Нейроэтика

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Проблема вагонетки.

Нейроэтика — дисциплина на границе между нейронаукой и философией. Так называют этику нейронаук, междисциплинарную область исследований, изучающую влияние современной нейронауки на самосознание человека, развитие биомедицины, политико-правовой и моральной сфер жизнедеятельности человека. Некоторые проблемы нейроэтики принципиально не отличаются от тех, которые встречаются в биоэтике. Другие уникальны для нейроэтики, потому что мозг как орган разума имеет значение для более широких философских проблем, таких как природа свободной воли, моральной ответственности, самообмана, личной идентичности, автономии личности и индивидуума.[1] В рамках нейроэтики рассматриваются основные принципы нормативной этики нейрофизиологии.[2]

Философ Адина Роскис считает что нейроэтика состоит из двух смежных областей — этики нейробиологии и этики нейронауки.[3]

Происхождение термина[править | править код]

Рис и Роуз утверждают, что «нейроэтика» — это неологизм, который появился только в начале 21-го века, в основном благодаря устному и письменному общению этиков с философами.[4] Как указывает Расин, этот термин был придуман Гарвардским врачом Аннализой Понтиус в 1973 году в статье для академического журнала «Перцептивные и моторные навыки», озаглавленной «Нейроэтика ходьбы у новорожденного»,[5][6] которая в 1993 году перепечатала термин в статье для журнала «Психологический отчёт», которую часто ошибочно упоминают как первую статью с заголовком, содержащим слово «нейроэтика». До 1993 года американский невролог Рональд Крэнфорд использовал этот термин.[7] Джуди Иллес фиксирует использование термина в научной литературе 1989 и 1991 годов.[8] Писателю Уильяму Сафиру широко приписывают то, что в 2002 году слово приобрело его нынешнее значение, определяя его как «изучение того, что правильно и что неправильно, хорошо и плохо в лечении, совершенствовании или нежелательном вторжении и вызывающих беспокойство манипуляциях с человеческим мозгом».[9]

В 2002 году прошла международная конференция под названием «Neuroethics: Mapping the Field». Участники представляли разные отрасли наук, включая неврологию, биоэтику, философию, право, генетику и журналистику.[10][11] В 2007 году Американский журнал по биоэтике (AJOB) официально объявил о запуске «AJOB Neuroscience», который издаётся регулярно и полностью посвящён нейроэтике.

Вопросы нейроэтики[править | править код]

Нейроэтика включает в себя широкий спектр вопросов[12]:

  • Воздействия на мозг
  • Проблемы, создаваемые развитием нейровизуализации, позволяющей в частных случаях различать ложь более точно, чем полиграф — степень допустимого применения технологий для соответствия принципам неприкосновенности частной жизни и суверенитета личности:
    • Насколько допустим нейромаркетинг
    • Нейрореализм — мысль о том, что что-то реально только когда его можно измерить (то есть человек, который говорит что у него боль, «действительно» болен, если только этот симптом поддерживается результатами сканирования мозга)[17][18]. Случай фантомных конечностей демонстрирует неадекватность этого подхода.
  • Воздействие на память
    • Предполагается, что пропранолол, одобренный FDA препарат, эффективно притупляет болезненные эффекты травматических воспоминаний, если принимать его в течение 6 часов после возникновения события[19]. Независимо от того, этично ли полностью или частично стирать память пациента, эта тема, безусловно, становится все более актуальной, поскольку эта технология совершенствуется в нашем обществе[20].
  • Лечение стволовыми клетками
    • Первичная этическая дилемма, которая возникает в исследованиях стволовых клеток, касается источника эмбриональных стволовых клеток (ЭСК). Обычно им является внутренняя клеточная масса бластосферы, которая может иметь потенциал для возникновения человеческой жизни[21]. Согласно исследованию, проведенному биологами развития, от 75 до 80 % эмбрионов, созданных в результате полового акта, естественным образом теряются, прежде чем они могут стать зародышами[22]э
    • Стволовые клетки полезны при лечении некоторых нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона[23], в частности, исследование, проведенное в 2011 году, показало, что индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК) могут быть использованы для помощи в исследованиях и лечении Паркинсона. Исследования на животных показали, что использование ИПСК может улучшить моторные навыки и выброс допамина у испытуемых с болезнью Паркинсона[24]. Для исследований клетки мозга животных повреждаются способом, имитирующим болезнь. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при лечении пациентов с рассеянным склерозом может нести высокий риск отторжения, что при наличии других методов лечения рассеянного склероза пока перевешивает преимущества данного метода[25].
  • Пациенты с нарушением сознания
    • Недавние результаты исследований с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии изменили наш взгляд на вегетативных пациентов. Снимки мозга показали, что аспекты эмоциональной обработки, понимания языка и даже осознания могут сохраняться у пациентов, поведение которых предполагает вегетативное состояние. Если это так, то неэтично позволять третьей стороне диктовать жизнь и будущее такого пациента[26].
  • Неврологические процедуры
    • При исследовании новых лекарств может быть установлен побочный эффект изменения поведения и личности. Хотя личная идентификация это сложный вопрос, пациенты в результате применения препаратов могут терять такие «части себя» как память или настроение. С другой стороны, при тестировании новых препаратов встаёт вопрос сортировки пациентов — с одной стороны необходимо выбирать таких пациентов, чтобы лечение им максимально помогло, с другой стороны, необходимо провести как можно более качественное исследование, чтобы не пострадали будущие пациенты.
  • Нейронаука и свободная воля
    • Если все действия человека вызваны процессами в его мозге, который, в свою очередь, является продуктом генов и нашего жизненного опыта, то как мы можем нести ответственность за свои действия? Оценки нейропсихиатрии стали более широко использоваться в системе уголовного правосудия, а технологии нейровизуализации предоставили нам более прямой взгляд на травмы головного мозга. Нейровизуальные данные могут свидетельствовать о том, что нет свободной воли, и каждое действие, которое совершает человек, является просто продуктом прошлых действий и биологических импульсов, которые находятся вне нашего контроля[27]. Вопрос о том, совместима ли личная автономия с этикой нейробиологии является центральным для нейроэтики[28] Однако существует некоторое противоречие относительно того, влечет ли личная автономия понятие «свободной воли» или является «морально-политическим» принципом, отдельным от метафизических затруднений[29].

Директор Центра когнитивной нейрофизиологии при Университете Пенсильвании Марта Фарах написала книгу с названием «Нейроэтика», в которой утверждает, что бедность разрушает мозг и не даёт в дальнейшем индивиду обрести материальное благополучие.

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Farah Martha J., Neuroethics: An Introduction with Readings, 2010. Дата обращения: 14 июня 2019. Архивировано 19 июля 2018 года.
  2. ↑ Лазуренко, Д. М. Современные проблемы нейроэтики / Д. М. Лазуренко, В. Н. Кирой // Валеология. — 2012. — № 4. — С. 74-80. Дата обращения: 14 июня 2019. Архивировано 8 октября 2018 года.
  3. ↑ Roskies A. Neuroethics for the New Millenium (англ.) // Neuron  (англ.) (рус.. — Cell Press, 2002. — Vol. 35. — P. 21—23. — doi:10.1016/s0896-6273(02)00763-8.
  4. ↑ Rees, D. & Rose, S. (2004). New brain sciences: perils and prospects. Cambridge University Press. p.9
  5. ↑ Racine E. (2010). Pragmatic Neuroethics. MIT Press, Cambridge MA.
  6. ↑ Anneliese A. Pontius — «Neuro-ethics of 'walking' in the newborn» for the Perceptual and Motor Skills
  7. ↑ Cranford R. E. The neurologist as ethics consultant and as a member of the institutional ethics committee (англ.) // Neurol Clin : journal. — 1989. — Vol. 7, no. 4. — P. 697—713. — doi:10.1016/S0733-8619(18)30384-0. — PMID 2586395.
  8. ↑ Illes J (2003). «Neuroethics in a new era of neuroimaging. In». American Journal of Neuroradiology. 24: 1739—1741.
  9. ↑ Safire, W. Visions for a New Field of «Neuroethics» Neuroethics Mapping the Field Conference Proceedings. May 13-14, 2002. San Francisco, California
  10. ↑ СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕЙРОЭТИКИ. Дата обращения: 14 июня 2019. Архивировано 8 октября 2018 года.
  11. ↑ Marcus SJ. Neuroethics: mapping the Field. Conference proceedings. New York: Dana Press; 2002. p. 5.
  12. ↑ Leefmann, Jon; Levallois, Clement; Hildt, Elisabeth. Neuroethics 1995–2012. A Bibliometric Analysis of the Guiding Themes of an Emerging Research Field (англ.) // Frontiers in Human Neuroscience : journal. — 2016. — Vol. 10. — P. 336. — ISSN 1662-5161. — doi:10.3389/fnhum.2016.00336. — PMID 27445772. — PMC 4929847.
  13. ↑ Архивированная копия. Дата обращения: 18 декабря 2009. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года.
  14. ↑ Альберт Васильев: Посмертное донорство — не надругательство, а спасение — ЯСИА. Дата обращения: 14 июня 2019. Архивировано 16 июля 2019 года.
  15. ↑ J M Appel When the boss turns pusher: a proposal for employee protections in the age of cosmetic neurology J Med Ethics 2008; 34: 616—618
  16. ↑ Jason Kirby. Going to Work on Smart Drugs. Maclean’s. October 1, 2008. Macleans.ca - Canada's national current affairs and news magazine since 1905. Дата обращения: 17 декабря 2008. Архивировано 22 февраля 2012 года.
  17. ↑ Gordijn Bert; Giordano James J. Scientific and Philosophical Perspectives in Neuroethics (англ.). — Cambridge, UK: Cambridge University Press, 2010. — P. 256—262. — ISBN 978-0-521-70303-1.
  18. ↑ Goldacre, Ben (2010-10-30). "Lost your libido? Let's try a little neuro-realism, madam: A study of women's libido raises questions about why brain imaging is used to make mental states 'real' for the public". The Guardian. Архивировано из оригинала 7 марта 2016. Дата обращения: 17 июня 2019.
  19. ↑ Elsey, J. J. W. B. E. n., & Kindt, M. (2018). Can criminals use propranolol to erase crime-related memories? A response to McGorrery (2017). Alternative Law Journal, 43(2), 136—138. https://doi.org/10.1177/1037969X18765204
  20. ↑ Farah, Martha. Neuroethics: an introduction withreadings (англ.). — Cambridge, Mass.: MIT Press, 2010. — P. 97—8. — ISBN 9780262062695.
  21. ↑ Barker, Roger A; Inez de Beaufort. Scientific and ethical issues related to stem cell research and interventions in neurodegenerative disorders of the brain (англ.) // Progress in Neurobiology : journal. — 2013. — November (vol. 110). — P. 63—73. — doi:10.1016/j.pneurobio.2013.04.003. — PMID 23665410.
  22. ↑ Hyun, Insoo. The bioethics of stem cell research and therapy (англ.) // The Journal of Clinical Investigation  (англ.) (рус. : journal. — 2010. — 4 January (vol. 120, no. 1). — P. 71—75. — doi:10.1172/jci40435. — PMID 20051638. — PMC 2798696.
  23. ↑ Vaccarino, F. M.; Stevens, H. E.; Kocabas, A.; Palejev, D.; Szekely, A.; Grigorenko, E. L.; Weissman, S. Induced pluripotent stem cells: A new tool to confront the challenge of neuropsychiatric disorders (англ.) // Neuropharmacology : journal. — 2011. — Vol. 60, no. 7—8. — P. 1355—1363. — doi:10.1016/j.neuropharm.2011.02.021. — PMID 21371482. — PMC 3087494.
  24. ↑ Chen, L W; F Kuang; L C Wei; Y X Ding; K K L Yung; Y S Chan. Potential application of induced pluripotent stem cells in cell replacement therapy for Parkinson's disease (англ.) // CNS & Neurological Disorders Drug Targets : journal. — 2011. — June (vol. 10, no. 4). — P. 449—458. — doi:10.2174/187152711795563994. — PMID 21495962.
  25. ↑ Silani, Vincenzo; Lidia Cova. Stem cell transplantation in Multiple Sclerosis: Safety and Ethics (англ.) // Journal of the Neurological Sciences  (англ.) (рус. : journal. — 2008. — 15 February (vol. 265, no. 1—2). — P. 116—121. — doi:10.1016/j.jns.2007.06.010. — PMID 17619025.
  26. ↑ Bruno, Marie-Aurélie; Steven Laureys. Coma and disorders of consciousness (неопр.). — 2013. — Т. 118. — С. 205—213. — ISBN 9780444535016. — doi:10.1016/b978-0-444-53501-6.00017-2.
  27. ↑ Henry, Stuart; Plemmons, Dena. Neuroscience, Neuropolitics and Neuroethics: The Complex Case of Crime, Deception and fMRI - Springer (англ.) // Neuroscience, Neuropolitics and Neuroethics : journal. — 2012. — Vol. 18, no. 3. — P. 573—591. — doi:10.1007/s11948-012-9393-4. — PMID 23054671.
  28. ↑ Aggarwal, Neil Krishan; Elizabeth Ford. The Neuroethics and Neurolaw of Brain Injury (англ.) // Behavioral Sciences & the Law  (англ.) (рус. : journal. — 2013. — Vol. 31, no. 6. — P. 789—802. — doi:10.1002/bsl.2086. — PMID 24123245.
  29. ↑ Dubljevic, V. 2013: Autonomy in Neuroethics: Political and not metaphysical, AJOB-Neuroscience 4(4):44-51 https://dx.doi.org/10.1080/21507740.2013.819390
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Нейроэтика&oldid=128024682