Диапедез

Нейтрофилы вытекают из кровеносных сосудов в ткань в месте её повреждения или инфицирования вследствие врождённой иммунной реакции

Диапедез (от др.-греч. διαπηδάω — перепрыгиваю, перескакиваю) — один из видов кровотечения, процесс выхода форменных элементов крови через стенки кровеносных сосудов в ткани тела. В частности, диапедез происходит при воспалении тканей, окружающих сосуды, и может быть частью геморрагического синдрома.

Диапедез первым описал российский отоларинголог А. Ф. Пруссак.

Механизм

При нарушении проницаемости и тонуса мелких сосудов (капилляров и венул), обычно в условиях воспаления в прилежащих тканях, кровяные тельца проходят сквозь стенки этих сосудов. Благодаря диапедезу лейкоциты достигают очага воспаления.

Диапедез обеспечивают молекулы адгезии РЕСАМ-1, которые экспрессируются и мигрирующими нейтрофилами, и эндотелиальными клетками. на первом этапе плавающие в кровяном русле клетки крови приклеиваются к клеткам эндотелия. Затем клетки крови просачиваются сквозь щели между расходящимися клетками эндотелия.

Чаще всего в диапедезе участвуют посткапиллярные венулы, при этом их стенки остаются морфологически целостными, их проницаемость — временная и избирательная.

При диапедезе ткани пропитываются кровью, причём эта кровь, в отличие от кровотечения при разрыве сосуда, не сворачивается.

При диапедезе чаще всего в пропитанных кровью тканях начинается некробиоз, например, в тканях мозга, либо, при меноррагиях, происходит их отторжение во внешнюю среду.

Литература

• Диапедез // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890. — Т. Ia. — С. 692.
• Диапедез : [арх. 28 сентября 2022] // Medside.