Рвота
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
| Рвота | |
|---|---|
| МКБ-10 | R11. |
| МКБ-9 | 787 |
Рво́та — рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот (иногда и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Весь этот рефлекторный акт регулируется рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге. Рвоте обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз. Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать желчь и другие примеси (кровь, гной).
Рвота наблюдается при ряде инфекций (скарлатина, тиф и т. п.), отравлении (пищевые, медикаментозные, наркотические), накоплении в крови токсичных продуктов обмена (рвота при поражении почек), у беременных, раздражении брюшины, при гастритах, язвенной болезни и других. В ряде случаев рвота освобождает организм от вредных веществ. Рвота может также возникать при сильных волнениях, эмоциях отрицательного характера, является симптомом расстройства центров нервной системы (нарушение мозгового кровообращения, сотрясения мозга, менингит и т. п.), возникать при раздражении вестибулярного аппарата (например, при морской болезни).
Содержание |
[править] Рвота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- Рвота является симптомом следующих заболеваний: гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, стеноз привратника, а также при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и дуодените рвота способствует ослаблению болей в животе.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хроническом гастрите с гиперсекрецией, когда имеется непрерывное кислотообразование, может быть рвота желудочным соком без примеси пищи. Бывает в ночное время и облегчает боль.
- При гастритах, язвенной болезни желудка, когда речь идет о так называемом раздраженном желудке, рвота может не способствовать уменьшению боли.
- При раке желудка рвота обычно не приносит облегчения.
- При язвенном кровотечении, эрозивном гастродуодените, рвотные массы могут содержать примесь крови и окрашиваться в цвет кофейной гущи.
- При вирусных гастроэнтеритах, а также при острых токсикоинфекциях преобладающим механизмом развития рвоты являются нарушения моторики желудка и начальных отделов тонкой кишки, а также гиперсекреция в результате воздействия микробных токсинов.
- При острых алиментарных (пищевых) гастритах рвота начинается через 2-6 часов после воздействия патологического фактора. Повторяется неоднократно и усиливается после приёма пищи. Сопровождается сильной болью в животе, часто поносом, головной болью и общей слабостью.
- При химических гастритах рвота продолжительная, сопровождается сильной болью в животе, за грудиной. Рвота не приносит облегчения. Через 2-3 дня рвота часто прекращается, но это не является признаком выздоровления.
- При язвенной болезни желудка рвота обычно наступает сразу после еды, ей предшествует изжога, часто сильная тошнота.
- Рвота часто бывает при заболеваниях желчного пузыря, реже — при заболеваниях печени. Рвота обычно связана с приёмом пищи, сопровождается болью.
- При желчнокаменной болезни, остром и хроническом холецистите, стриктурах желчевыводящих путей рвота усиливает болевой синдром.
[править] Характер рвоты
В некоторых случаях по характеру рвоты можно определить причину ее возникновения: рвота кровью (или темными кофейного цвета массами) может быть признаком желудочного кровотечения. Рвота не переваренной пищей, возникающая каждый раз после еды чаще всего указывает на стеноз привратника желудка. Рвота желчью наблюдается при кишечно-желудочном рефлюксе.
[править] Источники
- Все о тошноте и рвоте и их лечении
- Малая медицинская энциклопедия. Под ред. В. И. Покровского. Рвота. 1991-1996. Т.4.
- Бутов М. А., Кузнецов П.С. Обследование больных с заболеваниями желудка. Рязань: РИО, РязГМУ, 2007.
- Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. М.: — АСТ, 2007, ISBN 978-5-17-039782-2, c. 226-233.
[править] См. также
 |
Это незавершённая статья по медицине. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её. Это примечание по возможности следует заменить более точным. |
