Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Идиопатическая неспецифическая интерстициальная пневмония — одна из форм идиопатических интерстициальных пневмоний, характеризующаяся разнообразными гистологическими и компьютерно-томографическими признаками со схожей с ИЛФ (идиопатический легочный фиброз) клинической картиной, положительным эффектом от глюкокортикостероидов и более благоприятным прогнозом[1].

Впервые, как отдельную нозологию, данное заболевание описали в 1994 году Каценштейн и Фиорелли.

Эпидемиология[править | править код]

Эпидемиология неспецифической интерстициальной пневмонии изучена недостаточно. Был проведен ретроспективный анализ гистологических препаратов, описанных раньше как идиопатический легочный фиброз, выяснилось, что около 43% всех морфологических образцов соответствуют картине неспецифической интерстициальной пневмонии. В результате данных полученных при исследовании ИЛФ, можно предполагать, что число больных с НИП составляет примерно 40 случаев на 100 тыс. населения[2].

Клиническая картина[править | править код]

Основные симптомы заболевания:

  • одышка (100% случаев);
  • непродуктивный кашель;
  • утомляемость;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
  • субфебрильная лихорадка;
  • симптом барабанных палочек.

У пациентов с НИП при аускультации выслушивается инспираторная крепитация, а также у ряда больных - инспираторный писк[2].

Диагностика[править | править код]

Основными методами диагностики НИП являются инструментальные. Применяют следующие методики:

  • Рентгенография грудной клетки. Выявляют двусторонние изменения по типу «матового стекла» и ретикулярные изменения в нижних отделах легких.
  • Компьютерная томография высокого разрешения (КТВР) лёгких.
  • Биопсия лёгких.

Лечение[править | править код]

При лечение НИП применяют глюкокортикостероиды в комбинации с цитостатиками. Положительный эффект при своевременно начатой терапии наблюдается у 75% пациентов.

Примечание[править | править код]

  1. Российское Респираторное Общество. Идиопатический легочный фиброз // Клинические рекомендации. — 2016.
  2. 1 2 А. Г. Чучалин. Респираторная медицина. Том 3. — Издательство «Литтерра». — Издательство «Литтерра», 2017. — С. 14-18. — 464 с. — ISBN 978-5-4235-0272-0.