Эндотоксины

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Эндотоксины — бактериальные токсичные вещества, которые представляют собой структурные компоненты определённых бактерий и высвобождаются только при лизисе (распаде) бактериальной клетки. Это отличает эндотоксины от экзотоксинов, растворимых соединений, секретируемых живой бактериальной клеткой.

Липополисахарид[править | править вики-текст]

Основным примером эндотоксинов является липополисахарид (ЛПС) или липоолигосахарид. ЛПС грам-отрицательных бактерий настолько глубоко исследован и настолько широко применяется как эндотоксин, что часто термины эндотоксин и ЛПС используются как синонимы.

Эндотоксин. Эндотоксиновая агрессия[править | править вики-текст]

Схема распознавания липополисахарида (LPS) иммунными клетками и передача сигнала, вызывающего иммунный ответ.

Наличие гликолипида в молекуле различных по происхождению эндотоксинов определяет общность их биологических свойств. Физиологические концентрации эндотоксин колеблются в весьма широком диапазоне (от близкой к нулю до 1,0 EU/ml) и имеют неуклонную тенденцию к увеличению с возрастом. В физиологических условиях 5-7 % циркулирующих лейкоцитов несут на своей поверхности ЛПС. Рецепторный комплекс CD14/TLR4/MD2, присутствующий на макрофагах и многих других клетках организма, связывает ЛПС.
Исход реакции ЛПС с клетками макроорганизма зависит от его концентрации. Умеренная активация клеток и систем при низких дозах эндотоксина с увеличением дозы переходит в гиперактивацию, которая сопровождается усиленной продукцией воспалительных цитокинов, усиленной активацией системы комплемента и факторов свертывания крови, что может заканчиваться развитием таких грозных осложнений, как диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), эндотоксиновый шок и острая полиорганная недостаточность.[1] При избыточном поступлении в системный кровоток эндотоксина в условиях относительной недостаточности ЛПС-связывающих факторов, а также при недостаточности ЛПС выделяющих систем (в первую очередь почек) эндотоксин может проявлять свои многочисленные патогенные свойства. Факт участия избытка ЛПС в патогенезе различных заболеваний, назван «эндотоксиновой агрессией». Причины развития эндотоксиновой агрессии очень разнообразны: наиболее частая — стресс, а также любые патологические процессы, приводящие к повышению проницаемости кишечного барьера (пищевые отравления и острые кишечные инфекции, алкогольный эксцесс и дисбактериоз, непривычно жирная и острая пища, острые вирусные инфекции, шок и др.), портальная гипертензия и заболевания печени, хроническая и острая почечная недостаточность (поскольку именно почки служат основным ЛПС-выводящим органом).[2] [3]
Доступным и безопасным методом нормализации уровня эндотоксина в крови является энтеросорбция. Энтеросорбент в кишечнике связывает эндотоксин и снижает его поступление через энтерогематический барьер. [4] [5] Эффективность энтеросорбции значительно возрастает, если энтеросорбент одновременно способствует восстановлению поврежденного кишечного барьера.

Другие эндотоксины[править | править вики-текст]

Примером иных, нежели ЛПС, эндотоксинов может служить инсектицидный дельта-токсин грам-положительной Bacillus thuringiensis. Этот токсин является белком, который синтезируется бациллой при спорообразовании и образует кристаллы в бактериальной споре. При поедании растения с такими спорами личинками насекомых протеолиз этого белка приводит к образованию специфического белкового продукта, который встраивается в мембрану эпителиальных клеток кишечника личинки и образует катионный канал, вызывая лизис клеток и смерть. Дельта-токсин безвреден для человека, так как для проявления цитотоксичности требует специфической активации.

Эндотоксинемия[править | править вики-текст]

Наличие эндотоксинов в крови называется эндотоксинемией. При сильном иммунном ответе эндотоксинемия может привести к септическому шоку.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Яковлев М.Ю. Дерматовенерология. Национальное руководство / Скрипкин Ю.К. , Бутов Ю.С. , Иванова О.Л.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 99-110. — 1052 с. — ISBN 978-5-9704-2305-9.
  2. Яковлев М.Ю. "Эндотоксиновая агрессия" как предболезнь или универсальный фактор патогенеза заболеваний и животных // Успехи современной биологии. — 2003. — Т. 123. — № 1. — С. 31-40.
  3. Яковлев М.Ю. Элементы эндотоксиновой теории физиологии и патологии человека // Физиология человека. — 2003. — Т. 29. — № 4. — С. 98-109.
  4. Чернихова Е. А., Аниховская И. А. Энтеросорбция как важное средство устранения хронической эндотоксиновой агрессии (рус.) // Журнал "Физиология человека". — 2006. — Т. 33. — № 3. — С. 135-136.
  5. Шамов Б. А. Маланичева Т. Г. Коррекция системной эндотоксинемии у детей с атопическим дерматитом (рус.) // Журнал "Лечащий врач". — 2011. — № 4.

Литература[править | править вики-текст]

  • Helmut Brade Endotoxin in Health and Disease. — New York-Basel: Marcel Dekker, 1999. — 962 с. — ISBN 0824719441.

Ссылки[править | править вики-текст]

См. также[править | править вики-текст]