Семакс

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Семакс
Семакс (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro)
Химическое соединение
ИЮПАК
Брутто-формула C₃₇H₅₁N₉O₁₀S
CAS 80714-61-0
PubChem 122178
Классификация
Фарм. группа
АТХ В России отнесен к N06BX; в международной ATC (WHOCC) не значится.
Лекарственные формы
Торговые названия
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин

Семакс (метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин) — лекарственное средство, относящееся к классу регуляторных пептидов и оказывающее ноотропное, психостимулирующее, нейрозащитное, антиоксидантное и антигипоксическое действие. Согласно некоторым данным, способствует повышению умственной и физической работоспособности.

В России входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В практике других стран не применяется.

История[править | править вики-текст]

В конце 70-х годов ХХ века Министерством обороны СССР и Академией медицинских наук СССР была поставлена задача разработки ноотропных препаратов для адаптации человека в экстремальных условиях.

Работы проводились в МГУ им. М. В. Ломоносова и НИИ молекулярной генетики АН СССР.

В основу научных работ были положены исследования препаратов олигопептидной структуры, выполненные в 1970-е годы в Нидерландах группой исследователей под руководством Д. де Вида. Работами этой лаборатории было установлено, что фрагменты АКТГ (кортикотропина), состоящие всего лишь из нескольких аминокислот - АКТГ4-10 и даже АКТГ4-7 - способны оказывать выраженное действие по стимулированию обучения белых крыс. Однако, в связи малым сроком жизни таких пептидов в организме (около минуты), практическое использование их в медицине было невозможным.

Для создания пролонгированной формы пептида советские ученые использовали тот факт, что большинство экзо- и эндопептидаз (ферменты, разрушающие полипептиды) с низкой специфичностью, не расщепляют последовательности, обогащенные пролиновыми остатками. Исходя из этого, был синтезирован ряд аналогов с участками, обогащенными пролиновыми остатками с конца молекулы пептида. Оказалось, что аналог, содержащий С-концевой трипептид Pro-Gly-Pro, приводит как к наибольшему усилению эффекта, так и к его пролонгированию. Длительность действия такого пептида оказалась в 50 раз больше, чем у природного АКТГ4-10.

Эта последовательность была избрана для создания лекарственного препарата, получившего название «Семакс»[1].

Лекарственная форма[править | править вики-текст]

Производится в виде растворов 0,1% и 1% для интраназального введения.

Показания[править | править вики-текст]

Семакс 0,1 %

У здоровых людей[2] [3] [4] [5] [6]

  • Для повышения адаптационных возможностей организма человека при стрессах, в экстремальных ситуациях;
  • При напряженной умственной работе;
  • Для улучшения способности к концентрации внимания, запоминанию и обучению;
  • Для профилактики психоэмоциональных перегрузок при монотонной операторской деятельности и в наиболее напряженные периоды работы в стрессовых условиях

В педиатрии[2] [7] [8] [9]

  • Минимальные мозговые дисфункции (в том числе синдром гиперактивности с нарушением внимания у детей);
  • Адаптация к повышенным нагрузкам (в саду, школе, в период экзаменов);
  • Ухудшение концентрации внимания, памяти, проблемы с обучаемостью и усвоением новой информации;
  • Ретинопатия недоношенных [10]

В неврологии и нейрохирургии[2] [11] [12]

  • Черепно-мозговая травма, профилактика её последствий и восстановительный период;
  • Восстановление после операций на головном мозге;
  • Профилактика острого ишемического инсульта;
  • Восстановительный период после инсульта;
  • Транзиторные ишемические атаки: профилактика и лечение;
  • Хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • Интеллектуально-мнестические (когнитивные) нарушения различного генеза;
  • Постнаркозные расстройства и восстановление после них;
  • Астено-невротические расстройства различного генеза, в том числе в результате внезапного тяжелого стресса, после воздействия ионизирующего излучения

В офтальмологии[2] [13] [14]

  • Атрофия зрительного нерва и профилактика её прогрессирования;
  • Оптиконейропатия сосудистого и другого генеза и её профилактика;
  • Глаукома и профилактика повреждения зрительного нерва на фоне глаукомы и симптоматической офтальмогипертензии;
  • Отек зрительного нерва

В геронтологии[2] [15]

  • Ухудшение памяти, рассеянность, забывчивость;
  • Пониженный фон настроения, эмоциональная лабильность;
  • Профилактика осложнений хронических заболеваний со стороны нервной системы
  • Профилактика старческой деменции

В наркологии[16]

  • Купирование острой интоксикации и передозировки этанола
  • Лечение абстинентного синдрома

Семакс 1 %[2] [17] [18]

Безопасность и лекарственные взаимодействия[править | править вики-текст]

1.1  Безопасность для детей

В ходе клинических исследований препарат Семакс применялся у детей в возрасте от одной недели [19] и объективно показал [20][21] свою безопасность и эффективность. Препарат не вызывал привыкания или синдрома отмены.

1.2   Безопасность для людей с хроническими заболеваниями

Препарат Семакс не вступает во взаимодействие с известными лекарственными препаратами, средствами для наркоза и этанолом.

Семакс и этанол «конкурируют» между собой за рецепторы в нервной ткани, что может отсрочить наступление алкогольного опьянения. Кроме того, препарат защищает нервные клетки от воздействия окислительного стресса, уменьшая последствия алкогольной интоксикации. Непосредственного взаимодействия активных компонентов препарата с молекулами этанола не происходит из-за различной скорости разрушения и разных путей метаболических превращений.

При попадании в кровь начинается быстрая биодеградация олигопептидов, поэтому не создаётся условий для развития побочных лекарственных взаимодействий. Это имеет большое значение для людей, которым приходится регулярно принимать лекарственные средства из-за наличия одного или нескольких хронических заболеваний. Кроме того, препарат не подавляет работу сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной систем, а также не приводит к истощению нервной системы в ходе использования. Во множестве проведённых исследований препарат Семакс не вызвал никаких побочных эффектов у пациентов с острыми нарушениями кровообращения, которые имели сопутствующую патологию сердечно-сосудистой и других систем [22][23].

1.3   Безопасность для здоровых

В исследованиях Семакс не показал никаких побочных эффектов, кроме редких случаев раздражения слизистой носа. Препарат не вызывает привыкания, не истощает нервную систему при длительном использовании, не влияет на эмоциональное состояние в норме, не повышает уровень депрессии и тревожности [24]

1.4  Применение при беременности и лактации.

Учитывая особенности фармакодинамики активный компонент препарата не должен проникать в грудное молоко в количествах, значимых для влияния на здоровье плода и новорожденного. Однако поскольку специальные исследования Семакс на беременных женщинах и новорожденных не проводились, рекомендуется применять его только в случае, когда ожидаемая польза превышает риск потенциального вреда.

Фармакологические свойства[править | править вики-текст]

Препарат «Семакс» обладает нейроспецифическим эффектом в отношении ЦНС: он оказывает многофакторное нейропротективное действие, комбинируя в себе свойства первичного и вторичного нейропротектора, нейрометаболика, антиоксиданта и ноотропного средства. Отличительной чертой действия препарата является активация синтеза нейротрофинов (регуляторов роста и дифференцировки нервной ткани).[25][26] Препарат усиливает внимание при обучении и анализе информации, улучшает консолидацию памятного следа, улучшает адаптацию организма к гипоксии, церебральной ишемии, наркозу и другим повреждающим воздействиям[27]

Поскольку препарат относится к регуляторным пептидам, то применяется он в низких дозах (чаще всего десятые доли мг), высокая эффективность сопряжена с безопасностью для приема: более чем за 20-летнее применение Семакса в клинической практике не было зарегистрировано ни одного серьезного побочного эффекта. Отсутствует нежелательное взаимодействие с другими лекарствами, в том числе, этанолсодержащими[25].

Фармакокинетика[править | править вики-текст]

Фармакокинетика препарата достаточно подробно изучена. Семакс всасывается со слизистой оболочки носовой полости, биодоступность 70 %. Быстро распределяется во все органы и ткани, проникает через гематоэнцефалический барьер. При попадании в кровь и ткани Семакс подвергается биодеградации до отдельных аминокислот[28].

Противопоказания[править | править вики-текст]

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые психические состояния, расстройства, сопровождаемые тревогой, судороги в анамнезе.

Применение в период беременности и лактации[править | править вики-текст]

Результаты экспериментальных исследований показывают, что Семакс не обладает каким-либо тератогенным действием и не оказывает токсическое влияние на плод[29]. Однако аналогичные клинические исследования не проводились. Применение препарата при беременности и лактации возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или новорожденного.

Побочные действия[править | править вики-текст]

В редких случаях слабое раздражение слизистой оболочки носа при длительном применении.

Семакс и стандарты[править | править вики-текст]

Семакс применяется исключительно в России и странах СНГ. Имеются статьи в международных научных журналах (список литературы). Например, одна статья опубликована по результатам исследования применения Семакса в терапии ЧМТ проводившегося на кафедре нейрохирургии Университета Северной Суматры, Медан, Индонезия [30]

  • Включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 г. № 2724-р. Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролин-глицил-пролин.[31]
  • Включен в стандарт медицинской помощи при ретинопатии недоношенных. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1682н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ретинопатии недоношенных».[10]
  • Включен в стандарт специализированной медицинской помощи при глаукоме. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 862н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме».[32]
  • Включен в Протокол ведения больных рассеянным склерозом. 18 апреля 2005 года. [33]
  • Включен в состав медицинской укладки выездной бригады скорой медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 июня 2010 г. № 445н

Литература[править | править вики-текст]

  • The increase of serum Bcl‑2 concentration in moderate head injury outcome: The role of ACTH4‑10Pro8‑Gly9‑Pro10. Rr Suzy Indharty. Asian Journal of Neurosurgery Vol. 8, Issue 2, April-June 2013. Оригинал документа на сайте Asian Journal of Neurosurgery (AJNS): http://www.asianjns.org/article.asp?issn=1793-5482;year=2013;volume=8;issue=2;spage=83;epage=89;aulast=Indharty
  • Semax, an ACTH4-10 peptide analog with high affinity for copper(II) ion and protective ability against metal induced cell toxicity. Tabbì G, Magrì A, Giuffrida A, Lanza V, Pappalardo G, Naletova I, Nicoletti VG, Attanasio F, Rizzarelli E. J Inorg Biochem. 2015 Jan;142:39-46. doi: 10.1016/j.jinorgbio.2014.09.008. Epub 2014 Sep 28. PMID:25310602
  • Sigmoidal maximal effect modeling of low-density lipoprotein cholesterol concentration and annual incidence of coronary heart disease events in secondary prevention trials. Charland SL, Stanek EJ. Pharmacotherapy. 2014 May;34(5):452-63. Review. PMID:24877185
  • Therapeutic possibility of "Semax" for depression. Pae CU.CNS Spectr. 2008 Jan;13(1):20-1. No abstract available. PMID:18204410
  • Semax, an analogue of adrenocorticotropin (4-10), is a potential agent for the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder and Rett syndrome. Tsai SJ. Med Hypotheses. 2007;68(5):1144-6. Epub 2006 Sep 25.PMID:16996699
  • Effects of semax and its Pro-Gly-Pro fragment on calcium homeostasis of neurons and their survival under conditions of glutamate toxicity. Storozhevykh TP, Tukhbatova GR, Senilova YE, Pinelis VG, Andreeva LA, Myasoyedov NF. Bull Exp Biol Med. 2007 May;143(5):601-4. PMID:18239779
  • Semax and Pro-Gly-Pro activate the transcription of neurotrophins and their receptor genes after cerebral ischemia. Dmitrieva VG, Povarova OV, Skvortsova VI, Limborska SA, Myasoedov NF, Dergunova LV. Cell Mol Neurobiol. 2010 Jan;30(1):71-9. doi: 10.1007/s10571-009-9432-0. Epub 2009 Jul 25. PMID:19633950
  • Влияние Семакса на эмоциональное состояние в норме и на фоне действия холецистокинина-тетрапептида. Левицкая Н.Г., Виленский Д.А., Себенцова Е.А., Андреева Л.А., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф. Известия РАН. Серия Биологическая, 2010. №2, с.231-237
  • Влияние комплексной терапии на содержание нейротрофических факторов у новорожденных с церебральной ишемией. Новикова Д. А., Арсеньева Е. Н. Российский педиатрический журнал. 2012. №5, с.9-13
  • Ноотропный аналог адренокортикотропина 4-10 — Семакс (15-летний опыт разработки и изучения). Ашмарин И. П., Незавибатьков Н. Н., Мясоедов Н. Ф., Каменский А. А. и др. Журнал высшей нервной деятельности. 1997. т.47, с.419-425
  • Нейропептид Семакс — лекарство XXI века. Скворцова В.И., Журавлева Е.Ю., Андреева Л.А. Вопросы фармакотерапии. 1998. №4, с.39.
  • Семакс – новое лекарственное средство для коррекции кровообращения мозга, гипоксических состояний и повышения умственной трудоспособности. Академик РАМН Ашмарин И.П., к.б.н. Левицкая Н.Г., проф. Каменский А.А., член.-корр. РАН Мясоедов Н.Ф. Журнал «Фарматека». № 4/97 с.32-33
  • Нейропептиды (регуляторные пептиды головного мозга) в лечении цереброваскулярных заболеваний. Алтунбаев Р.А. Медицинский советник.Неврология. 2013. №7(12), с.63-64.
  • Применение нейропептидных метаболических препаратов у больных с расстройствами мозгового кровообращения. Казаков А.Ю., Чугунов А.В., Умарова Х.Я. Доктор.Ру. 2013. № 5(83), с.13-17.
  • Применение пептидного нейропротектора «Семакс 1%» в первые часы и дни острого церебрального инсульта. Скворцова В.И. Методические рекомендации для практического здравоохранения. Москва. 2011.
  • Применение препарата Семакс 0,1% в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Заец Т.Я., Потапова А.А., Руднева В.В., Лобанова И.В. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2001. № 2.
  • Результаты применения препарата Семакс при когнитивных нарушениях в остром периоде ишемического инсульта и при хронической ишемии мозга. Иванова Н.Е. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012. №2.
  • Нейропротективная терапия вне терапевтического окна: возможности Семакса. Полякова А.В. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2014. № 5, с.54.
  • Семакс в профилактике прогрессирования и развития обострений у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чуканова Е.И. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. №2.
  • Семакс в лечении глаукоматозной оптической нейропатии у больных с нормализованным офтальмотонусом. Курышева Н.И., Шпак А.А., Иойлева Е.Э., Галантер Л.И., Нагорнова Н.Д., Шубина Н.Ю., Слышалова Н.Н. Вестник офтальмологии. 2014.
  • Эффективность использования препарата Семакс 0,1% в качестве нейропротекторной терапии у глаукомных больных. Алексеев И.Б., Ломакина О.Е., Шиналиева О.Н., Алексеева Г.Н. Журнал НИИ глазных болезней РАМН «Глаукома». 2012. №1.
  • Определение терапевтической эффективности отечественного препарата «Семакс 0,1%» при заболеваниях зрительного нерва. Полунин Г.С., Нуриева С.М., Баяндин Д.Л., Шеремет Н.Л., Андреева Л.А. Вестник офтальмологии. 2000. №1.
  • Пептидный препарат для интраназального введения в неврологии и педиатрии. Студеникин В.М. Поликлиника.2016. №1, с.33-38.
  • Применение Семакса в восстановительном лечении детей первого года жизни с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением головного мозга. Самсонова Т.В. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2013. №5.
  • Организация лечебно-реабилитационной помощи глубоконедоношенным детям. Самсонова Т.В., Малышкина А.И., Песикин О.Н., Васильев Т.П. Медицинский совет. 2014. №9.
  • Использование препарата Семакс 0,1% у больных первичной открытоугольной глаукомой на развитой и далеко зашедшей стадиях с нормальным офтальмотонусом. Мошетова Л.К. Алексеев И.Б., Ломакина О.Е.,Шиналиева О.Н. Методические рекомендации для врачей. РМАПО. Москва. 2011.
  • Исследование спектра физиологической активности аналога АКТН4-10 гептапептида Семакс. Левицкая Н.Г., Глазова Н.Ю., Себенцова Е.А., Манченко Д.М., Виленский Д.А., Андреева Л.А., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф. Нейрохимия. 2008. Том 25. №1-2, с.111-118.
  • Ноотропные и анальгетические эффекты Семакса при различных способах введения. Манченко Д.М., Глазова Н.Ю., Левицкая Н.Г., Андреева Л.А., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф. Российский физиологический журнал им.И.М. Сеченова. 2010. №10, с.1014-1023.
  • Лечение ургентных алкоголь-ассоциированных состояний и клинических синдромов, сопряженных с употреблением этанола. Вёрткин А.Л., Скотников А.С., Москвичев В.Г. Лечащий врач. 2011. №9.
  • Фармакологическая коррекция психических процессов препаратом «Семакс» в период реабилитации нейрохирургических больных. Прилукова Т.А., Хлуновский А.Н., Гайдар Б.В., Старченко А.А. Неврологический вестник. 1994. № 1-2. т.26, с.74-78.
  • Инструкция применения препарата Семакс® (Semax): инструкция по применению. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Архивировано из первоисточника 18 августа 2012.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. История создания препарата Семакс // Журнал «Неотложная терапия» № 3-4, 2004
  2. 1 2 3 4 5 6 Семакс® (Semax): инструкция по применению. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Архивировано из первоисточника 18 августа 2012.
  3. Ноотропный аналог адренокортикотропина 4-10 — Семакс (15-летний опыт разработки и изучения). Ашмарин И. П., Незавибатьков Н. Н., Мясоедов Н. Ф., Каменский А. А. и др. Журнал высшей нервной деятельности. 1997, т.47, с.419-425
  4. Семакс – новое лекарственное средство для коррекции кровообращения мозга, гипоксических состояний и повышения умственной трудоспособности. Академик РАМН Ашмарин И.П., к.б.н. Левицкая Н.Г., проф. Каменский А.А., член.-корр. РАН Мясоедов Н.Ф. Журнал «Фарматека». № 4/97 стр. 32-33
  5. Закапать в нос бесстрашие. Препарат для улучшения настроение и умственной деятельности — «косметика для мозга». Русский Репортер. №22 (52). 2008.
  6. / Игры, в которые играет мозг. Эра ноотропов или активаторов мозга, один из таких препаратов Семакс. Русский Репортер. № 48. 2010.
  7. Пептидный препарат для интраназального введения в неврологии и педиатрии. Студеникин В.М. Поликлиника. № 1. С.33-38. 2016.
  8. Применение Семакса в восстановительном лечении детей первого года жизни с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением головного мозга. Самсонова Т.В. Российский вестник перинатологии и педиатрии. № 5, 2013.
  9. Организация лечебно-реабилитационной помощи глубоконедоношенным детям. Самсонова Т.В., Малышкина А.И., Песикин О.Н., Васильев Т.П. Медицинский совет. № 9, 2014.
  10. 1 2 Приказ от 29 декабря 2012 г. n 1682н об утверждении Стандарта специализированной медицинской помощи детям при ретинопатии недоношенных. http://base.garant.ru/70352542
  11. Применение препарата Семакс 0,1% в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. Заец Т.Я., Потапова А.А., Руднева В.В., Лобанова И.В, "Кремлевская медицина. Клинический вестник" № 2, 2001
  12. Фармакологическая коррекция психических процессов препаратом «Семакс» в период реабилитации нейрохирургических больных. Прилукова Т.А., Хлуновский А.Н., Гайдар Б.В., Старченко А.А. Неврологический вестник. № 1-2. т.26, с.74-78. 1994.
  13. Эффективность использования препарата Семакс 0,1% в качестве нейропротекторной терапии у глаукомных больных. И.Б. Алексеев, О.Е. Ломакина, О.Н. Шиналиева, Г.Н. Алексеева Журнал НИИ глазных болезней РАМН «Глаукома» №1, 2012
  14. Определение терапевтической эффективности отечественного препарата «Семакс 0,1%» при заболеваниях зрительного нерва. Г.С. Полунин, С.М. Нуриева, Д.Л. Баяндин, Н.Л. Шеремет, Л.А. Андреева «Вестник офтальмологии». № 1, 2000.
  15. Применение нейропептидных метаболических препаратов у больных с расстройствами мозгового кровообращения. Казаков А.Ю., Чугунов А.В., Умарова Х.Я. Доктор.Ру № 5 (83. 2013.
  16. Лечение ургентных алкоголь-ассоциированных состояний и клинических синдромов, сопряженных с употреблением этанола. Вёрткин А.Л., Скотников А.С., Москвичев В.Г. Лечащий врач № 9. 2011.
  17. Применение пептидного нейропротектора «Семакс 1%» в первые часы и дни острого церебрального инсульта. В.И.Скворцова. Методические рекомендации для практического здравоохранения. Москва, 2011.
  18. Результаты применения препарата Семакс при когнитивных нарушениях в остром периоде ишемического инсульта и при хронической ишемии мозга. Иванова Н.Е. «Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия», №2 2012
  19. Влияние комплексной терапии на содержание нейротрофических факторов у новорожденных с церебральной ишемией. Новикова Д. А., Арсеньева Е. Н. Российский педиатрический журнал. 2012. №5, с.9-13
  20. Применение Семакса в восстановительном лечении детей первого года жизни с перинатальным гипоксически-ишемическим поражением головного мозга. Самсонова Т.В. Российский вестник перинатологии и педиатрии 5, 2013
  21. Организация лечебно-реабилитационной помощи глубоконедоношенным детям. Самсонова Т.В., Малышкина А.И., Песикин О.Н., Васильев Т.П. Медицинский совет 9, 2014
  22. Исследование эффективности и безопасности нейропротектора «Семакс 1%» у пациентов с ишемическим инсультом различной степени тяжести. Цукурова Л.А., Бароян К.М. , Торгашова А.Н. Практическая медицина 1(66) Апрель 2013 года
  23. Лечение нарушений памяти у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга. Лагода О.В. http://www.rmj.ru/articles_147.htm
  24. Влияние Семакса на эмоциональное состояние в норме и на фоне действия холецистокинина-тетрапептида. Левицкая Н.Г., Виленский Д.А., Себенцова Е.А., Андреева Л.А., Каменский А.А., Мясоедов Н.Ф. Известия РАН. Серия Биологическая, 2010. №2. С.231-237
  25. 1 2 Гусев Е. И., Скворцова В. И., Чуканова Е. И. Семакс в профилактике прогрессирования и развития обострений у больных с дисциркуляторной энцефалопатией//Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2005, № 2
  26. Ашмарин И. П., Незавибатьков Н. Н., Мясоедов Н. Ф., Каменский А. А. и др. Ноотропный аналог адренокортикотропина 4-10 — Семакс (15-летний опыт разработки и изучения) //Журнал высшей нервной деятельности. 1997, т.47, с.419-425
  27. Алексеева Г. В., Боттаев Н. А., Горошкова В. В. Применение Семакса в отдаленном периоде у больных с постгипоксической патологией мозга//Анестезиология и реаниматология. 1999, № 1, с.40-43
  28. Шевченко К. В., Нагаев И. Ю., Алфеева Л. Ю. и др. Кинетика проникновения семакса в мозг и кровь крыс при интраназальном введении. //Биоорганическая химия. 2006, т. 32, № 1, с. 64-70
  29. Володина М. А., Себенцова Е. А., Левицкая Н. Г., Каменский А. А. Исследование отставленных эффектов острого пренатального стресса, вызванного неизбегаемым плаванием //Журнал ВНД им. И. П. Павлова. 2010, т. 60, № 6, с. 730—739
  30. The increase of serum Bcl‑2 concentration in moderate head injury outcome: The role of ACTH4‑10Pro8‑Gly9‑Pro10. Rr Suzy Indharty. Asian Journal of Neurosurgery Vol. 8, Issue 2, April-June 2013. Оригинал документа на сайте Asian Journal of Neurosurgery (AJNS): http://www.asianjns.org/article.asp?issn=1793-5482;year=2013;volume=8;issue=2;spage=83;epage=89;aulast=Indharty
  31. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
  32. Приказ МЗ РФ от 9 ноября 2012 г. № 862н об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме.
  33. Протокол ведения больных.Рассеянный склероз (утв. МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ 18.04.2005).

Ссылки[править | править вики-текст]