Ударно-волновая терапия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод экстракорпорального кратковременного воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты (16 — 25 Гц в спектре инфразвука), используемый для лечения воспалительных болезней[1][2]. Применяется также для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у лошадей[3].

Медицинское использование[править | править код]

УВТ используется для лечения большого числа заболеваний сухожилий, суставов и мышц, в том числе эпикондилита (англ.) (два слепых исследования показали отличные результаты)[4], хронического тендинита колена[5], болей при вращении плеча[6], ахиллова тендинита (англ.)[7] и подколенного тендинита[8].

Ранее считалось, что использование УВТ для лечения подошвенного фасциита («пяточной шпоры») неэффективно[9], однако последние исследования показали успешность применения УВТ для лечения этого заболевания[10][11].

Также ранее считалось, что отсутствуют надёжные свидетельства об эффективности УВТ для ускорения заживления переломов[12], однако последние исследования показали эффективность использования УВТ для ускорения заживления костей и лечения костного некроза[13], а также установили, что УВТ может быть использована как эффективная альтернатива хирургическому лечению незаживающих переломов[14][15].

Также УВТ используется для заживления ран, и этот метод терапии показал положительные результаты в краткосрочном и долгосрочном периоде у больных сахарным диабетом, страдающих от язвы стопы[16].

Боли в груди, вызванные стенокардией, также успешно лечатся УВТ. Исследования показали, что ударные волны способствуют росту новых кровеносных сосудов (реваскуляризации)[17].

С 2010 года УВТ начали применять в урологии для лечения синдрома хронической тазовой боли (англ.)[18], абактериального простатита, болезни Пейрони и эректильной дисфункции. В отличие от лекарств, УВТ неинвазивна, не имеет побочных эффектов и способствует долгосрочному выздоровлению. Уровень эффективности лечения составляет до 80 %[19].

УВТ в настоящее время охватывает многие сферы медицины и применяется в кардиологии (для лечении ишемической болезни сердца), травматологии, ортопедии, неврологии, дерматологии, хирургии, стоматологии (пародонтоза), а также в эстетической медицине (целлюлит, "вдовий горбик").

Общие сведения[править | править код]

Этот метод был разработан учёными из Германии и Швейцарии в 1990-е годы. Физически метод основан на эффекте кавитации. Ударные волны могут создаваться различными источниками:

  • электромагнитными
  • электрогидравлическими
  • пьезоэлектрическими
  • пневматическими[1].

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 Александра Васильева. Ударно-волновая терапия // Плоскостопие. Самые эффективные методы лечения. — Крылов, 2011. — 160 с. — (Ваш семейный врач). — ISBN 978-5-4226-0031-1.
  2. С. Г. Абрамович, Адилов В.В., Антипенко П.В. и другие. Физиотерапия. Национальное руководство / профессор Г.Н. Пономаренко. — Москва: Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2009. — С. 197. — 860 с. — 2000 экз. — ISBN 978-5-9704-1184-1.
  3. Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) for Horse
  4. Thiele S., Thiele R., Gerdesmeyer L. Lateral epicondylitis: This is still a main indication for extracorporeal shockwave therapy (англ.) // International Journal of Surgery (англ.) : journal. — 2015. — DOI:10.1016/j.ijsu.2015.09.034. — PMID 26455532.
  5. Wang C. J., Ko J. Y., Chan Y. S., Weng L. H., Hsu S. L. Extracorporeal shockwave for chronic patellar tendinopathy (англ.) // The American Journal of Sports Medicine (англ.) : journal. — 2007. — Vol. 35, no. 6. — P. 972—978. — DOI:10.1177/0363546506298109. — PMID 17307892.
  6. Louwerens J. K., Sierevelt I. N., van Noort A., van den Bekerom M. P. Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis (англ.) // Journal of Shoulder and Elbow Surgery : journal. — 2014. — Vol. 23, no. 8. — P. 1240—1249. — DOI:10.1016/j.jse.2014.02.002. — PMID 24774621.
  7. Wiegerinck J. I., Kerkhoffs G. M., van Sterkenburg M. N., Sierevelt I. N., van Dijk C. N. Treatment for insertional Achilles tendinopathy: a systematic review (англ.) // Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (англ.) : journal. — 2013. — Vol. 21, no. 6. — P. 1345—1355. — DOI:10.1007/s00167-012-2219-8. — PMID 23052113.
  8. Cacchio A., Rompe J. D., Furia J. P., Susi P., Santilli V., De Paulis F. Shockwave therapy for the treatment of chronic proximal hamstring tendinopathy in professional athletes (англ.) // The American Journal of Sports Medicine (англ.) : journal. — 2011. — Vol. 39, no. 1. — P. 146—153. — DOI:10.1177/0363546510379324. — PMID 20855554.
  9. Michael Haake et al. Extracorporeal Shock Wave Therapy For Plantar Fasciitis: Randomised Controlled Multicentre Trial (англ.) // BMJ : journal. — 2003. — 12 July (vol. 327, no. 7406). — P. 75—77. via JSTOR
  10. Wang C. J., Wang F. S., Yang K. D., Weng L. H., Ko J. Y. Long-term results of extracorporeal shockwave treatment for plantar fasciitis (англ.) // The American Journal of Sports Medicine (англ.) : journal. — 2006. — Vol. 34, no. 4. — P. 592—596. — DOI:10.1177/0363546505281811. — PMID 16556754.
  11. Yin M. C., Ye J., Yao M., Cui X. J., Xia Y., Shen Q. X., Tong Z. Y., Wu X. Q., Ma J. M., Mo W. Is extracorporeal shock wave therapy clinical efficacy for relief of chronic, recalcitrant plantar fasciitis? A systematic review and meta-analysis of randomized placebo or active-treatment controlled trials (англ.) // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation : journal. — 2014. — Vol. 95, no. 8. — P. 1585—1593. — DOI:10.1016/j.apmr.2014.01.033. — PMID 24662810.
  12. Rudolf W. Poolman. Adjunctive Non-Invasive Ways of Healing Bone Fractures (англ.) // BMJ : journal. — 2009. — Vol. 338, no. 7695. — P. 611—612. via JSTOR
  13. Cheng J. H., Wang C. J. Biological mechanism of shockwave in bone (англ.) // International Journal of Surgery (англ.) : journal. — 2015. — DOI:10.1016/j.ijsu.2015.06.059. — PMID 26118613.
  14. Schaden W., Mittermayr R., Haffner N., Smolen D., Gerdesmeyer L., Wang C. J. Extracorporeal shockwave therapy (ESWT) - First choice treatment of fracture non-unions? (англ.) // International Journal of Surgery (англ.) : journal. — 2015. — DOI:10.1016/j.ijsu.2015.10.003. — PMID 26454164.
  15. Kong F. R., Liang Y. J., Qin S. G., Li J. J., Li X. L. [Clinical application of extracorporeal shock wave to repair and reconstruct osseous tissue framework in the treatment of avascular necrosis of the femoral head (ANFH)] (Chinese) // Zhongguo Gu Shang. — 2010. — Т. 23, № 1. — С. 12—5. — PMID 20191955.
  16. Wang C. J., Cheng J. H., Kuo Y. R., Schaden W., Mittermayr R. Extracorporeal shockwave therapy in diabetic foot ulcers (англ.) // International Journal of Surgery (англ.) : journal. — 2015. — DOI:10.1016/j.ijsu.2015.06.024. — PMID 26079500.
  17. Zuoziene G., Leibowitz D., Celutkiene J., Burneikaite G., Ivaskeviciene L., Kalinauskas G., Maneikiene V. V., Palionis D., Janusauskas V., Valeviciene N., Laucevicius A. Multimodality imaging of myocardial revascularization using cardiac shock wave therapy (англ.) // International Journal of Cardiology (англ.) : journal. — 2015. — Vol. 187. — P. 229—230. — DOI:10.1016/j.ijcard.2015.03.306. — PMID 25838218.
  18. Vahdatpour B., Alizadeh F., Moayednia A., Emadi M., Khorami M. H., Haghdani S. Efficacy of extracorporeal shock wave therapy for the treatment of chronic pelvic pain syndrome: a randomized, controlled trial (англ.) // ISRN Urology : journal. — 2013. — Vol. 2013. — P. 972601. — DOI:10.1155/2013/972601. — PMID 24000311.
  19. Clinical evidence for low intensity extracorporeal shock wave therapy (Li-ESWT) - SONICWAVE™ (англ.). SONICWAVE™. Дата обращения 29 июля 2016.