Метастаз

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Метастаз
Secondary tumor deposits in the liver from a primary cancer of the pancreas.jpg
Макропрепарат печени с многочисленными метастазами.
DiseasesDB 28954 28954
MedlinePlus 002260 002260

Метаста́з (от др.-греч. μετάστασις, «перемещение, смена положения») — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные (гематогенные метастазы) или лимфатические сосуды (лимфогенные метастазы), либо внутри полостей тела (имплатационные метастазы — например, в брюшной или грудной полости). Процесс образования метастазов называется метастазированием.

В большинстве случаев это понятие применяется к злокачественным новообразованиям, однако может изредка использоваться и для других процессов, например гнойного воспаления при сепсисе.

Важную роль в образовании и распространении метастазов помимо раковых стволовых клеток играет и их микроокружение – так называемая ниша стволовой клетки [1].

Диагностика[править | править вики-текст]

Диагностика осуществляется при проведении плановых медицинских осмотров, диспансеризации онко-больных либо при проявлении симптомов поражения органа (например, боли). В некоторых случаях косвенным признаком развития метастазов могут служить онко-маркеры (к примеру, повышение уровня ПСА, СА-153, СА 19-9 и так далее). В целом же методы диагностики метастазов незначительно отличаются от методов диагностики первичного рака.

Наиболее характерные органы-мишени гематогенного метастазирования: 1. Печень 2. Лёгкие 3. Головной мозг 4. Кости 5. Подкожная жировая клетчатка

Лечение[править | править вики-текст]

Лечение метастазов является сложной проблемой. При множественных метастазах приоритет в лечении обычно отдаётся системной лекарственной терапии (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия, "таргетная" терапия), за исключением случаев, угрожающих жизни пациента или сильно ухудшающих его качество жизни, когда может быть назначено оперативное или радиохирургическое лечение. При единичных (солитарных) метастазах прогноз более благоприятный. В данном случае стараются использовать сочетание разных лечебных факторов: лекарственная терапия, хирургическое удаление, лучевая терапия. В ряде случаев заменой хирургического и/или лучевого воздействия может служить малоинвазивный метод радиохирургии, являющийся технологической вершиной лучевой терапии.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Malanchi I, Santamaria-Martinez A. et al. & Huelsken J (2012) Interactions between cancer stem cells and their niche govern metastatic colonization. Nature, 481:85-89.