Ударно-волновая терапия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск

Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод экстракорпорального кратковременного воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты (16 — 25 Гц), использующийся для лечения воспалительных болезней[1][2]. Используется также для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у лошадей[3].

Медицинское использование[править | править вики-текст]

УВТ используется для лечения большого числа заболеваний сухожилий, суставов и мышц, в том числе эпикондилита (англ.) (два слепых исследования показали отличные результаты)[4], хронического тендинита колена[5], болей при вращении плеча[6], ахиллова тендинита (англ.)[7] и подколенного тендинита[8].

Ранее считалось, что использование УВТ для лечения подошвенного фасциита («пяточной шпоры») неэффективно[9], однако последние исследования показали успешность применения УВТ для лечения этого заболевания[10][11].

Также ранее считалось, что отсутствуют надёжные свидетельства об эффективности УВТ для ускорения заживления переломов[12], однако последние исследования показали эффективность использования УВТ для содействия заживления костей и лечения костного некроза[13], а также установили, что УВТ может быть использована как эффективная альтернатива хирургическому лечению незаживающих переломов[14][15].

Также УВТ используется для заживления ран, и этот метод терапии показал положительные результаты в краткосрочном и долгосрочном периоде у больных сахарным диабетом, страдающих от язвы стопы[16].

Боли в груди, связанные с такой болезнью сердца, как стенокардия, также успешно лечатся УВТ. Исследования показали, что ударные волны способствуют росту новых кровеносных сосудов (реваскуляризации)[17].

С 2010 года УВТ начала использоваться в урологии для лечения синдрома хронической тазовой боли (англ.)[18] и эректильной дисфункции. В отличие от лекарств, УВТ неинвазивна, не имеет побочных эффектов и способствует долгосрочному выздоровлению. Уровень эффективности лечения по методу двойных слепых исследований составляет до 80 %[19].

Общие сведения[править | править вики-текст]

Этот метод был разработан учёными из Германии и Швейцарии в 1990-е годы. Физически метод основан на эффекте кавитации. Ударные волны могут создаваться различными источниками:

  • электромагнитными
  • электрогидравлическими
  • пьезоэлектрическими
  • пневматическими[1].

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 Александра Васильева. Ударно-волновая терапия // Плоскостопие. Самые эффективные методы лечения. — Крылов, 2011. — 160 с. — (Ваш семейный врач). — ISBN 978-5-4226-0031-1.
  2. С. Г. Абрамович, Адилов В.В., Антипенко П.В. и другие. Физиотерапия. Национальное руководство / профессор Г.Н. Пономаренко. — Москва: Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2009. — С. 197. — 860 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-9704-1184-1.
  3. Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) for Horse
  4. (2015) «Lateral epicondylitis: This is still a main indication for extracorporeal shockwave therapy». International Journal of Surgery. DOI:10.1016/j.ijsu.2015.09.034. PMID 26455532.
  5. (2007) «Extracorporeal shockwave for chronic patellar tendinopathy». The American Journal of Sports Medicine 35 (6): 972–8. DOI:10.1177/0363546506298109. PMID 17307892.
  6. (2014) «Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis». Journal of Shoulder and Elbow Surgery 23 (8): 1240–9. DOI:10.1016/j.jse.2014.02.002. PMID 24774621.
  7. (2013) «Treatment for insertional Achilles tendinopathy: a systematic review». Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 21 (6): 1345–55. DOI:10.1007/s00167-012-2219-8. PMID 23052113.
  8. (2011) «Shockwave therapy for the treatment of chronic proximal hamstring tendinopathy in professional athletes». The American Journal of Sports Medicine 39 (1): 146–53. DOI:10.1177/0363546510379324. PMID 20855554.
  9. Michael Haake et al. (Jul. 12, 2003). «Extracorporeal Shock Wave Therapy For Plantar Fasciitis: Randomised Controlled Multicentre Trial». BMJ 327 (7406): 75-77. via JSTOR
  10. (2006) «Long-term results of extracorporeal shockwave treatment for plantar fasciitis». The American Journal of Sports Medicine 34 (4): 592–6. DOI:10.1177/0363546505281811. PMID 16556754.
  11. (2014) «Is extracorporeal shock wave therapy clinical efficacy for relief of chronic, recalcitrant plantar fasciitis? A systematic review and meta-analysis of randomized placebo or active-treatment controlled trials». Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 95 (8): 1585–93. DOI:10.1016/j.apmr.2014.01.033. PMID 24662810.
  12. Rudolf W. Poolman (2009). «Adjunctive Non-Invasive Ways of Healing Bone Fractures». BMJ 338 (7695): 611-612. via JSTOR
  13. (2015) «Biological mechanism of shockwave in bone». International Journal of Surgery. DOI:10.1016/j.ijsu.2015.06.059. PMID 26118613.
  14. (2015) «Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) - First choice treatment of fracture non-unions?». International Journal of Surgery. DOI:10.1016/j.ijsu.2015.10.003. PMID 26454164.
  15. (2010) «[Clinical application of extracorporeal shock wave to repair and reconstruct osseous tissue framework in the treatment of avascular necrosis of the femoral head (ANFH)]» (Chinese). Zhongguo Gu Shang 23 (1): 12–5. PMID 20191955.
  16. (2015) «Extracorporeal shockwave therapy in diabetic foot ulcers». International Journal of Surgery. DOI:10.1016/j.ijsu.2015.06.024. PMID 26079500.
  17. (2015) «Multimodality imaging of myocardial revascularization using cardiac shock wave therapy». International Journal of Cardiology 187: 229–30. DOI:10.1016/j.ijcard.2015.03.306. PMID 25838218.
  18. (2013) «Efficacy of extracorporeal shock wave therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome: a randomized, controlled trial». ISRN Urology 2013: 972601. DOI:10.1155/2013/972601. PMID 24000311.
  19. Clinical evidence for low intensity extracorporeal shock wave therapy (Li-ESWT) - SONICWAVE™ (en-US). SONICWAVE™. Проверено 29 июля 2016.