Оциллококцинум

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
1 грамм сахарных шариков «оциллококцинума»

О́циллоко́кцинум (лат. Oscillococcinum) — гомеопатическое средство. Зарегистрирован производителем как средство для профилактики и лечения простуды и гриппа. Производитель — компания «Лаборатория Буарон[fr]» (Франция).

Как и для всех гомеопатических препаратов со сверхнизким разведением активного компонента[1], для Оциллококцинума не доказана ни эффективность[2], ни содержание в препарате заявленных компонентов[3]. Согласно данным современной доказательной медицины, эффективность гомеопатических препаратов не превышает эффекта плацебо[4][5][6].

FDA выпустило письмо, предостерегающее от лечения гриппа гомеопатическими средствами[7].

ВОЗ считает опасным доверять лечение инфекционных заболеваний гомеопатическим средствам[8].

История[править | править вики-текст]

В 1919 году во время эпидемии гриппа «испанки» французский гомеопат Жозеф Руа[fr] увидел в крови больных гриппом некие колеблющиеся бактерии, которые он назвал «оциллококками» (Oscillococcus), и которые, по его мнению, и являлись причиной гриппа. Подобные микроорганизмы он также обнаружил и при других заболеваниях, таких как герпес, рак, туберкулёз, ревматизм и прочие.

Сейчас известно, что грипп вызывается вирусом, который нельзя увидеть в оптический микроскоп, поэтому Жозеф Руа в принципе не мог его наблюдать. Кроме того, ни один исследователь после Руа не видел никаких оциллококков. Тем не менее, для разработки вакцины он приготовил экстракт оциллококков и пытался использовать его для лечения больных раком. Вакцина оказалась неработоспособной, больные после обострения болезни умирали. Решив не использовать оциллококков из крови пациентов, он начал искать эти бактерии в организмах животных, пока не увидел их в печени уток с Лонг-Айленда. Затем использовал их сердце и печень для приготовления гомеопатического препарата[9][10].

В настоящее время приготовление оциллококцинума ведется методом гомеопатического разведения по Корсакову экстракта сердца и печени мускусной утки (ошибочно называемой производителем барбарийской).

Общая информация о препарате[править | править вики-текст]

Белые гранулы почти сферической формы, сладкого вкуса, легко растворимы в воде.

  • Активный компонент: Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum (экстракт печени и сердца барбарийской утки — название птицы не соответствует действующей научной терминологии[11]): 200СK в 1 дозе[12].
    • Примечание: Логика разработчиков в выборе действующего начала заключается в их убеждённости, что вещества из органов водоплавающей птицы — основного хозяина вирусов гриппа в природе, будучи разведенными до бесконечно малых пропорций, будут эффективны против самого гриппа (гомеопатический принцип лечить подобное подобным).
  • Вспомогательные компоненты: сахароза и лактоза до 1 г.

Показания к применению: грипп и простудные заболевания.

Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата

Форма выпуска: в тюбиках по 1 г (1 доза), в контурной ячейковой упаковке 1, 3 или 6 тюбиков; в пачке картонной 1 упаковка или в блистере 3 тюбика; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Срок годности: 5 лет c момента выпуска препарата.

Условия хранения: В защищенном от влаги месте, при температуре 15-25 °C.

Действие препарата[править | править вики-текст]

Производитель ничего не сообщает ни о механизме действия препарата, ни о его фармакокинетике[13][14]. Отсутствуют научные данные о том, каким образом экстракт внутренностей утки должен подавлять вирусы гриппа. Более того, препарат фактически не содержит это активное вещество.

Оциллококцинум представляет собой препарат концентрации 200C (10−400) исходного экстракта[15][16], что, учитывая величину числа Авогадро (~6·1023 моль−1), полностью исключает наличие хотя бы одной молекулы действующего вещества во всех произведённых «Лабораторией Буарон» гранулах вместе взятых[17]. Например, одна молекула, «разведенная» во всей известной нам Вселенной будет приблизительно соответствовать гомеопатическому разведению всего лишь 40С. 200С будет соответствовать одной молекуле на примерно 10320 Вселенных[18].

Гомеопаты утверждают, что действующее вещество может воздействовать на воду, «модифицируя» её структуру, которая, в свою очередь, и действует на организм — так называемый эффект памяти воды. Однако данный эффект не подтверждён экспериментально и не поддерживается научным сообществом. Также оциллококцинум не содержит воды, он состоит только из сахара. Утверждения о том, что сахар может «записывать» информацию в своей кристаллической структуре о лекарственном средстве[19] также не имеет никаких теоретических или экспериментальных обоснований.

Представитель «Лаборатории Буарон» Джина Кейси на вопрос об опасности употребления медикамента, полученного из сердца и печени утки, заявила: «Конечно, он безопасен. В нём ничего нет»[20].

Противопоказания[править | править вики-текст]

Препарат противопоказан при непереносимости или гиперчувствительности к его компонентам: сахарозе и лактозе[21].

Распространённость[править | править вики-текст]

С начала 2010 года по начало лета 2010 г. в России продано 10,6 миллиона упаковок на сумму 2,9 миллиарда руб[3]. В 2012 году продажи составили 2.6 млрд рублей[22].

Особенно препарат популярен во Франции, где он производится более 67 лет и является самым продаваемым в стране безрецептурным средством против гриппа. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума. В то же время в научном обзоре лекарств от гриппа 2005 года сделан вывод о том, что популярность оциллококцинума во Франции не основана на текущих доказательствах его эффективности[23].

Клинические испытания[править | править вики-текст]

  • Мета-анализ семи клинических испытаний, включающих четыре исследования Оциллококцинума и три схожих гомеопатических средства (суммарно 3459 пациентов), не подтвердил статистически значимой профилактической эффективности Оциллококцинума и схожих гомеопатических средств в отношении гриппа. В анализе резюмируется, что клинические испытания и другие научные данные о гомеопатических средствах, подобных «Оциллококцинуму», не подтверждают заявляемого производителями профилактического эффекта против гриппа и гриппоподобных синдромов. Была также отмечена необходимость проведения дополнительных исследований[24][25][26].
  • Исследование, проведённое в 2005 г. в России на 227 пациентах[27] показало, что у молодых людей, находящихся в контакте с болеющими гриппом людьми, заболеваемость гриппом несколько ниже, чем у тех, кто лечился плацебо: 22% из контрольной группы заразились вирусом гриппа А или В, тогда как в группе плацебо заразилось 38 %. Однако это исследование следует расценивать как менее достоверное по сравнению с мета-анализом, опубликованным в базе «Cochrane», ввиду небольшой выборки.

Критика[править | править вики-текст]

Общественная образовательная организация Center for Inquiry (CFI) и Committee for Skeptical Inquiry (CSI) послали две петиции в Управление по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA), критикуя производителя оциллококцинума компанию «Буарон» за введение в заблуждение в маркировке и рекламе препарата. Первая петиция утверждает, что на упаковке лекарства активное вещество, печень и сердце утки, приведено только на латинском языке, который не знает большинство потребителей. Другая петиция касается рекламы на вебсайте, в которой утверждается, что оциллококцинум получил одобрение FDA, что не является правдой[28].

В 2010 году Управление по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA) включило препарат оциллококцинум компании «Буарон» в список мошеннических продуктов (Fraudulent Products List)[29].

8 августа 2011 года был подан иск от жителей Калифорнии. В иске компания «Буарон» обвиняется в ложном заявлении, что оциллококцинум может вылечить грипп. На самом деле, активный ингредиент препарата не имеет доказанных лекарственных качеств. Более того, продаваемое лекарство его не содержит[30].

В 2010 году профессор Василий Власов из Общества специалистов доказательной медицины подверг сомнению эффективность некоторых популярных в России лекарств, в том числе и оциллококцинума. Профессор охарактеризовал его как «препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества», отдельно уделив внимание концентрации действующего вещества: «Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени»[31].

Препарат неоднократно был объектом критики на российском телевидении[32][33][34][35].

Так, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой клинической фармакологии Российского государственного медицинского университета И. Г. Козлов в телепередаче «Здоровье» от 26 сентября 2010 года сказал: «Клинические испытания препарата не подтвердили, что „Оциллококцинум“ можно использовать для лечения и профилактики гриппа и простуды. Никаких доказательств, что этот препарат на самом деле действует, до сих пор нет. <...> Ограничиваясь только этим гомеопатическим препаратом, люди, заболевшие гриппом или имеющие тяжелые простудные инфекции, теряют время, а потерянное время, особенно при гриппе, может обернуться гибелью»[36].

Д-р биол. наук, академик РАМН, директор ГУ НИИ гриппа РАМН О. И. Киселёв заявил в 2012 году: «Оциллококцинум — я везде говорю, что это халтура<...> Сама идея просто мошенническая»[35].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. См., например,
  2. Mathie RT Homeopathic Oscillococcinum for preventing and treating influenza and influenza-like illness. // Cochrane Database Syst Rev.. — 2012. — Вып. CD001957. — DOI:10.1002/14651858.CD001957.pub5.. — PMID 23235586.
  3. 1 2 «Палка в колеса» // Журнал Esquire, №59, 2010 г. копия
  4. Lancet 2005; 366: 726—732.
  5. Eur J Clin Pharmacol. 2000 Apr;56(1):27-33
  6. E Ernst (December 2002). "A systematic review of systematic reviews of homeopathy". Br J Clin Pharmacol 54 (6): 577–582
  7. Homeopathy For Health
  8. BBC Russian - Наука и техника - ВОЗ предостерегает от гомеопатического лечения
  9. Jean-Marie Abgrall. Healing or stealing?: medical charlatans in the new age
  10. Jan Willem Nienhuys. The True Story of Oscillococcinum
  11. Имеется в виду Мускусная утка, Cairina moschata; вида Anas barbaria в научной номенклатуре нет, это обратный перевод на латынь общеупотребительного французского названия этой птицы фр. Canard de Barbarie
  12. Robert L. Park Superstition: Belief in the Age of Science
  13. Инструкция по медицинскому применению препарата
  14. Инструкция
  15. Согл. инструкции Активные компоненты: Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum — 200К, 0,01мл, то есть 200 последовательных разведений в 100 раз (100200=10400). Подробнее Гомеопатия#Потенцирование.
  16. «И целого мира мало» . Интервью врача-терапевта высшей квалификационной категории, эксперта по медицинскому шарлатанству Алексея Водовозова научной газете «Троицкий вариант — Наука»
  17. Garattini S, Bertelé V. Homoeopathy: not a matter for drug-regulatory authorities. Lancet 2009; Aug 11, 2009
  18. Robert L. Park. Superstition: Belief in the Age of Science / Princeton University Press. — 2008. — P. 143–147. — ISBN 0691133557.
  19. «Подобное подобным». Интервью Вахмистрова А. В.
  20. As Boiron's Casey explained when asked if a remedy made from the heart and liver of a duck was safe: «Of course it is safe. There’s nothing in it.» Dan McGraw. Flu Symptoms? Try Duck. Why sales of homeopathic products are soaring today Архив
  21. Описание Оциллококцинум — Энциклопедия РЛС: инструкция по применению препарата Оциллококцинум и состав, отзывы, противопоказания
  22. 13 самых популярных лекарств от гриппа: работают ли они? // Slon.ru, 23 декабря 2013
  23. Van der Wouden JC, Bueving HJ, Poole P. Preventing influenza: an overview of systematic reviews. Respir Med. 2005 Nov;99(11):1341-9. PMID 16112852
  24. Опубликовано в самой авторитетной медицинской базе «Cochrane» впервые в 2000 году, последний пересмотр сделан в июле 2009 года: Vickers A, Smith C. Homoeopathic Oscillococcinum for preventing and treating influenza and influenza-like syndromes. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD001957
  25. См. в PubMed
  26. Метанализ 2007 года
  27. Селькова Е. П., Семененко Т. А., Горбачев И. А. «Применение Оциллококцинума для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.» Инфекционные болезни. 2005 г. Т.3, № 4, С.74-78
  28. Citizen Petition calls on US FDA to review regulation of homeopathic drugs (англ.). The Pharma Letter (18 September 2011). Проверено 20 сентября 2011. Архивировано из первоисточника 29 февраля 2012.
  29. Boiron (англ.). Food and Drug Administration (22 September 2010). Проверено 1 февраля 2016.
  30. Boiron Oscillococcinum Class Action Lawsuit (англ.). Top Class Actions (8 August 2011). Проверено 24 сентября 2011. Архивировано из первоисточника 29 февраля 2012.
  31. Палка в колеса. Esquire (28 сентября 2010). Проверено 1 февраля 2016. Архивировано из первоисточника 2 февраля 2013.
  32. Препараты от гриппа, которые не лечат - YouTube // Телепередача «Здоровье»
  33. Сомнительная эффективность Оциллококцинум ч.1
  34. Сомнительная эффективность Оциллококцинум ч.2
  35. 1 2 Павел Лобков. Продам грипп. Дорого. Расследование Павла Лобкова. Дождь (15 ноября 2012). Проверено 1 февраля 2016.
  36. Елена Малышева. Я не верю. Оциллококцинум. Программа «Здоровье». Первый канал (26 сентября 2010). Проверено 1 февраля 2016.

Ссылки[править | править вики-текст]

На русском языке
На английском языке