«Бедная симптомами» шизофрения

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Бедная симптомами» шизофрения
МКБ-10 F21.5

«Бе́дная симпто́мами» шизофрени́я — подтип шизотипического расстройства в российской версии МКБ-10[1] (ранее считавшийся «простым вариантом вялопротекающей шизофрении»[2][3] и «первичным дефект-психозом»[4][3]), проявляющийся преимущественно негативными симптомами (апатией, астеническим дефектом, суженным или уплощённым аффектом, социальной аутизацией, но без бреда и галлюцинаций).

Основная информация[править | править код]

Основные характеристики этого заболевания — нарастающий аутизм, снижение продуктивности деятельности, обеднение влечений, сужение диапазона эмоциональных реакций и явления астенического дефекта (пассивность, вялость, безынициативность)[1].

Данное расстройство возникает чаще всего у личностей, характеризующихся замкнутостью и безынициативностью, лишённых эмоциональных привязанностей, которым с детства как бы не хватает «жизненной энергии»[3]. В латентном периоде заболевания медленно углубляется психическая дефицитарность, то есть снижается психическая активность, инициатива, возникает эмоциональная нивелировка[3]. Однако грубые расстройства поведения, как правило, отсутствуют[3]. Отчётливые признаки психического расстройства возникают обычно в 14—20 лет[3]. Наступает активный период заболевания, углубляются негативные изменения, и ясно выступает психическая несостоятельность больных[3].

Часто у больных «бедной симптомами» шизофрении возникают аффективные нарушения (нарушения настроения), которые проявляются в форме адинамической депрессии с ипохондрическими идеями и рудиментарными сенестопатиями[5][3]. Также могут присутствовать компульсивные расстройства, близкие к стереотипиям, а также субступорозные состояния с гипомимией, гипокинезией, дисгармоничностью и неестественностью движений, угловатостью, крайне вялой и односложной речью[3].

Возможности социальной адаптации больных «бедной симптомами» шизофренией обычно ограничиваются элементарным самообслуживанием, выполнением несложных профессиональных обязанностей и симбиотическим сосуществованием с родителями или опекунами[1].

Важна дифференциальная диагностика «бедной симптомами» шизофренией с простой шизофренией.

Классификация[править | править код]

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), адаптированной для использования в Российской Федерации, «бедная симптомами» шизофрения носит код F21.5[1]. В данной классификации «бедная симптомами» шизофрения считается подтипом шизотипического расстройства.

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 3 4 Всемирная организация здравоохранения. F2 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1. — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 126. — ISBN 5-86727-005-8.
  2. Наджаров Р. А., 1972
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Руководство по психиатрии / Под ред. А. В. Снежневского. — М.: Медицина, 1983. — Т. 1. — С. 354—355. — 480 с.
  4. Юдин Т. И., 1941
  5. Иваницкая Т. Ю. Клинические особенности группы больных шизофренией, текущей с преобладанием негативных проявлений. // Журнал невропатол. и психиатр. 1970, 9, 1368.

Ссылки[править | править код]