Истерия
| Истерия | |
|---|---|
 Лечение истерии с помощью водного массажа. | |
| МКБ-9 | 300.1 |
| MeSH | D007046 |
Истери́я (др.-греч. ὑστερία, от ὑστέρα — «матка»); бе́шенство ма́тки[1][2] — устаревший медицинский диагноз, на данный момент частично соответствующий ряду психических расстройств лёгкой и средней степени тяжести. Использовался для описания специфических расстройств самочувствия и поведения у женщин, причиной которых долгое время считалось блуждание матки по организму[1] (откуда и название). К проявлениям истерии относили демонстративные эмоциональные реакции (слёзы, смех, крики), судороги, параличи, потерю чувствительности, глухоту, слепоту, помрачения сознания, повышенную сексуальную активность и другое.
Описание[править | править код]
Со времён Древнего Египта (первое описание встречается в Кахунском медицинском папирусе 1950 года до нашей эры) многие женские болезни считались болезнями именно матки, хотя о расстройствах поведения или эмоций там ещё не говорится (разве что упоминается «лечение женщины, которой нравится быть в постели…» с диагнозом «спазмы матки»)[3]. Диагноз «истерия» впервые появляется в Древней Греции и описан у Гиппократа[4]. Его современник Платон описывает «бешенство», в которое впадает матка женщины, не имея возможности зачать[1].
Исходя из этих представлений о природе истерии, предположений о возможности истерии у мужчин долгое время не допускалось[5]. Также некоторые психологи до недавнего времени считали, что у мужчин истерии соответствует обсессивное расстройство[6].
В России XVII—XIX веков разновидность истерии называлась «кликушество», а мужчин, страдающих кликушеством, называли «миряк»[7][8][9]. Хотя первые упоминания о бесноватых мужчинах и женщинах встречаются с XI века. Считалось, что в припадке они выкрикивают имя того, кто наслал на них порчу. По этой причине в XVII веке лица, имена которых называли кликуши, привлекались к суду по обвинению в колдовстве и предавались пыткам, над самими же кликушам производилась так называемая «отчитка». В начале XVIII века кликуш часто стали привлекать к ответственности, поскольку Пётр I видел в кликушестве «притворное беснование, имеющее целью оговорить невинных людей».
Диагноз «истерия» был крайне популярен в медицине конца XIX — начала XX века. На материале истерии Ж. М. Шарко и З. Фрейд сделали ряд важных открытий в лечении душевных расстройств.
В МКБ-9 истерия носила код 300.1, и в неё включались: истерическая астазия-абазия, диссоциативная реакция или состояние, компенсационный невроз, синдром Ганзера истерический, конверсионная истерия, истерия БДУ, конверсионная реакция, множественная личность[10]. В адаптированной для использования в СССР версии МКБ-9 кодом 300.11 обозначался «истерический невроз» (включая конверсионную истерию, диссоциативную реакцию, конверсионную реакцию, истеро-невротическую реакцию), 300.12 — синдром Ганзера истерический, 301.5 — расстройство личности истерического типа (истерическая психопатия)[11].
Сегодня же этот диагноз официально не используется ни в МКБ-10, согласно которому этот «термин употреблять нежелательно в виду его многозначности»[12], ни в DSM-5. Диагноз «истерия» в МКБ-10 распался на многочисленные более конкретные диагнозы, такие как:
- Другие уточнённые тревожные расстройства (включена тревожная истерия[12]) (F41.8)
- Диссоциативные (конверсионные) расстройства (F44.) (включается конверсионная истерия, конверсионная реакция, истерия, истерический психоз[12])
- Соматоформные расстройства (F45.)
- Диссоциативные двигательные расстройства (F44.4) (случаи астазии-абазии, частичного или полного паралича; включается психогенная афония и дисфония[12])
- Диссоциативная анестезия или потеря чувственного восприятия (F44.6) (включается психогенная глухота[12])
- Истерическое расстройство личности (F60.4)
В современной китайской классификации психических расстройств (CCMD-3) присутствуют диагнозы «истерия» (код 40), «истерический психоз», «истерический ступор», «истерическая амнезия» и др[13].
Истерическое расстройство личности[править | править код]
На данный момент с истерией ассоциирован особый склад личности, называемый истерическим расстройством личности. Ему присущи поверхностность суждений, внушаемость и самовнушаемость, склонность к фантазированию, неустойчивость настроения, стремление привлечь к себе внимание, театральность поведения.
См. также[править | править код]
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 Платон. Тимей = Τίμαιος. — Афины, 360 год до н. э.. — С. 91c.
- ↑ M.D.T. de Bienville. Нимфомания, или Трактат о бешенстве матки = La nymphomanie ou traité de la fureur utérine. — Амстердам, 1771. — 198 с.
- ↑ Кахунский медицинский папирус. — Древний Египет, Фаюмский оазис, Иллахун, 1950 год до н. э.. — С. 2. — 3 с.
- ↑ Zograb Makiyan. Anatomy of female sexuality. — Lulu.com, 2013-02. — 231 с. — ISBN 978-1-300-11808-4.
- ↑ 100 человек, которые изменили ход истории. Еженедельное издание. Зигмунд Фрейд (Выпуск № 13, 2008). Путь к профессии
- ↑
Оппозиция между обсессией (мужчина) и истерией (женщина): обсессивный субъект откладывает, задерживает действие, дожидаясь нужного момента, в то время как истерик своими действиями «забегает вперёд», демонстрируя тем самым ложность обсессивной позиции…
— Жижек, Славой. Возвышенный Объект Идеологии. — Издательство «Художественный журнал», 1999. (стр. 65) - ↑ Кликушество / Левкиевская Е. Е. // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- ↑ Максимов, С. В. Кликуши // Нечистая, неведомая и крестная сила. — СПб., 1903.
- ↑ Яновский А. Я. Кликуши // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- ↑ Всемирная организация здравоохранения. Manual of the international statistical classification of diseases, injuries and causes of death (1977), С. 191
- ↑ Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 41.
- ↑ 1 2 3 4 5 НЦПЗ РАМН — Классификация психических расстройств по МКБ-10. /F44/ Диссоциативные (конверсионные) расстройства
- ↑ 《CCMD-3》分類 (кит.) (англ.)
Литература[править | править код]
- Фрейд З., Брейер Й. Исследования истерии (1895). пер. С. С. Панкова. Санкт-Петербург: ВЕИП, 2005
- Фрейд З. Фрагмент анализа одного случая истерии. Случай Доры (1905). пер. А. Боковикова. / Истерия и страх. М.: СТД, 2006
- Фрейд З. Истерия и страх (нем.)
- Лахманн P. «Истерический дискурс» Достоевского // Русская литература и медицина: Тело, предписания, социальная практика: Сб. статей. М.: Новое издательство, 2006, с. 148—168
- Ольшанский Д. А. Симптом социальности в клинике Фрейда (Случай Доры) // Журнал Credo New. No. 3 (55), 2008. С. 151—160
- Реньяр П. Умственные эпидемии. Историко-психиатрические очерки. M.: Emergency Exit, 2004.
