Промывание носа

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Промывание носа (носовой лаваж, ирригация носовой полости) — комплекс гигиенических и терапевтических процедур, орошение носовой полости водой или растворами с профилактической или лечебной целью. При промывании полости носа с поверхности слизистой удаляется патологический секрет вместе с микробами, аллергенами и пылью.[1] Уменьшается отек и воспаление, повышается тонус капилляров, за счет очищения значительно улучшается работа клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки, усиливается движение слизи, что повышает защитные свойства слизистой полости носа.[1]

Промывание носа по методу Джала нети

История[править | править вики-текст]

Чайник (лота) для джала нети

Индийские йоги начали практиковать промывание носа (Джала нети) еще до нашей эры. Процедура очищения Джала нети описана в Аюрведе. Мусульмане практикуют промывания носа с седьмого века нашей эры, как часть очистительного комплекса Вуду (ислам). Они заполняют нос водой из ладоней, затем выливая ее.

Методики[править | править вики-текст]

Джала нети[править | править вики-текст]

Джала нети (санскр. जल नेती, jala netī IAST) — очистительное упражнение Хатха-йоги. Для промывания используется подогретая (температура тела), подсоленная кипяченая вода. Концентрация соли — чайная ложка на пол-литра воды. Для вливания в ноздри используется специальный сосуд — нети лота.[2] Вливания производятся в наклоне, вода выливается из противоположной ноздри. Дыхание через рот, произвольное. После окончания процедуры необходимо удалить остатки воды из пазух. Для этого в наклоне повернуть голову вправо, затем влево, потом наклониться максимально вниз.[3]

Дудха Нети — нети с молоком.[править | править вики-текст]

Использование молока в нети [4] чайнике, подогретого до температуры тела, может применяться теми, кто страдает кровотечением из носа или для кого соленая вода вызывает вначале интенсивное раздражение. Нети молоком может применяться в случаях вдыхания химических или других веществ которые уже проникли или вызвали раздражение в слизистой носа, например распил фибергласса или штукатурные работы. Лучше всего выполнять после промывания солёной водой, как в стадиях 1 и 2[5]. Не обязательно пропускать по пол чайника молока из одной ноздри в другую как это делается с водой. Достаточно просто наполнить ноздрю молоком и затем опорожнить. Каждую сторону по разу будет достаточно. Не стоит проводить Джала нети с молоком без квалифицированной консультации, и даже тогда, не злоупотребляйте.

Гхрут Нети — нети с топленым маслом[править | править вики-текст]

Метод перемещения жидкости по Проетцу[править | править вики-текст]

Простое приспособление для промывание носа, доступное в аптеках

Метод был разработан американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом.[6]

Перед началом процедуры производят анемизацию слизистой полости носа. В простонародье этот метод называется «петушок». Это связано с тем, что во время проведения процедуры промывания носа по данному методу рекомендуется проговаривать фразу «кукареку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. При проведении процедуры пациент лежит на спине. В это время в одну половину носа нагнетается антисептический раствор (фурацилина, хлоргексидина, малавита и т. д.), а из другой удаляется при помощи отсоса.[7]

В домашних условиях полное объемное промывание полости носа можно провести с использованием эластичного флакона-ирригатора с закручивающейся крышкой-оливой. Раствор для промывания готовят путем растворения содержимого пакетиков, входящих в комплект с флаконом. В состав пакетиков входит минеральный комплекс и растительные экстракты (солодка и шиповник). Данная методика отличается от Джала нети тем, что раствор подается в полость носа за счет сжатия стенок флакона, что позволяет регулировать интенсивность напора жидкости. [8]

Для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — водно-струйное промывание полости носа, схожий с Джала нети. Антисептический раствор температуры тела помещают в штатив, голову пациента наклоняют над раковиной или емкостью лицом вниз так, чтобы между флаконом с раствором и головой была разница высоты порядка метра. Трубкой соединяют емкость с раствором с одной половиной носа ребенка, плотно обтурируя канюлей ноздрю. Жидкость поступает в полость носа и свободно вытекает из другой половины носа по закону сообщающихся сосудов.[7]

Меры предосторожности[править | править вики-текст]

Известны как минимум три случая смерти в результате менингита, вызванного неправильным промыванием носа:

  • 15 октября 2010, 54-летний Гулам Мустафа Халид из Пакистана поступил в больницу с типичными признаками менингита. Попытки спасти его успехом не увенчались и он скончался 22 октября. Лабораторные пробы показали наличие Naegleria fowleri.
  • В июне 2011 года скончался молодой мужчина в Луизиане, США
  • В декабре 2011 года тоже в Луизиане умерла 51-летняя женщина. Причиной во всех случаях стала грязная вода.

В связи с этим, несмотря на то, что опасные микроорганизмы встречаются довольно редко, категорически рекомендуется использовать только дезинфицированную (кипячением, хлорированием или другим надёжным способом) воду.

Осложнения[править | править вики-текст]

При самостоятельном промывании носа без контроля квалифицированного специалиста, возможно возникновение ряда осложнений: синусит, евстахиит. Происходит это, как правило, из-за попадания инфекции с раствором в пазухи и евстахиевы трубы.

Важно: Промывание носа нельзя проводить непосредственно перед выходом на улицу. В тёплое время года после промывания необходимо побыть в помещении не менее получаса, а в зимнее от часа до двух. Это связано с тем, что даже при правильном промывании часть воды попадает в пазухи, и, сразу выйдя на улицу, вы повышаете риск локального переохлаждения носовых пазух. Однако это мнение спорно, многие отоларингологи считают возможным выходить на улицу непосредственно после процедуры.

Интересные факты[править | править вики-текст]

В семнадцатой серии (англ. We Need the Eggs) восьмого сезона телесериала «доктор Хаус» джала нети упоминается как причина заражения пациента первичным амебным менингоэнцефалитом.[9]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 delta-medical.ru, статья «Носовой душ. Что это такое?»
  2. Йога. Джала нети (очищение носового прохода)
  3. Тетерников Л. И. Рациональная йога. — Москва: Знание, 1992. — С. 135. — 160 с. — ISBN 5-07-002170-2.
  4. Другие формы Нети
  5. Очищение носа, шаг за шагом
  6. Arthur Walter Proetz The displacement method of sinus diagnosis and treatment. — 2nd. — Saint Louis: Annals Pub. Co, 1939. — P. 296.
  7. 1 2 Бороноев С. А. Учебно-методическое пособие // КЛИНИЧЕСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ. — Улан-Удэ: Издательство Бурятского госуниверситета, 2008. — С. 138. — 185 с.
  8. ОТЧЕТ по результатам рандомизированного открытого сравнительного исследования в параллельных группах влияния полного объемного промывания полости носа
  9. Список эпизодов телесериала «Доктор Хаус»

Ссылки[править | править вики-текст]

Silk-film.png Внешние видеофайлы
Silk-film.png Видео демонстрирующее технику выполнения Джала нети

Подробная информация о методе "Кукушка" Инструменты. Показания. Особенности. Процедура.

См. также[править | править вики-текст]