательных наблюдений. Таковы: анатомы А. Везалий и Г. Фаллопий, а также Дж. Виго (англ.)русск., Дж. Маджи (англ.)русск. и, особенно, Амбруаз Паре. Изучая вещества с целью открытия жизненного эликсира, средневековые алхимики открыли и изучили множество химических соединений.

Множество новых фактов должны были поколебать веру в теоретические воззрения древних и привели к построению новых систем. Аргентерий восстает против Галена и арабов, исправляет их ошибки, но не дает ещё целостной системы. Гораздо решительнее выступили против старых воззрений несколько писателей, стремившихся совершенно уничтожить доверие к древним. Они указывали на важность химии и видели в ней основу всей медицины, но к подобным воззрениям примешивались алхимические и астрологические заблуждения, вера в магию, сны. Г. Корнелиус вносит в медицину учение о духах, которые управляют миром и телом, Дж. Кардано доказывает влияние планет на все части тела. Парацельс, в своих писаниях, доказывает, что каждая часть тела зависит от какой-нибудь планеты и всеми отправлениями заведует особое начало, или архей, на которого и должен влиять врач. Болезни, согласно его учению, зарождаются от звезд, ядов, пороков природы, колдовства и Бога. Лечение достигается молитвами, заговорами и лекарствами; из последних особенно действительны соединения металлов. Несмотря на научно необоснованную сторону своих учений, Парацельс полным отрицанием древней медицины, указаниями на важность химии и употреблением неорганических соединений заставил медицину вступить на новый путь, приготовленный успехами других наук.

XVII—XVIII столетия[править | править вики-текст]

Теоретические науки[править | править вики-текст]

Анатомия, гистология и физиология[править | править вики-текст]

У. Гарвей — основоположник физиологии и эмбриологии

В анатомии и физиологии этот период оставил существенный след. Одним из важнейших приобретений физиологии было открытие У. Гарвеем кровообращения. Он изложил свою теорию в лекциях ещё в 1613, но книгу об этом предмете издал в 1628. Лишь после 25-летней полемики учение Гарвея окончательно восторжествовало. Явления дыхания подробно изучили Дж. А. Борелли и А. фон Галлер и выяснили роль лёгких. Лимфатические сосуды были описаны Г. Азелли, У. Рудбек, П. Масканьи. Они же доказали или установили связь лимфатической системы с кровеносной. Для разъяснения пищеварения и питания много опытов произвел Я. Б. ван Гельмонт, а анатомические данные представили Н. Стенсен и Т. Вартон.

А. ван Левенгук — основоположник научной микроскопии

В XVII веке слагается гистология. М. Мальпиги, пользуясь микроскопом, изучает развитие цыпленка, кровообращение в капилярах, строение языка, желез, печени, почек, кожи. Ф. Рюйш, близкий знакомый Петра I, был известен технологией наполнения (инъекции) сосудов, позволившими видеть сосуды там, где их локализация раньше не предполагалась. А. ван Левенгук в течение 50 лет нашёл очень много новых фактов при изучении всех тканей и частей человеческого тела: открыл эритроциты, волокна хрусталика, чешуйки эпидермиса кожи, зарисовал сперматозоиды, мышечные волокна.

Множество вскрытий дали богатый материал для патологической анатомии. Впервые подобные наблюдения собрал Ш. Бонне, но настоящим создателем патологической анатомии, как науки, явился Дж. Б. Морганьи — «отец патологической анатомии».

Ятрохимия[править | править вики-текст]

Я. Б. ван Гельмонт — виднейший представитель ятрохимии, направления химической науки, стремившегося поставить химию на службу медицине

Медицина в этот период пережила глубокие изменения. Нередко создавались противоположные концепции. Вместе с научным, эмпирическим мировоззрением тесно сосуществовала мистика. Например, один из её представителей, Я. Б. ван Гельмонт, в некоторых отношениях близкий к Парацельсу, но был выше последнего по глубине мысли и начитанности. Его система представляла смесь мистицизма, витализма, химизма. По его учению, особые жизненные начала, археи, управляют телом при посредстве ферментов; каждая часть тела имеет своего архея, и эти мелкие археи зависят от главного; выше архея стоит чувственная душа; мелкие археи действуют посредством особых невесомых жидкостей — бласов, чувствующей, двигающей и изменяющей. Пока архей находится в естественном состоянии, часть тела или весь организм здоровы, но если архей устрашён — обнаруживается болезнь. Чтобы излечить болезнь, согласно Я. Б. ван Гельмонту, следует успокоить архея, укрепить его, назначая различные лекарства: ртуть, сурьму, опиум, вино; проносные даются с осторожностью; кровопускания не применяются, так как они ослабляют больного.

Ф. Сильвий, анатом и химик, также был представителем школы ятрохимиков. Он принимает учение Я. Б. ван Гельмонта об археях и ферментах, но несколько меняет его, с целью сделать более понятным: отправления вызываются химическими веществами — щелочами и кислотами, хотя управляются духами. Щелочные или кислотные свойства жидкостей составляют причины расстройств, которые могут развиваться в плотных частях, жидкостях, духах, или душе. Лекарства Ф. Сильвием назначались с целью изменить кислые или щелочные особенности жидкостей. Это учение быстро распространилось в Европе, особенно в Великобритании и Германии.

Несколько другую форму придал ятрохимии Т. Виллис (англ.)русск., известный по эпониму «Виллизиев круг». Согласно его учению, тело состоит из духов, воды, серы, соли и земли; источниками движений и жизни служат духи; жизнь вызывается и поддерживается брожением, все отправления это брожение и во всех органах встречаются особые ферменты. Болезни, согласно Т. Виллису, происходят при неправильных брожениях; расстройства обнаруживаются главным образом в духах и в крови, в которую попадают вредные «бродила» снаружи или из тканей; необходимо очищать тело и духов, уменьшать «летучие свойства» крови, усиливать в последней содержание серы; кровопускание полезно, потому что умеряет неправильное брожение.

Ятромеханика[править | править вики-текст]

Д. А. Борелли, автор формулы закона всемирного тяготения, основоположник биомеханики[10]

Д. А. Борелли считается основателем школы ятромехаников, оппозиционной ятрохимикам. Для объяснения явлений, имеющих место в организме, они призывали на помощь сведения об известных тогда физических силах (упругость, притяжение). Однако, многое продолжало объяснятся химическими взаимодействиями (брожение, испарение, кристаллизация, свёртывание, осаждение. Кроме того, оставалось много идеалистических суждений. Д. А. Борелли учил, что сокращение мышц зависит от набухания клеток вследствие проникновения туда крови и духов; последние идут по нервам произвольно или непроизвольно; как только духи встретились с кровью, происходит взрыв и появляется сокращение. Кровь восстанавливает органы, а «нервный дух» поддерживает их жизненные свойства. Согласно его учению, большое число болезней происходит от расстройства нервного сока, которое бывает вследствие раздражения или засорения нервных разветвлений в органах и железах.

Дж. Бальиви, не удовлетворенный никакой системой, доказал преимущества наследования истины посредством опыта и на основе особенностей гиппократовской медицины, восстал против мнений Галена и ятрохимиков и советовал не увлекаться теориями у постели больного. Вообще, Дж. Бальиви исследовал приемы клинического мышления в медицине и указал верные, на его взгляд, пути для открытия истины. По Ф. Гофману, жизнь состоит в кровообращении и движении других жидкостей; она поддерживается кровью и духами, а посредством отделений и выделений уравновешивает отправления и предохраняет тело от гниения и порчи. Кровообращение есть причина тепла, всех сил, напряжения мышц, наклонностей, качеств, характера, интеллекта и безумия. Причиной кровообращения, согласно его учению, следует считать сужение и расширение твёрдых частичек, происходящее вследствие весьма сложного состава крови. Сокращения сердца обусловлены влиянием нервной жидкости, развивающейся в мозге. Вообще все отправления по Ф. Гофману объясняются механическим путем. Болезни происходят вследствие расстройств в движениях твердых частей, что приводит к расстройствам жидкостей. Согласно классификации Ф. Гофмана, лекарства должны уменьшать напряжение (успокаивающие, противовоспалительные) или увеличивать его (укрепляющие), или изменять состав жидкостей (изменяющие). Средства действуют в зависимости от состояния больного, возраста и других факторов.

Г. Бургаве — известный врач XVIII, основатель лейденской медицинской школы

Другой представитель ятромеханизма — Г. Бургаве, известный, в том числе по эпониму «синдром Бурхаве» — был особенно известен. Тело, по его мнению, состоит из плотных частей, которые размещены в виде рычагов, верёвок и различных приборов; жидкости обращаются исключительно согласно законам физики; деятельностью нервов управляют духи или нервная жидкость; разнообразие отправлений объясняется скоростью кровообращения, температурой заключенного в органах воздуха и другими физическими факторами. Болезни, согласно его теории, происходят от расстройства твёрдых частей и жидкостей; в первом случае бывает сильное напряжение или расслабление в области сосудов, кишечных оболочек и других частей; неправильности в составе жидкостей зависят от щёлочности, кислотности, изобилия и неравномерного распределения крови.

Витализм[править | править вики-текст]

Г. Э. Шталь — представитель витализма, автор первой теории научной химии, «теории флогистона», сыгравшую важную роль в окончательном освобождении химии от алхимии

Г. Э. Шталь, выдающийся врач и химик, признается основателем систематического анимизма, который составляет противоположность ятромеханики. Согласно его теории, существует высший двигатель, основа всей жизни, а именно — душа. Она действует на тело при посредстве движущей силы, которая не является ни археем, ни чувствительностью, ни притяжением, чем-то высшим, не поддающимся исследованию и определению. Душа обладает высшими свойствами — сознанием и рассудком и низшими, которые предназначены для органов и тканей. Во время болезни необходимо отличать последствия влияния болезнетворных агентов от последствий усилий души излечить болезнь, хотя нередко подобная цель ею не достигается.

Учение о раздражимости[править | править вики-текст]

У. Куллен — один из видных деятелей эпохи Просвещения, исследователь нервной системы, автор концепции неврозов

Изложенные выше системы заставили изучить одни и те же явления с различных точек зрения, привели к пересмотру способов лечения и, наконец, имели последствием введение некоторых общих понятий о свойствах тканей и органов. Особенно благотворным оказалось принятие раздражимости, как общего свойства жизни. Этот термин впервые ввёл Ф. Глиссон, открывший во всех частях животного свойство сокращаться или расслабляться под влиянием раздражителей. Ученик Г. Бургаве, Д. де Гортер, придворный врач Елизаветы Петровны, нашёл эту особенность у всех живых существ и отличил её от человеческих качеств — души и нервной жидкости или духов. Точнее изучил законы раздражимости и соотношения её с другими силами организма А. фон Галлер. В своих обширных библиографических трудах он излагает учения своих предшественников и современников с замечательными точностью и беспристрастием. А. фон Галлер распределил ткани и органы по степени чувствительности и раздражимости, считая оба свойства независимыми. Его опыты были повторены, и учение о раздражимости сделалось исходной точкой для новых взглядов. И. Д. Гаубий (англ.)русск. раздражимость поставил в основу всей патологии и ей объяснял разные болезни. У. Куллен попытался соединить учение Ф. Гофмана с воззрениями А. фон Галлера: по его мнению, большинство болезней зависит от нервных расстройств, вызывающих спазм или расслабление. При этом нервная деятельность обусловливается кровообращением, которое раздражает нервы.

Фармакология[править | править вики-текст]

В лечении болезней врачи XVII—XVIII столетий сделали заметные успехи. Сифилис стали лечить более рационально; распространилось применение хины при малярии; против оспы предложено оспопрививание; изучены свойства красавки, дурмана, аконита; против болей предложен опум. Многие другие средства были испробованы на животных и затем нашли применение при болезнях человека.

История медицины[править | править вики-текст]

С XVIII ст. начинают появляться сочинения по ucmopuu медицины, именно Леклерка, Гедике, Фрейнда, Шульце, Акерманна. Некоторые разрабатывали историю отдельных отраслей М. (Гебенштрейт, Грюнер, Триллер, Гримм, Кокки и др.), другие — биографии (Бальдингер), третьи — библиографию (Галлер). Исторические труды сделались более многочисленны в нашем столетии: Курт Шпренгель издал свое большое сочинение о прагматической истории медицины, Гезер, Баас, Вундерлих, Пумман; Дарамбер, Ренцар, Гардиа, де Ренци, Рихтер и мн. др. обнародовали весьма важные произведения.

Клинические науки[править | править вики-текст]

Ф. Сильвий — голландский врач, физиолог, анатом и химик

Наряду со стремлением к широким обобщениям, теориям и системам в XVII и особенно в XVIII веке существовало практическое направление: исследователи в разных странах собирают большое количество наблюдений, открывают новые признаки болезней и изучают действие новых и старых лекарственных средств. Такому движению врачебной мысли способствовало устройство клиник. Стратен в Утрехте и Оттон Гурн в Лейдене ввели клиническое преподавание, которое получило особенное развитие у Ф. Сильвия. В 1715 Г. Бургаве, ставший заведующим кафедрой практической медицины, придал своим лекциям практический характер и очень удачно устроил больницу. По примеру Г. Бургаве другие профессора начали основывать клиники в Риме и дргих итальянских городах, Вене, Вюрцбурге и Копенгагене.

Начали появляться отдельные сборники наблюдений, которые выходили отдельными изданиями или печатались в журналах, в том числе таких учёных, как: А. Лузитано, Н. Тульп, К. Бартолин (младший). Отдельные болезни описали Дж. Прингл, У. Геберден, Дж. А. Фордайс, Г. ван Свитен, А. де Гаен, Ф. Вик-д’Азир многие другие. С целью диагностики болезней было предложено много новых приемов.

Классификация болезней[править | править вики-текст]

В XVIII в. учёные пытались распределить все болезни по разрядам, классам и видам, подобно тому, как это сделано для животных и растений. Франсуа Буассье де ла Круа де Соваж (англ.)русск. в своей «Нозографии» разделил все болезни на 10 классов, 44 вида, 315 родов. Среди учёных, много работавших над улучшением нозографии, можно назвать К. Линнея, Ю. Р. Т. Фогеля и У. Куллена. Сочинение Ф. Пинеля выдержало 6 изданий, но его классификация болезней не была принята.

Терапия[править | править вики-текст]

Р. Т. Г. Лаэннек — французский врач и анатом, основоположник клинико-анатомического метода диагностики, изобретатель стетоскопа.

Отдельные новые болезни описали Дж. Прингл, У. Геберден, Дж. А. Фордайс, Г. ван Свитен, А. де Гаен, Ф. Вик-д’Азир многие другие. С целью диагностики болезней было предложено много новых приемов. Л. Ауэнбруггер применил перкуссию для определения болезней грудной клетки, а Р. Т. Г. Лаэннек — выслушивание.

Хирургия[править | править вики-текст]

Психиатрия[править | править вики-текст]

Пинель изменил обращение с душевнобольными и изгнал из употребления все варварские приемы: цепи, телесные наказания.

Эпидемиология и инфекционные болезни[править | править вики-текст]

Из практических врачей, враждебно относившихся ко излишнему теоретизированию, следует назвать прежде всего Т. Сиденгама. Его способность точно наблюдать обнаруживается при описании эпидемий, в течение которых он пытался открыть закономерность и последовательность. Такого же направления держался М. Штоль (англ.)русск., давший точные описания хронических болезней и эпидемий. Многие учёные занимались изучением очаговых болезней. Я. Бонтий (англ.)русск., основатель тропической медицины, описал болезни Индии, Э. Кемпфер — Персии, Японии и Сиама. Отдельные описания распределения болезней внушили мысль представить изображение болезненности в зависимости от климата. Впервые это сделал Х. Фальконер. Позже подобные труды представили другие учёные.

Гигиена и социальная медицина[править | править вики-текст]

Авторы соч. по гигиене делали наблюдения над влиянием внешних условий на человека. Чейн выяснил значение молока и растительной пищи для здоровья и предложил разумные правила для лиц, желающих достичь преклонного возраста. Врачи, администраторы, частные лица соединяли свои усилия с целью улучшить общественное здоровье. В Марселе, затем в других городах устроены карантины для защиты от заразных болезней. Благодаря Говарду произведены улучшения в больницах и тюрьмах. Капитан Кук путем опыта убедился в том, как резко уменьшается болезненность среди моряков при применении санитарных мер.

Судебная медицина[править | править вики-текст]

Фортунат Фиделис первый собрал наблюдения, относящиеся к судебной М. Важный сборник издал позже Цаккий. Множество сочинений в XVIII ст. разрабатывали отдельные вопросы только что упомянутой науки.

XIX столетие[править | править вики-текст]

История медицины XX века[править | править вики-текст]

История медицины XXI века[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Adolphe Gutbub, Mélanges Adolphe Gutbub, Université de Montpellier 1984, p.190
  2. Мец А. Мусульманский Ренессанс / Отв. ред. В. И. Беляев. — Наука, Восточная литература, 1973. — С. 303. — 473 с.
  3. Саагун, 2013, с. 11
  4. Саагун, 2013, с. 12
  5. Саагун, 2013, с. 13
  6. Саагун, 2013, с. 13-14
  7. 1 2 Саагун, 2013, с. 14
  8. Edwin Conde Villarreal. El Periódico Boliviano (4 марта 2011). Проверено 5 апреля 2011. Архивировано из первоисточника 25 августа 2011.
  9. Hajdu, Steven I (May. 2010). «A note from history: the first printed case reports of cancer». Cancer 116 (10): 2493–8. DOI:10.1002/cncr.25000. ISSN 0008-543X. PMID 20225228.
  10. Спасский Б. И. История физики. — М.: Высшая школа, 1977. — Т. 1. — С. 141.

См. также[править | править вики-текст]

Литература[править | править вики-текст]

  • Бернардино де Саагун, Куприенко С.А. Общая история о делах Новой Испании. Книги X-XI: Познания астеков в медицине и ботанике / Ред. и пер. С. А. Куприенко.. — К.: Видавець Купрієнко С.А., 2013. — 218 с. — (Месоамерика. Источники. История. Человек). — ISBN 978-617-7085-07-1.
  • Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.);
  • Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.);
  • Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1896); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1896);
  • Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin»;
  • Baas, «Geschichte d. Medicin»;
  • Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1848);
  • Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1866);
  • Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde»;
  • Ковнер, «Очерки истории M.»;
  • Guardia, «La Médecine à travers les âges» (есть в русском переводе);
  • Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1870);
  • Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1867);
  • Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1858);
  • Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1854—1859).

Более старые сочинения:

  • Lederc, «Histoire de la médecine où l’on voit l’origine et le progrès de cet art» (Женева, 1696);
  • Goelicke, «Historia medicinae universalis» (Галле, 1717—1720);
  • Freind, «The History of Physick from the time of Galen to the beginning of the XVI century» (Л., 1725—1726);
  • Schultze, «Historia medicinae» (Лпц., 1728);
  • Ackermann, «Institutiones historiae medicinae»;
  • Tourtelle, «Histoire philosophique de la médecine» (П., 1804);
  • Henker, «Geschichte der Heilkunde, nach den Quellen bearbeitet» (Б., 1822—1829);
  • Leopold, «Die Geschichte der Medicin, nach ihrer objectiven und subjectiven Seite» (Б., 1863).