Ремаксол

Ремаксол
Remaxol
Состав
янтарная кислота — другие метаболики N-метилглюкамин (меглюмин) — трансмембранный переносчик рибоксин (инозин) — анаболики метионин — гепатопротекторы; белки и аминокислоты
Классификация
Фармакол. группа	метаболическое средство
АТХ	А05ВА
Лекарственные формы
раствор для инфузий
Другие названия
Ремаксол®

Ремаксол (лат. Remaxol) — инфузионный гепатопротектор, представляющий собой комплекс физиологически активных компонентов — янтарной кислоты, метионина, инозина и никотинамида. Применяется у больных с нарушениями функций печени вследствие её острого или хронического повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты); в комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

Механизм действия

Под действием препарата ускоряется переход анаэробных процессов в аэробные, улучшается энергетическое обеспечение гепатоцитов, увеличивается синтез макроэргов, повышается устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов, восстанавливается активность ферментов антиоксидантной защиты.

Ремаксол снижает цитолиз, что проявляется в снижении индикаторных ферментов: аспартатаминотрансфераз, аланинаминотрансфераз.

Ремаксол способствует снижению билирубина и его фракций, улучшает экскрецию прямого билирубина в желчь. Снижает активность экскреторных ферментов гепатоцитов — щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы, способствует окислению холестерина в желчные кислоты.

Терапевтическое применение

Может быть показан к применению при диффузных поражениях печени различной этиологии: алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени, токсические поражения печени (последствия химиотерапии, воздействия токсинов и ядов), а также в комплексной терапии вирусных гепатитов (как дополнение этиотропной терапии и для купирования нежелательных явлений основной линии).

Может применяться в реаниматологии при синдроме полиорганной недостаточности, периоперационное применение при операциях на областях брюшной полости с целью поддержки функций печени.

Во фтизиатрии и онкологии может применяться с целью предотвращения или купирования токсических поражений печени и для возможности прохождения курса терапии основной линии.

В дерматологии может быть показан для улучшения обмена тиолов и сульфидов, улучшения результата облегчения псориаза.

В наркологии - при лечении от отравлений различными веществами и гепатотропными ядами, в т.ч. снижаем вероятность развития алкогольного делирия.

В психиатрии может применяться при алкогольном абстинентном синдроме, в т.ч. снижает тягу к алкоголю в раннем периоде реабилитации.

При циррозах печени может быть показан для улучшения функционального состояния печени.

Применение

Показания

Нарушения функции печени вследствие её острого или хронического повреждения (токсические, алкогольные, лекарственные гепатиты); в комплексном лечении вирусных гепатитов (дополнительно к этиотропной терапии).

Противопоказания

Препарат Ремаксол имеет следующие противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст

Следует применять с осторожностью при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Побочные действия

Возможно возникновение аллергических реакций: сыпи и кожного зуда (устраняются применением антигистаминных препаратов). Быстрое введение раствора может спровоцировать гиперемию кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, першение в горле, сухость во рту. Такие реакции не требуют отмены препарата.

Изредка проявляются: головная боль и головокружение, тошнота. Может понизиться концентрация глюкозы и увеличиться содержание мочевой кислоты в крови (ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме).

Ссылки

• Эффективность оригинального препарата «Ремаксол, раствор для инфузий» при поражениях печени различного генеза
• Официальный сайт препарата Ремаксол
• Суханов Д.С., Иванов А.К., Романцов М.Г., Коваленко А.Л. Лечение гепатотоксических осложнений противотуберкулезной терапии сукцинатсодержащими препаратами // Российский медицинский журнал. — 2009. — № 6. — С. 1-4. Архивировано 20 июля 2014 года.
• Сологуб Т. В., Горячева Л.Г., Суханов Д.С., Романцов М.Г., Антонова Т.В., Яковлев А.А., Радченко В.Г., Шульдяков А.А., Речник В.Н., Суздальцев А.А., Есауленко Е.В., Максимов С.Л., Баранова И.П. Гепатопротективная активность ремаксола при хронических поражениях печени (материалы многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования) // Клиническая медицина. — 2010. — № 1. — С. 1-4. Архивировано 17 июля 2014 года.
• Сологуб Т. В., Суханов Д. С., Петров А.Ю., Коваленко А.Л., Горячева Л.Г.,Романцов М.Г. Риск неблагоприятных исходов при фармакоэкономическом анализе и оценка безопасности Ремаксола в терапии хронических вирусных поражений печени (по материалам многоцентровых клинических рандомизированных исследований) // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2010. — № 1. — С. 1-4. Архивировано 20 июля 2014 года.
• Яковлев А.Ю., Семёнов В.Б., Зайцев Р.М., Смирнова Н.Г., Емельянов Н.В., Захаров А.Г. Акуленко С.В., Заречнова Н.В. Инфузионная терапия у больных желчнокаменной болезнью, осложненной механической желтухой // Хирургия. — 2010. — № 12. — С. 82-86. Архивировано 19 июля 2014 года.
• Романцов М.Г., Сологуб Т. В., Горячева Л.Г., Коваленко С.Н., Шульдяков А.А., Бондаренко А.Н., Коваленко А.Л., Петров А.Ю. Патогенетически обоснованная, с оценкой качества жизни, расчётом риска исхода заболевания, терапия больных вирусным гепатитом C (клинический обзор) // Антибиотики и химиотерапия. — 2010. — Т. 55, № 3-4. — С. 3-13. Архивировано 20 июля 2014 года.
• Суханов Д.С., Виноградова Т.И., Заболотных Н.В., Коваленко А.Л., Васильева С.Н., Романцов М.Г. Сравнительное изучение гепатопротективного действия ремаксола, реамберина и адеметионина при повреждении печени противотуберкулёзными препаратами (экспериментальное исследование) // Антибиотики и химиотерапия. — 2011. — Т. 56, № 1-2. — С. 12-16. Архивировано 16 июля 2014 года.
• Безбородова О.А., Немцова Е.Р., Александрова Л.Н., Суханов Д.С., Коваленко А.Л., Якубовская Р.И. Оценка детоксицирующего действия препарата «Ремаксол» на экспериментальной модели токсикоза, индуцированного цисплатином // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2011. — Т. 74, № 3. — С. 26-31. Архивировано 18 июля 2014 года.
• Яковлев А.Ю., Семенов В.Б., Емельянов Н.В., Мокрое К.В., Зубеев П.С., Акуленко С.В., Заречнова Н.В. Инфузионная коррекция желчеоттока и эндотоксикоза у больных с механической желтухой // Вестник хирургии. — 2011. — Т. 170, № 6. — С. 23-26. Архивировано 14 июля 2014 года.