Смертность

Количество смертей за год в мире на каждую тысячу человек.

Сме́ртность — статистический показатель, оценивающий количество смертей.

В демографии

В демографии отношение числа умерших к общему числу населения. Измеряется в промилле (‰). Особо выделяют детскую смертность. На смертность в первую очередь влияет уровень развития системы здравоохранения, уровень благосостояния населения, возрастная структура жителей.

Выделяют следующие типы причин смертности:

• Эндогенные (внутренние воздействия)
• Экзогенные (внешние воздействия)
• Квазиэндогенные (накопленные эндогенные воздействия)

Мировые тенденции смертности

• 1830—1930 — тесно связанный с радикальным сокращением смертности демографический взрыв в развитых европейских странах, в том числе и в России

• смертность отступила к старшим возрастам;
• к экзогенным (внешним) причинам смерти добавились эндогенные и квазиэндогенные
• во всех странах на первом месте среди причин — сердечно-сосудистые заболевания (вместе с онкологией 70 %); после следуют болезни органов дыхания, сахарный диабет, несчастные случаи (травматизм, убийства, суицид)
• значительный разрыв между мужской и женской смертностью, связанный с законодательной (призывная армия, меньшие затраты на здравоохранение мужчин, иные законодательные акты влияющие на качество и продолжительность жизни мужчин) и социальной дискриминацией (8 из 10 жертв насилия - мужчины, пропаганда и оправдание насилие по отношению мужчин в медиа и сми, сексистские устои обязывающие мужчин работать намного больше женщин, и на травмоопасных и вредных предприятиях, вчетверо повышенное по сравнению с женщинами количество самоубийств из-за давления общества, дискриминационных законов и безнаказанности хетспича по отношению мужчин. Следствием чего у мужчин на 27,9 % смертность выше, чем у женщин (9 мужчин на 7 женщин).

В настоящее время

• Самый низкий общий показатель смертности в ОАЭ, Катаре, Кувейте (~2 ‰ в год), где чрезвычайно молодое население, очень высокий удельный вес в населении трудовых мигрантов, высокий уровень здравоохранения, предельно низкий уровень потребления алкоголя и очень высокий уровень ВВП на душу населения.
• Самый большой показатель (более 25 ‰ в год) — в Свазиленде, Ботсване, Лесото, то есть в странах с эпидемией ВИЧ и сравнительно невысоким уровнем жизни.
• По статистике ВОЗ, средняя продолжительность жизни человека составляет 71 год, при этом практически во всех странах мира женщины стабильно живут дольше мужчин: 73 года против 68 лет. Интересно, что данный «разрыв» в смертности между полами стал проявляться лишь с рубежа XIX—XX вв., когда падение смертности женщин стало опережать мужское. Статистика по ХХ в. показывает, что мужчины гораздо чаще умирают от проблем с сосудами и сердцем, чем женщины, причем этот разрыв постоянно растет.

Коэффициенты младенческой смертности

Основная статья: Младенческая смертность

• Самый большой — Ангола — 180 ‰, Сьерра-Леоне — 154 ‰, Афганистан — 151 ‰, Либерия — 138 ‰
• Самый маленький — Сингапур — 2,31 ‰
• Россия — 7,4 ‰ (по данным Росстата на 2011 год)
• США — 6,26 ‰
• Мексика — 18,42 ‰
• Куба — 5,82 ‰
• Среднемировой показатель — 44,13 ‰

Коэффициентом младенческой смертности измеряется уровень смертности детей в возрасте до 1 года. Младенческая смертность — от 0 до 1 года; детская — от 1 года до 15 лет. Коэффициент младенческой смертности выделяется среди других показателей смертности как своей величиной (вероятность смерти на первом году жизни примерно такая же, как и у людей, достигших 55 лет), так и методами расчета, и своим социальным значением. Наряду с другими показателями коэффициент младенческой смертности служит важной характеристикой условий жизни и культурного уровня населения.

Формулу подсчета коэффициента младенческой смертности можно посмотреть в статье демографические показатели.

Исторические типы смертности

Файл:Хрущёв речь XXI съезд.jpg

Согласно докладу Хрущёва, смертность в СССР в 1960 году была самой низкой в мире

• архаичный, экзогенный — очень высокая смертность в основном из-за внешних причин: эпидемии, катастрофы, голод, несчастные случаи и т. д. Характерна сверхранняя смерть. Продолжительность жизни 20-22 года. Коэффициент младенческой смертности — 300—350 ‰.
• традиционный — характерен для обществ традиционного уклада, вплоть до XIX — начала XX века. Доминируют экзогенные факторы смертности. Увеличился социальный контроль над смертностью — развитие медицины. Увеличение продолжительности жизни до 30-35 лет. Нормальная смертность.
• современный — преобладают эндогенные причины: болезни дегенеративного типа, смертность перемещается в более старшие возраста. Сильно увеличивается продолжительность жизни, падает коэффициент младенческой смертности.

В медицине

В медицине — отношение числа умерших от некоторой болезни к средней численности населения.

Не следует путать смертность с летальностью — статистическим показателем, характеризующим отношение числа умерших от какой-либо болезни, к числу переболевших этой болезнью.

Статистика причин смерти дает точное представление о той части заболеваемости, которая обусловливает безвозвратные потери. Изучение структуры причин смерти помогает наметить первоочередные меры для борьбы за снижение смертности и удлинение жизни. Однако статистика смертности не может непосредственно отразить динамику заболеваемости у населения, так как увеличение или уменьшение смертности может быть результатом изменений не только в уровнях заболеваемости, но и летальности. К тому же причины смерти не отражают большого числа «несмертельных» болезней, ухудшающих самочувствие, вызывающих временную и даже постоянную нетрудоспособность (болезни верхних дыхательных путей, органов зрения, кожи, нервно-психические расстройства); в особенности это касается лиц молодых возрастов с низкими показателями смертности и летальности.

В страховании

Один из важных показателей, участвующий в актуарных расчётах и влияющих, в частности, на стоимость страхования жизни. Представляет собой отношение частоты смертных случаев среди отдельных членов группы к полному числу членов данной группы на фиксированном временном интервале.

Чем выше для данной группы (возрастной, гендерной, профессиональной и т. д.) смертность, тем выше страховой тариф и размер страховой премии при страховании жизни на дожитие.

См. также

• Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности
• Демографический переход
• Летальность
• Рождаемость
• Список причин смерти
• Список стран по уровню младенческой смертности
• Список стран по уровню смертности населения

Литература

• Материалы для подготовки и квалификационной аттестации по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение». Учебное пособие (под редакцией В. С. Лучкевича и И. В. Полякова). Санкт-Петербург, 2005
• Смертность населения (сборник статей). М., МАКС Пресс, 2007, 332 стр.

Ссылки

• Демографические показатели
• База данных по смертности The Human Mortality Database
• Общий коэффициент смертности/Словарь демографических терминов
• Велика ли смертность в России по мировым меркам?
• Смертность от убийств в России
• Смертность — универсальное мерило
• Детская смертность в мире