Пролотерапия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Про́лотерапия или пролиферацио́нная терапи́я или регенерати́вная инъекцио́нная терапи́я — набирающий популярность в Европе и Северной Америке вид терапии в ортопедии и артрологии, при которой в район ослабленных связок или сухожилий шприцом вводится раздражающее вещество, которое вызывает воспаление и, тем самым, провоцирует рост новой соединительной ткани, которая укрепляет связки и сухожилия.[1][2][3][4][3] Механизм действия терапии на микроуровне остаётся неясным. Ввиду немногочисленности клинических исследований пока лишь некоторые страховые компании покрывают пролотерапию своей страховкой.

В качестве раздражающего вещества чаще всего используется гиперосмолярная декстроза, часто с добавлением анестетика, например, лидокаина.[2][5][2] [6][7] Некоторые терапевты для усиления раздражения добавляют также малые дозы фенола, гваякола, дубильной кислоты.[8]

История[править | править код]

Сама концепция раздражения повреждённых тканей для стимулирования их заживления известна со времён Римской империи, где, как известно, раненным гладиаторам вводили в тело горячие иглы. Заметна схожесть и с восточной акупунктурой.

Пролиферационную терапию для укрепления соединительной ткани на современном этапе начали применять в 1930-х годах.[6] В 1950-х американский хирург Джордж С. Хакетт начал применять инъекции для лечения суставов и грыж.[9] В середине 1950-х к Хакетту присоединился доктор Густав Андерс Хемвалл, ставший крупнейшим специалистом в этой области. Именно Хакетт и Хемвалл считаются разработчиками современной методики пролотерапии.

Примечания[править | править код]

  1. Brody, Jane E.. Injections to Kick-Start Tissue Repair, New York Times (7 August 2007). Проверено 24 июля 2008. «Prolotherapy involves a series of injections designed to produce inflammation in the injured tissue.».
  2. 1 2 3 Laura Johannes. A Pinch of Sugar for Pain. Wall Street Journal (2010). Проверено 16 декабря 2012.
  3. 1 2 Prolotherapy. University of Pittsburgh Medical Center (2012). Проверено 16 декабря 2012.
  4. Brent A. Bauer. Prolotherapy: Solution to low back pain?. Mayo Clinic (2012). Проверено 16 декабря 2012.
  5. Davidson, J; Jayaraman, S (February 2011). “Guided interventions in musculoskeletal ultrasound: what's the evidence?”. Clinical radiology. 66 (2): 140–152. DOI:10.1016/j.crad.2010.09.006. PMID 21216330. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  6. 1 2 Rabago, D; Best, TM; Zgierska, AE; Zelsig, E; Ryan, M; Crane, D (2009). “A systematic review of four injections therapies for lateral epicondylosis: prolotherapy, polidocanol, whole blood, and platelet-rich plasma”. British Journal of Sports Medicine. 43 (7): 471—481. DOI:10.1136/bjsm.2008.052761. PMID 19028733.
  7. Distel, LM; Best, TM (June 2011). “Prolotherapy: a clinical review of its role in treating chronic musculoskeletal pain”. PM&R. 3 (6 supplement 1): S78–S81. DOI:10.1016/j.pmrj.2011.04.003. PMID 21703585. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  8. Prolotherapy Injections… What’s In Them?
  9. Rabago, D; Slattengren, A; Zgierska, A (2010). “Prolotherapy in Primary Care Practice”. Primary Care: Clinics in Office Practice. 37 (1): 65—80. DOI:10.1016/j.pop.2009.09.013. PMID 20188998.