Шизофреноподобное расстройство

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Шизофреноподобное расстройство
МКБ-10 F06.206.2, F1x.50
МКБ-9 295.91295.91

Шизофреноподо́бное расстро́йство — это психотическое расстройство, клинически очень напоминающее шизофрению, но имеющее какую-либо другую, не эндогенную этиологию (другое происхождение), например, возникшее после травмы головного мозга, инфекций и других экзогенных вредностей. Как правило, шизофреноподобный психоз не оставляет после себя характерного шизофренического дефекта.

Этиология[править | править код]

Одной из наиболее распространённых причин данного расстройства является височная эпилепсия. Помимо этого причиной могут быть нарушения височной и теменной доли[1], возникшие после перенесённого энцефалита. Иногда данное расстройство встречается при хорее Гентингтона[1].

Диагноз[править | править код]

Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство[править | править код]

Согласно МКБ-10, необходимо соответствие общим критериям психических расстройств вследствие повреждения мозга (F06), а также следующим признакам[2]:

  • в клинической картине присутствуют бредовые идеи (воздействия, преследования, ревности, болезни или смерти близкого человека);
  • не наблюдается нарушений памяти и сознания.

В клинической картине возможны расстройства мышления, галлюцинации, отдельные кататонические феномены.

Общие диагностические указания (F06)[2]:

  • G1. Объективные свидетельства (от физического и неврологического обследования и лабораторных анализов) о наличии болезни, повреждения или дисфункции головного мозга или системного физического заболевания причинно обуславливающего психические расстройства;
  • G2. Временная связь между развитием основного заболевания и развития психического расстройства;
  • G3. Редукция психического расстройства с выздоровлением от основного заболевания или со значительным его облегчением;
  • G4. Отсутствие данных о других причинах психического расстройства.

Обозначение связи с болезнью[править | править код]

В МКБ-10 связь шизофреноподобного расстройства с определённой болезнью обозначается следующими кодами: F06.20 (в связи с травмой головного мозга), F06.21 (в связи с сосудистым заболеванием головного мозга), F06.22 (в связи с эпилепсией), F06.23 (в связи с новообразованием (опухолью) головного мозга), F06.24 (в связи с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)), F06.25 (в связи с нейросифилисом), F06.26 (в связи с другими вирусными и бактериальными нейроинфекциями), F06.27 (в связи с другими заболеваниями), F06.28 (в связи со смешанными заболеваниями), F06.29 (в связи с неуточнённым заболеванием).

Дифференциальный диагноз[править | править код]

Следует исключить:

По сравнению с параноидной шизофренией, при органическом бредовом синдроме обычно преобладают не слуховые, а зрительные галлюцинации, лучше сохранено мышление, более адекватен аффект[1].

Отличия от органического галлюциноза (F06.0) — преобладание бреда над галлюцинациями. От органического аффективного синдрома (F06.3) — преобладание бреда над аффективными проявлениями (расстройством настроения). От делирия — отсутствие колебаний уровня сознания[1].

Шизофреноподобное расстройство вследствие употребления ПАВ[править | править код]

Шизофреноподобное расстройство также может возникнуть вследствие употребления психоактивных веществ, например кокаина (F14.50) или амфетамина (F15.50).

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 3 4 Ю. В. Попов, В. Д. Вид. Современная клиническая психиатрия. — М.: Экспертное бюро-М, 1997. — С. 34. — 496 с. — ISBN 5-86065-32-9.
  2. 1 2 Всемирная организация здравоохранения. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research. — Geneva. — С. 55—56. — 263 с.

Ссылки[править | править код]