Тканевая маска

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Самодельная тканевая маска

Тканевая маска — средство индивидуальной защиты, маска или полумаска из ткани. Применяется как простейшее средство защиты органов дыхания[1] и для предотвращения распространения аэрогенных инфекций[2]. Тканевые маски также применяются в медицине, где они в основном вытеснены одноразовыми медицинскими масками (хотя и продолжают применяться в условиях ограниченных ресурсов)[2] и для защиты лица и глаз от солнца и ветра[3].

Конструкция[править | править код]

Тканевые маски изготавливаются из самых разных материалов: хлопка, марли (см. также ватно-марлевая повязка), шёлка и муслина[2], простота масок позволяет их изготовление на дому[4], маски с периодическим обеззараживанием переиспользуются в течение длительного времени, иногда месяцами[5].

В США инструкции центров по контролю и профилактике заболеваний[6] рекомендуют изготовлять тканевую маску из старых маек и футболок путём их сворачивания и закрепления на ушах резинками.

Главный санитарный врач России ввёл требования к изготовлению тканевых масок. Маски должны изготавливаться из 4-х прямоугольных слоёв марли. Они должны иметь достаточную площадь, чтобы полностью закрывать нос, рот, щёки и подбородок и закрепляться на затылке с помощью четырёх завязок[7].

Стерилизация[править | править код]

Эффективность различных способов обеззараживания тканевых масок изучена мало. Применялись разные методы, многократное применение которых не разрушает ткань: автоклавирование, ультрафиолетовое и микроволновое облучение, химикаты (хлорная известь, изопропиловый спирт, перекись водорода, моющие средства), нагрев[5].

Согласно рекомендациям Роспотребнадзора для повторного использования маска должна стерилизоваться каждые несколько часов использования путём стирки с последующим проглаживанием утюгом с парогенератором[8]. Главный санитарный врач России указывает, что стирка для стерилизации должна производиться на максимально возможной температуре для стиральной машины, а более эффективный способ — кипячение в течение 15 минут[7].

Эффективность тканевых масок[править | править код]

Эффективность тканевых масок изучена мало[2]. В целом, качество фильтрования зависит от нескольких параметров[5]:

  • близости нитей в ткани;
  • количества слоёв ткани;
  • типа ткани (например, марля с ватой или муслин лучше одной марли, материал для полотенец фильтрует хорошо);
  • конструкции маски, которая должна плотно прилегать к лицу.

Тканевые маски хорошо фильтруют частицы диаметром более 4 микрометров[9] (двухслойная марлевая маска задерживает 99,6 %[10]), задерживают и многие частицы меньшего размера[10]. Частицы размером менее одного микрона тканевые маски фильтруют плохо (от 2 до 38%)[11].

Предотвращение заражения[править | править код]

Исследование 1918 года обнаружило, что даже двухслойная марлевая маска резко сокращает вероятность заболевания медперсонала (дифтерией — с 23,5 % до 5,2 %; краснухой — с 8 % до нуля). Использование шестислойных масок в середине XX века сократило заболеваемость медперсонала туберкулёзом вдвое[10].

Исследование 2015 года показало, что двухслойные тканевые маски существенно уступают по эффективности трёхслойным одноразовым медицинским маскам[12]. Ношение масок рекомендовано для заболевших, его эффект по предотвращению гриппоподобного заболевания при ношении людьми без симптомов спорен; рекомендации Всемирной организации здравоохранения о ношении масок бессимптомными людьми в регионах распространения COVID-19 основаны на предположении о возможном положительном эффекте от этой меры в отсутствие каких-либо данных[13]. Свидетельства об эффективности масок для здоровых людей отсутствуют, по крайней мере в одном исследовании отмечается, что ношение масок было связано с более высоким уровнем заражения[13].

Некоторые авторы отмечают, что применение тканевых масок может создавать ложное чувство безопасности и приводить к более рискованному поведению и пренебрежению другими санитарными мерами[14].

История[править | править код]

Медперсонал в защитной одежде во время чумы в Маньчжурии

Врачи начали носить маски уже в Средневековье, но применение тканевых масок для сдерживания инфекции относится к концу XIX века. В 1905 году с доказательством распространения стрептококков через мокроту началось массовое применение масок в операционных, вначале для уменьшения опасности от уже заражённых. Однако, уже в начале XX века врачи начали носить маски, чтобы уменьшить свои шансы заболевания ОРВИ. В 1913—1916 годах ношение двухслойных марлевых масок было введено в инфекционной больнице Дюранд (англ.)[уточнить] (с 1919 года маски стали трёхслойными), при этом наблюдалось снижение заболеваемости[2]. Матерчатые маски применялись во время эпидемии «испанки» в 1918 году, но число новых случаев продолжало расти, несмотря на регулярное применение масок, принято считать, что низкая эффективность масок была связана с их ошибочным применением и плохой конструкцией. Ватно-марлевые повязки оказались эффективными во время маньчжурской эпидемии в начале 1910-х годов[2].

В 1930—1940-е годы в США маски активно использовались для предохранения при лечении туберкулёзных больных. Несмотря на появление одноразовых масок, использование тканевых продолжилось в 1950—1960-х годах[2].

Примечания[править | править код]

  1. Средства индивидуальной защиты органов дыхания // Игорь Наумов, Тамара Зиматкина, Светлана Сивакова. Защита населения и объектов от чрезвычайных ситуаций. Радиационная безопасность. Минск: Издательство «Вышэйшая школа», 2015. ISBN 978-985-06-2544-1 С. 194.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 Чунгтай, 2013, с. 2.
  3. Stranded Cheechako // Flying Safety, T. 10. Department of Defense, Department of the Air Force, 1954. (англ.) С. 21.
  4. П. Г. Якубовский. Гражданская оборона. М., 1966. С. 43.
  5. 1 2 3 Чунгтай, 2013, с. 4.
  6. Recommendation Regarding the Use of Cloth Face Coverings, Especially in Areas of Significant Community-Based Transmission
  7. 1 2 "МР 3.1.0140-18. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций. Методические рекомендации" // Главный государственный санитарный врач РФ. — 2018.
  8. Об использовании многоразовых и одноразовых масок. www.rospotrebnadzor.ru. Дата обращения 2 апреля 2020.
  9. Мелкие капли имеют диаметр 5-10 мкм
  10. 1 2 3 Чунгтай, 2013, с. 3.
  11. Rengasamy S, Eimer B, Shaffer R. E. Simple Respiratory protection – evaluation of the filtration performance of cloth masks and common fabric materials against 20–1000 nm size particles // The Annals of Occupational Hygiene. 2010;54(7):789-98.  (англ.)
  12. MacIntyre CR, Seale H, Dung TC, et al. A cluster randomised trial of cloth masks compared with medical masks in healthcare workers // BMJ Open. 2015; 5(4): e006577 doi:10.1136/bmjopen-2014-006577  (англ.)
  13. 1 2 European Centre for Disease Prevention and Control. Using face masks in the community. Stockholm: ECDC; 2020.  (англ.)
  14. Чунгтай, 2013, с. 5.

Литература[править | править код]