Эссенциале

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

«Эссенциале» — группа препаратов, относящаяся к гепатопротекторам. Согласно рекламе, должны повышать устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливать её обезвреживающую функцию и способствовать восстановлению её функций при различных повреждениях[1]. Эффективность не доказана. Включает «Эссенциале», «Эссенциале Н» и «Эссенциале форте Н». Эти препараты выпускаются в виде капсул, а «Эссенциале Н» ещё и в виде раствора для инъекций (содержит только фосфолипиды).

Выпускается компанией «Санофи-Авентис».

Состав

Содержат «эссенциальные» (необходимые) фосфолипиды, — диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты, и ненасыщенные жирные кислоты (линолевая — около 70%, линоленовая и другие) вместе с витаминами — пиридоксином, цианкобаламином, никотинамидом и пантотеновой кислотой, а также рибофлавином и токоферолом[2].

Клинические исследования

С 1989 г. было проведено 5 клинических исследований. Первоначально предполагалось, что, возможно, фосфолипиды могут быть эффективны при алкогольной болезни печени и стеатозе печени иного происхождения, а также при приёме так называемых гепатотоксичных препаратов в качестве «лекарственного прикрытия». Однако в исследовании 2003 года ветеранских медцентров США[3] не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления.

Показания к применению

Назначают при гепатитах, дистрофии и циррозе печени, токсических поражениях печени, в том числе связанных с диабетом и алкоголизмом[4].

Препарат положительно влияет на липидный спектр плазмы крови[5] и показатели перекисного окисления липидов[6] у больных ишемической болезнью сердца.

Способ применения

Основной источник: Машковский, 2005, с. 528

На начальной стадии лечения препарат назначают в виде внутривенных капельных вливаний с одновременным приёмом препарата перорально. При положительных изменениях в состоянии больного терапию продолжают проводить с помощью капсул. Курс лечения, как правило, растягивается на три месяца. При необходимости допускается повтор или продолжение лечебного курса.

Побочное действие

Побочные эффекты — тошнота, дискомфорт в эпигастральной области и диарея возникают редко[4].

Дополнительная информация

Необходимо подчеркнуть: ни один из так называемых «гепатопротекторов» не представлен в фармакопеях стран Северной Америки, Европы, Австралии и Новой Зеландии и не включён в Клинические Рекомендации — практические руководства для врачей и хирургов, которыми они пользуются для принятия решений по диагностике и лечению заболеваний, как не подтвердившие своей практической значимости.

Литература

Ссылки

Примечания

  1. Машковский, 2005, с. 526
  2. Машковский, 2005, с. 527
  3. Lieber CS et al. (2003). «II. Veterans Affairs Cooperative Study of polyenylphosphatidylcholine in alcoholic liver disease». Alcohol Clin Exp Res 27 (11): 1765-72. PMID 14634492.
  4. 1 2 Машковский, 2005, с. 528
  5. Тополева Е. Н. и др. Влияние эссенциале на липидный спектр плазмы крови и агрегационную способность томбоцитов у больных ишемической болезнью сердца // Клиническая медицина. — 1988. — № 9. — С. 57-60.
  6. Серкова В. К. Динамика липидов крови, показателей перекисного окисления липидов и энергетического обмена под влиянием эссенциале у больных ишемической болезнью сердца // Клиническая медицина. — 1986. — № 7. — С. 91-95.