Йодсодержащие контрастные препараты

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Йодсодержащий контрастный препарат — рентгеноконтрастное вещество, содержащее йод, который повышает интенсивность рентгеновского изображения сосудистых структур и внутренних органов при его введении в организм. Изображение сосудов, органов мочевыделительной системы и некоторых патологических образований, например, гиперваскулярных опухолей или сосудистых мальформаций, интенсивно усиливается при внутривенном введении йодсодержащего контрастного препарата. При пероральном введении йодсодержащие препараты повышают интенсивность изображения желудочно-кишечного тракта (обычно применяются при компьютерной томографии, так как при классической рентгенографии в большинстве случаев используется более рентгеноконтрастный сульфат бария). Реже йодсодержащие препараты вводятся в организм иными путями для контрастного усиления других органов, а также естественных и искусственных полостей (трахеобронхиального дерева, свищевых ходов, субарахноидального пространства и др.).

Общая характеристика йодсодержащих контрастных препаратов[править | править вики-текст]

Йодсодержащие контрастные вещества могут быть жиро- или водорастворимыми. Жирорастворимые препараты имеют более высокую вязкость и медленно всасываются тканями, в связи с чем используются лишь при сиалографии и гистеросальпингографии. Водорасторимые препараты, которые всасываются быстро, могут использоваться вместо сульфата бария для исследований желудочно-кишечного тракта, при наличии противопоказаний к применению бария.

Различают ионные и неионные йодсодержащие контрастные вещества. Ионные вещества повышают осмолярность плазмы крови и, в некоторых случаях, могут вызывать аллергические реакции, угрожающие жизни пациентов. Применение неионных контрастных препаратов снижает риск осложнений, в связи с чем они значительно чаще используются для парентерального введения, несмотря на более высокую стоимость.

Вскоре после введения йодсодержащего контрастного препарата, у пациента возникает ощущение тепла по всему телу, иногда более выраженное в области таза.

Йодсодержащий контраст обладает нефротоксичностью, в связи с чем важно учитывать состояние почечной функции (уровень креатинина и мочевины) у пациента.

Виды йодсодержащих веществ[править | править вики-текст]

Состав Название Тип Содержание йода Гидрофильность (коэф. Вода/Октанол) Вязкость (мПа/сек, при 37 °C) Осмолярность (мОсмоль/кг) Уровень
Ионный Диатризоат (Верографин, Гипак 50) Ионный мономер 300 1 550 Высокоосмолярный
Ионный Метризоат (Изопак Коронар 370) Ионный 370 2 100 Высокоосмолярный
Ионный Иоксаглат (Гексабрикс) Ионный димер 320 580 Низкоосмолярный
Неионный Йопамидол (Йопамиро 370,Сканлюкс 370, Томоскан 300/370) Неионный мономер 370 796 Низкоосмолярный
Неионный Йомепрол (Йомерон) Неионный мономер 400 12,6 726 Низкоосмолярный
Неионный Йогексол (Омнипак 350, Томогексол 300/350) Неионный мономер 350 830 10,6 884 Низкоосмолярный
Неионный Йоксилан (Оксилан) Неионный мономер Низкоосмолярный
Неионный Йопромид (Ультравист 300) Неионный мономер 300 4,7 590 Низкоосмолярный
Неионный Йодиксанол (Визипак 320) Неионный димер 320 4 050 11,4 290 Изоосмолярный
Неионный Йоверсол (Оптирей 350) Неионный мономер 350 3 715 6,1 790 Низкоосмолярный
Неионный Йоверсол (Оптирей 300) Неионный мономер 300 3 715 5,0 630 Низкоосмолярный

Источники[править | править вики-текст]

  • Bontranger, Kenneth L. & Lampignano, John P. (2005). Radiographic Positioning and Related Anatomy, St. Louis: Elsevier Mosby. ISBN 0-323-02507-2  (англ.).

См. также[править | править вики-текст]