Телеангиоэктазия
| Телеангиоэктазия | ||
|---|---|---|
 |
||
| Глазная телеангиоэктазия при синдроме атаксии-телеангиоэктазии. | ||
| МКБ-10 | G11.3, I78.0, M34.1 | |
| МКБ-9 | 362.15, 448.0 | |
| DiseasesDB | 27395 | |
| MedlinePlus | 003284 | |
| MeSH | D013684 | |
Телеангиоэктазия — стойкое расширение мелких сосудов кожи (артериол, венул, капилляров) невоспалительной природы, проявляющееся сосудистыми звёздочками или сеточками. Диаметр расширенных сосудов составляет 0,5—1 мм[1]. Различают врождённые и приобретённые телеангиоэктазии[2].
Содержание |
Причины возникновения[править]
Врождённая телеангиоэктазия может наблюдаться при таких заболеваниях, как болезнь Рандю — Ослера, синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия), энцефалотригеминальный ангиоматоз и др.
Телеангиоэктазия может быть симптомом розацеа, системных заболеваний соединительной ткани (системная склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка)[3], хронической венозной недостаточности, развиваться при воздействии высоких и низких температур, патологии печени, эндокринных нарушениях (прием гормональных контрацептивов, местное воздействие кортикостероидов, беременность)[4] и т. д.
Часто телеангиоэктазия наблюдается в рамках симптомоокомплекса пойкилодермии (наряду с сетчатой гипо- или гиперпигментацией, а также атрофией эпидермиса)[3].
Признаки[править]
Телеангиоэктазия может наблюдаться на лице (в области крыльев носа, подбородка, щек), на коже ног. Они могут быть любого цвета — от бледно-красного до синевато-красного, а потому резко выделяются на фоне здоровой кожи.
Лечение[править]
Склеротерапия — «золотой стандарт» устранения телеангиоэктазии и мелких варикозных расширений вен, являющийся более предпочтительным, чем лазеротерапия[5]. Однако, имеются свидетельства эмболизации пенным склерозантом сосудов лёгких и головного мозга (при дефекте овального отверстия), с развитием в некоторых случаях транзиторной ишемической атаки и ишемического инсульта[6]. При наличии варикозного расширения вен и ретикулярном варикозе целесообразно их устранение до какого-либо воздействия на телеангиоэктазии. Помимо склеротерапии, для устранения варикозного расширения вен могут применяться эндовазальная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция или открытое хирургическое вмешательство.
Для устранения телеангиоэктазии на лице часто используется лазерная коагулация, после которой телеангиоэктазия может рецидивировать[4]; лечение может осложниться разрушением потовых желез, риск которого возрастает при повторных сеансах терапии.
Примечания[править]
- ↑ Goldman, Mitchel P Sclerotherapy treatment of varicose and telangiectatic leg veins. — 2nd. — St. Louis: Mosby, 1995. — ISBN 0-8151-4011-8
- ↑ под ред. проф. Александрова А.А. Телеангиэктазия: введение. База знаний по биологии человека. Архивировано из первоисточника 12 марта 2013. Проверено 3 марта 2013.
- ↑ 1 2 под ред. проф. Александрова А.А. Телеангиэктазия: типы. База знаний по биологии человека. Архивировано из первоисточника 12 марта 2013. Проверено 3 марта 2013.
- ↑ 1 2 Ю.А. Ливандовский, О.Ю. Павлова Телеангиэктазии. Московский государственный медико-стоматологический университет. Архивировано из первоисточника 12 марта 2013. Проверено 3 марта 2013.
- ↑ Sadick N, Sorhaindo L 16. Laser Treatment of Telangiectatic and Reticular Veins // The Vein Book / Bergan, John J.. — Amsterdam: Elsevier Academic Press, 2007. — P. 157. — ISBN 0-12-369515-5
- ↑ Forlee MV, Grouden M, Moore DJ, Shanik G (January 2006). «Stroke after varicose vein foam injection sclerotherapy». J. Vasc. Surg. 43 (1): 162–4. DOI:10.1016/j.jvs.2005.09.032. PMID 16414404.
