Бородавка

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Бородавки
Dornwarzen.jpg
Бородавки на большом пальце ноги
МКБ-10

B07 07.

МКБ-9

078.1078.1

DiseasesDB

28410

MedlinePlus

000885

eMedicine

emerg/641 

MeSH

D014860

Бородавка — преимущественно доброкачественное новообразование кожи, зачастую вирусной этиологии, имеющее вид узелка или сосочка. Вызывается разными вирусами папилломатоза человека. Передача возбудителя осуществляется при контакте с больным, через предметы, которыми он пользовался. Предрасполагающими к возникновению бородавок факторами являются психическая травма, снижение иммунологической активности, вегетоневроз, акроцианоз, а также повышенная потливость кожи кистей и подошв.

Виды бородавок[править | править вики-текст]

Различают следующие виды бородавок: обыкновенные, плоские, остроконечные кондиломы и старческие. Обыкновенные, плоские бородавки и остроконечные кондиломы вызываются общим для них вирусом. Инкубационный период — 2-5 мес.

Обыкновенные (вульгарные) бородавки — плотные сухие ограниченные безболезненные ороговевшие возвышения с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины. Могут сливаться, образуя большие бляшки. Наиболее часто располагаются на кистях рук.

Разновидность обыкновенных бородавок — подошвенные бородавки — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности.

Плоские, или юношеские бородавки возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.).

Остроконечные кондиломы — мельчайшие розового цвета узелки, которые, сливаясь, образуют сосочкообразное разрастание мягкой консистенции на основании в виде ножки. Чаще развиваются на половых органах, в паховых и межъягодичной складках при нечистоплотном содержании кожи.

Старческие бородавки, возрастные кератомы, развиваются у пожилых людей; с вирусной инфекцией не связаны. Бляшки серого, коричневого или чёрного цвета, покрытые рыхлыми, пропитанными кожным салом, роговыми массами. Располагаются главным образом на лице, шее, туловище.

Дифференциальная диагностика[править | править вики-текст]

Поскольку бородавки могут иметь сходство с некоторыми другими новообразования кожи, имеющими иногда неблагоприятное течение, при появлении бородавки необходима консультация врача-дерматолога.

Лечение[править | править вики-текст]

Считается, что эффективность лечения бородавок всеми методами около 75 % (на 2006 год)[источник не указан 732 дня].

Медикаментозные методы[править | править вики-текст]

Идеализированное лечение вирус-индуцированных бородавок включает применение противовирусных препаратов или иммунизацию против вируса. Однако для плоских бородавок это не всегда приемлемо.

Разрушающая химиотерапия:

Применяется иммунотерапия — инъекции антигенов candida или trichophytin USP, либо современные варианты — применение низкомолекулярных производных имиквидазохинолинамина, которые являются индуктором цитокинов, в частности, интерферона.

Хирургические методы[править | править вики-текст]

Обыкновенные, старческие и плоские бородавки разрушают замораживанием жидким азотом, хлорэтаном, диметиловым эфиром, смесью диметилэфира и пропана или «сухим льдом», электрокоагуляцией (радиоволновой хирургией).

В комплексной терапии применяют лекарственные препараты.

Остроконечные кондиломы лечат хирургически. Подошвенные бородавки иногда уничтожают многократным введением под основание раствора новокаина, как противовоспалительное средство.

Народная медицина[править | править вики-текст]

В народной медицине против бородавок используют растительные средства: соки чистотела, лютика весеннего, молочая полумохнатого, бодяка ланцетолистного, лука репчатого, ряски маленькой, а также препараты из травы клоповника сорного, полыни горькой, семян василька синего, плодов рябины обыкновенной, листьев туи западной, льняное масло[1].

Существует миф об эффективности терапии бородавок с помощью клейкой ленты. Исследование, проведенное в 2002 году доктором Дином Фохтом (Dean R. Focht III)[2] показало относительное преимущество данного метода перед криотерапией: 80% пациентов успешно вывели бородавки (против 60% использовавших процедуру с жидким азотом). Метод состоит в том, что пациенты заклеивают бородавки клейкой лентой и ждут шесть дней, после чего несильно скоблят бородавку пемзой. Затем, через 12 часов, снова заклеивают ее лентой, повторяя цикл в течении двух месяцев.

Исследование неоднократно подвергалось критике, так как проводилось с нарушением этических принципов (отсутствие контрольной группы, сбор информации по телефону, наблюдение в течение короткого промежутка времени). Повторные исследования не смогли подтвердить эффективность данного метода[3][4], что объясняет его действенность эффектом плацебо.

См. также[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Лекарственные растения в народной медицине. Бородавки. Проверено 23 апреля 2013. Архивировано из первоисточника 28 апреля 2013.
  2. Duct Tape Gets Rid of Warts (en-US). WebMD. Проверено 15 марта 2016.
  3. de Haen M, Spigt MG, van Uden CJ, van Neer P, Feron FJ, Knottnerus A (November 2006). «Efficacy of duct tape vs placebo in the treatment of verruca vulgaris (warts) in primary school children». Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 160 (11): 1121–5. DOI:10.1001/archpedi.160.11.1121. PMID 17088514.
  4. Wenner R, Askari SK, Cham PM, Kedrowski DA, Liu A, Warshaw EM (March 2007). «Duct tape for the treatment of common warts in adults: a double-blind randomized controlled trial». Archives of Dermatology 143 (3): 309–13. DOI:10.1001/archderm.143.3.309. PMID 17372095.

Литература[править | править вики-текст]