Цилиарная мышца: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[непроверенная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Строка 35: Строка 35:
* {{книга
* {{книга
|автор = Синельников Р. Д., Синельников Я. Р.
|автор = Синельников Р. Д., Синельников Я. Р.
|заглавие = Атлас анатомии человека: в 4 томах
|заглавие = Атлас анатомии человека: в 4 т.
|ссылка =
|ссылка =
|ответственный =
|ответственный =

Версия от 01:03, 27 февраля 2016

1 — Склера. 2 — Сосудистая оболочка. 3 — Канал Шлемма. 4 — Корень радужки. 5 — Роговица. 6 — Радужка. 7 — Зрачок. 8 — Передняя камера глаза. 9 — Задняя камера глаза. 10 — Цилиарное тело. 11 — Хрусталик. 12 — Стекловидное тело. 13 — Сетчатка. 14 — Зрительный нерв. 15 — Зонулярные волокна.

Цилиарная мышца, или ресничная мышца (лат. musculus ciliaris) — внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию (по Геймгольцу). Профессор Бейтс считал, что наведение на резкость в глазе происходит за счёт работы глазодвигательных мышц, за счёт уменьшения\увеличения длины самого фокуса, т.е. за счёт изменения формы глаза. Если глаз имеет форму шара, то он видит вдаль, если глаз вытянут и имеет форму овала, то человек видит вблизи. На этом построен безоперационный метод Бейтса восстановления зрения простыми упражнениями.[источник не указан 3305 дней] Содержит гладкие мышечные волокна.

Строение

Цилиарная мышца имеет кольцевидную форму и составляет основную часть цилиарного тела. Расположена вокруг хрусталика. В толще мышцы различают следующие типы гладкомышечных волокон:

  • Меридиональные волокна (мышца Брюкке) прилегают непосредственно к склере и крепятся к внутренней части лимба, частично вплетаются в трабекулярную сеть. При сокращении мышцы Брюкке происходит перемещение цилиарной мышцы вперед. Мышца Брюкке участвует в фокусировке на дальних предметах, её деятельность необходима для процесса дезаккомодации. Дезаккомодация обеспечивает проекцию четкого изображения на сетчатку при перемещении в пространстве, езде, поворотах головы и др. Не имеет такого большого значения, как мышца Мюллера. Кроме того, сокращение и расслабление меридиональных волокон вызывает увеличение и уменьшение размеров пор трабекулярной сети, а соответственно, изменяет и скорость оттока водянистой влаги в канал Шлемма.
  • Радиальные волокна (мышца Иванова) отходят от склеральной шпоры в сторону цилиарных отростков. Как и мышца Брюкке, обеспечивает дезакомодацию.
  • Циркулярные волокна (мышца Мюллера) расположены во внутренней части цилиарной мышцы. При их сокращении сужается внутреннее пространство, натяжение волокон цинновой связки ослабляется, и эластичный хрусталик приобретает более сферическую форму. Изменение кривизны хрусталика приводит к изменению его оптической силы и перемещению фокуса на близкие предметы. Таким образом осуществляется процесс аккомодации.

Процесс аккомодации — это сложный процесс, который обеспечивается сокращением всех трех вышеназванных видов волокон.

В местах прикрепления к склере ресничная мышца сильно истончается.

Иннервация

Радиальные и циркулярные волокна получают парасимпатическую иннервацию в составе коротких цилиарных ветвей (nn.ciliaris breves) от цилиарного узла. Парасимпатические волокна берут начало от дополнительного ядра глазодвигательного нерва (nucleus oculomotorius accessories) и в составе корешка глазодвигательного нерва (radix oculomotoria, глазодвигательный нерв, III пара черепно-мозговых нервов) вступают в цилиарный узел.

Меридиональные волокна получают симпатическую иннервацию от внутреннего сонного сплетения, расположенного вокруг внутренней сонной артерии.

Чувствительная иннервация обеспечивается цилиарным сплетением, образующимся из длинных и коротких ветвей цилиарного нерва, которые направляются в центральную нервную систему в составе тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов).

Медицинское значение

Повреждение цилиарной мышцы приводит к параличу аккомодации (циклоплегия). При длительном напряжении аккомодации (напр. длительное чтение или высокая нескорректированная дальнозоркость) происходит судорожное сокращение цилиарной мышцы (спазм аккомодации).

Ослабление аккомодационной способности с возрастом (пресбиопия) связано не с потерей функциональной способности мышцы, а со снижением собственной эластичности хрусталика. Открыто- и закрытоугольную глаукому можно лечить агонистами мускариновых рецепторов (напр. пилокарпином), который вызывает миоз, сокращение цилиарной мышцы и увеличение пор трабекулярной сети, облегчение дренажа водянистой влаги в канале Шлемма и снижение внутриглазного давления.

Кровоснабжение

Кровоснабжение мышцы осуществляется четырьмя передними цилиарными артериями. Они являются ветвями глазной артерии. Венозный отток осуществляется через передние цилиарные вены.

Литература

  • Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: в 4-х т.. — М.: Медицина, 1996. — Т. 3. — ISBN 5-225-02723-7.