Синдром Алисы в Стране чудес

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Синдром Алисы в Стране чудес
Alice par John Tenniel 11.png
Алиса в стране чудес. 1865. Художник — Джон Тенниел.
MeSH D062026

Синдро́м Али́сы в Стране́ чуде́с (англ. Alice in Wonderland syndrome; AIWS) — дезориентирующее неврологическое состояние, которое проявляется в нарушенном визуальном восприятии человеком своего тела или отдельных его частей, нарушением «схемы тела» (макросоматогнозия — ощущение тела как более крупного) или микросоматогнозия (как более маленького)[1]. Также человек может испытывать иные ощущения искажения размеров, такие как микропсия, макропсия, пелопсия или телеопсия. Может возникнуть искажение размера других сенсорных модальностей. Английское название расстройства происходит от «Приключений Алисы в Стране чудес» Льюиса Кэрролла. Название синдрому дал британский психиатр Джон Тодд (1914—1987), иногда в честь него самого Синдром Алисы в Стране чудес называют синдромом Тодда[2]. В российской психиатрической литературе расстройство восприятия собственного тела называется «нарушением схемы тела» или «аутометаморфопсией» (от др.-греч. αὐτός — сам, μετά — между, μορφή — форма, ὄψις — зрение)[3].

Причины[править | править код]

Часто синдром вызывается головной болью — мигренью, эпилепсией[2], энцефалитом[2], органической патологией головного мозга[3], опухолями головного мозга или использованием психоактивных веществ. Связывают и с инфекционным мононуклеозом и вирусом Эпштейна—Барр[4][5].

В 1952 году Липпман описал несколько пациентов, испытывающих ощущение, что они становятся чрезвычайно маленькими или высокими во время приступов мигрени[6].

Клиническая картина[править | править код]

Субъект воспринимает видимые величину и пропорции своего тела существенно меньшего или большего размера, чем они есть в действительности. В общем случае, тело кажется далёким или чрезвычайно близким в то же самое время. Но, независимо от терминологии, суть явления состоит в следующем: глаз не повреждён, изменения касаются только психики.

Затрагивается не только визуальное восприятие, но также слух, осязание и также собственное изображение тела; синдром продолжается, даже когда глаза закрыты[источник не указан 211 дней]. У большинства людей это происходит перед сном. Второстепенные признаки синдрома включают беспокойство, апраксию и агнозию[источник не указан 211 дней].

Иногда больной ощущает яркую диспропорцию частей тела[3]. Например, туловище достигает 100 метров, ноги простираются до центра Земли, а голова становится размером с яблоко[3].

Ощущения изменения схемы тела могут быть изолированы, а могут выступать с другими психопатологическими проявлениями[3]. Однако это изменение восприятия чаще болезненно[3].

Возможна коррекция изменённой схемы тела зрением: посмотрев на себя в зеркало, он обнаруживает нормальные параметры своей головы (хотя ощущает её, например, 10-метровой), посмотрев на свои ноги, человек убеждается, что они обычных размеров, а не многих метров[3].

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. A. J. Larner. A Dictionary of Neurological Signs. — Springer, 2016. — P. 15. — ISBN 978-3-319-29821-4.
  2. 1 2 3 J. Murray Longmore, Murray Longmore, Ian Wilkinson. Oxford Handbook of Clinical Medicine. — OUP Oxford, 2010. — P. 708. — ISBN 978-0-19-923217-8.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 В. В. Марилов. Общая психопатология. — М.: «Academia», 2002. — С. 18. — 224 с. — ISBN 5-7695-0838-8.
  4. M. Cinbis, S. Aysun (1992). «Alice in Wonderland syndrome as an initial manifestation of Epstein-Barr virus infection.». British Journal of Ophthalmology (BMJ) 76 (5): 316–316. DOI:10.1136/bjo.76.5.316. ISSN 0007-1161. (англ.)
  5. E. Lahat, G. Eshel, A. Arlazoroff (1991). «“Alice in wonderland” syndrome: a manifestation of infectious mononucleosis in children.». Behavioural neurology 4 (3): 163—166. DOI:10.3233/BEN-1991-4304. ISSN 0953-4180. PMID 24487499. (англ.)
  6. Mastria G., Mancini V., Viganò A., Di Piero V. (2016). «Alice in Wonderland Syndrome: A Clinical and Pathophysiological Review.». Biomed Res Int 2016. DOI:10.1155/2016/8243145. PMID 28116304. (англ.)

Литература[править | править код]