Хинидин

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Хинидин
Quinidine2DCSD.svg
Хинидин
Химическое соединение
Брутто-формула C₂₀H₂₄N₂O₂
CAS 56-54-2
PubChem 441074
DrugBank 00908
Классификация
АТХ C01BA01
Фармакокинетика
Биодоступн. 70-80%
Метаболизм в печени
Период полувывед. 6-8 ч
Экскреция почками (с мочой)
Лекарственные формы
Способ введения
перорально, внутримышечно
Торговые названия
Апохинен

Хиниди́н — основной алкалоид коры хинного дерева, стереоизомер хинина. Применяется в медицине как антиаритмическое средство.

С 2012 года хинидин исключён из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. По состоянию на 2013 год регистрация в России аннулирована.

История[править | править код]

Благоприятное воздействие коры хинного дерева на сердечную деятельность было известно задолго до понимания физиологии сердца. Его отмечал, в частности, Сенак в 1749 году[1][2]. Под его влиянием экстракты хинной коры использовались как дополнение к лечению препаратами наперстянки.

Хинидин был открыт 1833 году Henry и Deloudre и принят ими за гидрат хинина, а в 1848 г. Гейнинген установил, что это самостоятельный алкалоид[3]. Противоаритмическое действие хины было случайно замечено в 1912 году одним из пациентов Карела Венкебаха[en][1], а в 1918 году было установлено, что наиболее эффективен из четырёх изомеров хинина именно хинидин[4]

Фармакология[править | править код]

Хинидин блокирует быстрые натриевые каналы клеток, это приводит к снижению скорости деполяризации и соответственно к снижению скорости распространения потенциала действия по клеткам проводящей системы сердца и по кардиомиоцитам. Блокируя натриевые каналы препарат снижает медленную спонтанную деполяризацию в центрах автоматии второстепенных порядков (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, волокна Пуркинье), на синоатриальный узел практически не влияет, так как фазы медленной спонтанной деполяризации и деполяризации обусловлены потоками ионов кальция через кальциевые каналы.

Так же хинидин блокирует калиевые каналы (замедляется выход ионов калия из клетки), что приводит к увеличению времени реполяризации.

Препарат обладает антихолинергическим действием (угнетает действие блуждающего нерва на сердце), что приводит к умеренной тахикардии.

Хинидин обладает α-адреноблокирующим действием, что проявляется снижением АД[5].

Химия[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 (1991) «Plants in Cardiology: Quinine and Quinidine». British heart journal 66 (4): 301. DOI:10.1136/hrt.66.4.301. PMID 1747282.
  2. (1987) «Jean-Baptiste Senac and His Treatise on the Heart». Texas Heart Institute journal / from the Texas Heart Institute of St. Luke's Episcopal Hospital, Texas Children's Hospital 14 (1): 5–11. PMID 15227324.
  3. Гинсберг, Менделеев, 1907.
  4. Sneader, Walter. Drug Discovery: A History. — John Wiley and Sons, Jun 20, 2005. — P. 95. — ISBN 978-0-471-89980-8.
  5. Ренад Николаевич Аляутдин. Фармакология. — ГЭОТАР-Медиа, 2004. — С. 273. — 594 с.

Ссылки[править | править код]