Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Peritoneopericardial diaphragmatic hernia.JPG
МКБ-11 xxx
МКБ-10 K44
МКБ-10-КМ K44
МКБ-9 553.3
OMIM 142400
DiseasesDB 31491
MedlinePlus 001135
MeSH D006548
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — хроническое рецидивирующее заболевание, при котором через пищеводное отверстие диафрагмы смещается абдоминальный отдел пищевода, кардия, верхний отдел желудка и в крайне редких случаях петли кишечника.

Предрасполагающие факторы[править | править код]

Классификация[править | править код]

  • скользящие
    • тракционные
    • пульсионные
    • смешанные[2];
  • параэзофагеальные;
  • смешанные.

По уровню возвышения над диафрагмой и объёму:

  • кардиальные;
  • кардиофундальные;
  • субтотальные;
  • тотально-желудочные.

Клиническая картина[править | править код]

Небольшие грыжи редко доставляют дискомфорт.

Основным симптомом при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является изжога, она возникает, как правило, после еды, при резкой перемене положения тела. Чаще возникает ночью, это объясняется повышением тонуса блуждающего нерва, вследствие чего происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера.

Так же больные жалуются на жгучую или тупую боль, иррадииурющую в область сердца, лопатки, левого плеча и усиливающуюся при наклонах и во время физической нагрузки, на чувство дискомфорта за грудиной, потерю веса, осиплость голоса, приступы кашля и удушья во время сна[2].

Диагностика[править | править код]

Лечение[править | править код]

Основной метод лечения при ГПОД —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни.

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Дата обращения: 22 июня 2022. Архивировано 14 апреля 2021 года.
  2. 1 2 Кузин М.И. Хирургические болезни. — 3. — Медицина, 2002. — С. 201-205. — 685 с.
  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дата обращения: 31 января 2020. Архивировано 3 августа 2020 года.