Гиперкинезы

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Гиперкинезия
Basal ganglia circuits.svg
Базальные ганглии и схема их регуляции. При гиперкинезах регуляция возбуждения в них нарушается.
МКБ-9 333333
MeSH D006948 D006948

Гиперкинезы (греч. ὑπερ- — над, сверх и κίνησις — движение) или дискинезии — патологические внезапно возникающие непроизвольные движения в различных группах мышц.

Этиология[править | править вики-текст]

Проявляются при органических и функциональных поражениях нервной системы: коры головного мозга, подкорковых двигательных центров или стволовой части мозга. Обычно вызванные поражением базальных ганглиев или связанных с ними структур, образующих экстрапирамидную систему (экстрапирамидные гиперкинезы), реже поражением периферической нервной системы (периферические гиперкинезы). Могут возникать как побочное действие нейролептиков в составе нейролептического синдрома (лекарственный гиперкинез), в связи с их токсическим действием на экстрапирамидную систему.

Нередко они возникают на фоне инфекционных заболеваний (энцефалит, ревматизм), дисциркуляторной энцефалопатии; после перенесённой черепно-мозговой травмы, интоксикации и др.[1]

Некоторые виды гиперкинезов[править | править вики-текст]

К гиперкинезам относят атетоз, хорею, дрожательный паралич, миоклонию и др. [2]

Развивается вследствие поражения нейронов различных структур головного мозга: экстрапирамидной системы таламуса, субталамического ядра, зубчатого ядра мозжечка, красного ядра и их систем связи. [3]

Выраженность гиперкинезов можно уменьшить или кратковременно прекратить волевыми воздействиями, а также болевыми раздражениями, изменением позы, сном. Во сне гиперкинезы исчезают.[3]

Классификация гиперкинезов[править | править вики-текст]

  • Тремор (дрожание);
    • Физиологический тремор;
    • Эссенциальный тремор;
    • Паркинсонический тремор;
    • Мозжечковый тремор;
    • Рубральный (мезэнцефальный) тремор, или тремор Холмса;
    • Дистонический тремор;
    • Невропатический тремор;
    • Психогенный тремор;
  • Дистония (мышечная дистония);
    • Краниальная дистония;
    • Цервикальная дистония (спастическая кривошея);
    • Вторичная дистония;
    • Лекарственная дистония;
  • Хорея;
  • Атетоз;
  • Баллизм;
  • Тики;
  • Миоклония;
    • Физиологическая миоклония;
    • Эссенциальная миоклония;
    • Эпилептическая миоклония;
    • Симптоматическая миоклония;
    • Мультифокальная миоклония;
    • Прогрессирующая миоклоническая атаксия;
  • Акатизия;
  • Поздняя дискинезия;
  • Пароксизмальные дискинезии;
    • Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия;
    • Пароксизмальная некинезиогенная дискинезия;
  • Лицевой гемиспазм;
  • Нейромиотония;
  • Синдром "болезненные ноги (руки)-движущиеся пальцы"
  • Синдром "ригидного человека"

Консервативное лечение[править | править вики-текст]

Хирургическое лечение[править | править вики-текст]

Хирургическое лечение:

Однако оперативное вмешательство может быть рекомендовано лишь в тяжёлых случаях при отсутствии эффекта от длительно проводимой консервативной терапии[3].

См. также[править | править вики-текст]

Литература[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]