Пролежень
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
| Пролежень | |
|---|---|
 |
|
| МКБ-10 | L89. |
| МКБ-9 | 707.0 |
Пролежень (лат. decubitus) — омертвение мягких тканей в результате постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики.
Содержание |
[править] Причины возникновения
- Неправильный уход за больным;
- Слишком большой или слишком низкий вес пациента;
- Сухость кожи;
- Недержание мочи или кала;
- Заболевания, приводящие к нарушению трофики (питанию) тканей;
- Анемия;
- Ограниченная подвижность.
[править] Места образования
Пролежни образуется в большей степени в области крестца, лопаток, пяток, коленей, ребер, пальцев ног, больших вертелов бедренной кости, стоп, седалищной кости, гребней подвздошной кости и локтевых суставов. В мировой практике известны также случаи локализации пролежней на пальцах рук, а также на голове и ушах; поражаются кожа (поверхностный пролежень) и подкожная клетчатка с мышцами (глубокий пролежень, который опасен образованием инфицированной раны). Пролежень на коже может возникнуть и от давления гипсовой повязки при переломах или на слизистой оболочке рта — от давления зубного протеза и т. д. Основные причины локализации пролежней это давление и время. Если наружное давление на протяжении длительного времени (>двух часов) будет выше, чем давление внутри капиляров, то образование пролежня практически неизбежно.
[править] Лечение
Ультрафиолетовое облучение, электростатический душ, смазывание: 10 % камфорным спиртом при 1 стадии, мазью «Солкосерил» при 2 стадии; при 3 и 4 стадии — хирургическое лечение, перевязки, мазь «Ируксол», общеукрепляющие мероприятия. Оперативное вмешательство — наиболее эффективный метод лечения (при 3 и 4 стадии).
[править] Профилактика
Тщательный уход за кожей (протирание), регулярная смена белья и перемена положения больного в постели, применение специального пневматического массирующего матраса. Особое место в лечении должно занимать питание больного. В рационе должна преобладать богатая белками пища. Одежда должна быть удобна и быть подобрана по размеру во избежание образования складок, которые также способствуют образованию пролежней из-за давления, оказываемого ими на кожу во время ходьбы, а также в то время, когда пациент сидит или лежит.
