Траншейная стопа

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Траншейная стопа
Case of trench feet suffered by unidentified soldier Cas de pieds des tranchées (soldat non identifié).jpg
Неизвестный французский солдат страдающий от траншейной стопы (1917 год)
МКБ-10

T69.069.0

МКБ-9

991.4991.4

Траншейная стопа — сезонное заболевание, разновидность отморожения[1], суть которого заключается в поражении ступней ног из-за продолжительного воздействия на них холода и сырости[2] при вынужденной малоподвижности[3]. Особенно часто наблюдается в дождливые сезоны года (ранняя весна или глубокая осень) при температуре выше 0° у военнослужащих, которые не имеют возможность длительное время сушить портянки и обувь в течение своего пребывания в сырых траншеях и окопах[2]. Отмечается, что развитие заболевания может произойти даже несмотря на эпизодические отогревания конечностей[3].

Траншейная стопа была впервые описана во время Первой мировой войны 1914—1918 годов[1].

Суть явления и симптоматика[править | править вики-текст]

Определяющим фактором возникновения данной формы отморожения считают высокую влажность, так как известно о многочисленных случаях траншейной стопы в температурном диапазоне 5—10 °C[4]. Увеличение влажности воздуха снижает теплоизоляционные свойства одежды и обуви, очень высокая влажность может вызвать мумификацию пальцев стоп уже в температурном диапазоне 2—5 °C[4]. По опыту военного медицинского персонала пребывание личного состава в промёрзших и засыпаных снегом окопах не так сильно способствует развитию отморожений, как нахождение солдат в окопах, залитых водой и жидкой грязью[4].

Выделяют три формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую[2].

Лёгкая форма является наиболее распространённой (80-90 % случаев); она характеризуется потерей тактильной и болевой чувствительности (онемением) ступней, спонтанными нарастающими болями, которые мешают самостоятельной ходьбе и лишают больного нормального сна. При этом особенно страдают передняя часть стопы и большие пальцы ног, что заставляет больного при ходьбе опираться на пятки. Возникает ощущение жжения ступней и ползания по ним мурашек[2].

Средняя форма характеризуется возникновением на местах отёка пальцев ног, тыла стопы и пальце-подошвенной складки пузырей, которые заполнены желеобразной субстанцией лимонного или кровянистого цвета[2].

Тяжёлая форма характеризуется глубокими трофическими расстройствами тканей вплоть до омертвения с развитием гнилостных или анаэробных инфекций[2].

Профилактика и лечение[править | править вики-текст]

Для предотвращения распространения заболевания принимаются меры по осушению окопов, возведению утеплённых убежищ для отдыха, своевременной замене и просушке промокших портянок и обуви[2].

Лечение, как правило, стационарное, с применением новокаиновых блокад и антикоагулянтов[1]. Больные с траншейной стопой должны быть госпитализированы, им назначается физиотерапевтическое лечение: ультрафиолетовое облучение и ультравысокочастотная терапия[2]. В зависимости от показаний может потребоваться и хирургическое вмешательство[1].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 3 4 Траншейная стопа // Большая советская энциклопедия / А. М. Прохоров. — 3-е издание. — Большая советская энциклопедия, 1977. — Т. 26. — С. 170. — 622 с.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 Траншейная стопа // Большая советская энциклопедия / В. А. Введенский. — 2-е издание. — Большая советская энциклопедия, 1956. — Т. 43. — С. 164. — 300 000 экз.
  3. 1 2 Кавалерский Г. М., Гаркави А. В. Раздел «Траншейная стопа» главы Термические поражения // Медицина чрезвычайных ситуаций. Хирургия катастроф. — Медицинское информационное агентство, 2015. — С. 191. — 376 с. — ISBN 978-5-9986-0235-1.
  4. 1 2 3 Мартов Ю. Б., Лавров И. Н. Отморожения // Первая доврачебная помощь / В. М. Величенко. — Москва: Медицина, 1989. — С. 134. — 272 с. — ISBN 5-225-01529-8.

См. также[править | править вики-текст]

Дополнительная литература[править | править вики-текст]

Ссылки[править | править вики-текст]

  • Dr. Robert. Trench Foot (англ.). Информационный сайт www.allhealthsite.com (16 июня 2016). Проверено 4 октября 2016.
  • Траншейная стопа (рус.). Информационный сайт www.medkurs.ru. Проверено 4 октября 2016.