Микционная цистография: различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
Содержимое удалено Содержимое добавлено
Нет описания правки
немного неправильная картинка справа
Строка 1: Строка 1:
[[Файл:Vesicoureteral-reflux-004.jpg|thumb|350px|Двусторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. ''Микционная цистография'']]
[[Файл:Vesicoureteral-reflux-004.jpg|thumb|350px|Двусторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. ''Микционная цистография''|альт=Норма. Внутривенная урография.]]
'''Микционная цистография''' или '''микционная цистоуретрография<ref name=":3">{{Статья|автор=Александра Сергеевна Гурская, Л. Б. Меновщикова, М. В. Левитская, О. Г. Мокрушина, В. С. Шумихин, А. И. Гуревич, Е. В. Юдина|заглавие=Диагностика и лечение новорожденных и детей раннего возраста с клапанами задней уретры|ссылка=https://agx.abvpress.ru/jour/article/view/94?locale=ru_RU|язык=|издание=[https://agx.abvpress.ru/jour/index Андрология и генитальная хирургия]|тип=журнал|год=2014|месяц=|число=|том=15|номер=2|страницы=44—47|issn=2412-8902}}</ref>''' — метод рентгенологического исследования [[Мочевой пузырь|мочевого пузыря]] и прилежащих органов [[Мочевыделительная система человека|мочевыделительной системы]] в процессе [[Мочеиспускание|акта мочеиспускания]]<ref>Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.— 672 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). (354 стр.) ISBN 5-225-04403-4</ref>. В процессе мочеиспускания рентгеноконтрастное вещество проникает в [[мочеиспускательный канал]] ({{lang-lat|urethra}}), следовательно данный метод диагностики позволяет судить о состоянии мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Также микционная цистография дает весьма ценную информацию в диагностике [[Пузырно-мочеточниковый рефлюкс|пузырно-мочеточникового рефлюкса]].
'''Микционная цистография''' или '''микционная цистоуретрография<ref name=":3">{{Статья|автор=Александра Сергеевна Гурская, Л. Б. Меновщикова, М. В. Левитская, О. Г. Мокрушина, В. С. Шумихин, А. И. Гуревич, Е. В. Юдина|заглавие=Диагностика и лечение новорожденных и детей раннего возраста с клапанами задней уретры|ссылка=https://agx.abvpress.ru/jour/article/view/94?locale=ru_RU|язык=|издание=[https://agx.abvpress.ru/jour/index Андрология и генитальная хирургия]|тип=журнал|год=2014|месяц=|число=|том=15|номер=2|страницы=44—47|issn=2412-8902}}</ref>''' — метод рентгенологического исследования [[Мочевой пузырь|мочевого пузыря]] и прилежащих органов [[Мочевыделительная система человека|мочевыделительной системы]] в процессе [[Мочеиспускание|акта мочеиспускания]]<ref>Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.— 672 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). (354 стр.) ISBN 5-225-04403-4</ref>. В процессе мочеиспускания рентгеноконтрастное вещество проникает в [[мочеиспускательный канал]] ({{lang-lat|urethra}}), следовательно данный метод диагностики позволяет судить о состоянии мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Также микционная цистография дает весьма ценную информацию в диагностике [[Пузырно-мочеточниковый рефлюкс|пузырно-мочеточникового рефлюкса]].



Версия от 12:22, 2 октября 2020

Норма. Внутривенная урография.
Двусторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Микционная цистография

Микционная цистография или микционная цистоуретрография[1] — метод рентгенологического исследования мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы в процессе акта мочеиспускания[2]. В процессе мочеиспускания рентгеноконтрастное вещество проникает в мочеиспускательный канал (лат. urethra), следовательно данный метод диагностики позволяет судить о состоянии мочеиспускательного канала, мочевого пузыря. Также микционная цистография дает весьма ценную информацию в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Описание методики

Перед проведением микционной цистографии рекомендуется провести общую подготовку обследуемого, как и при других методах рентгенологического исследования органов мочевыделительной системы: за двое суток ограничить приём продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике, провести очистительную клизму накануне исследования, вечером, и утром, непосредственно перед процедурой.

Далее с помощью катетера, введённого через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, нагнетают рентгеноконтрастное вещество (разновидность и количество подбирается на усмотрение специалиста). Таким образом, перед проведением снимка, контраст находится в мочевом пузыре. Далее больного просят помочиться и уже в процессе совершения акта мочеиспускания рентгенолог производит рентгеновский снимок. Некоторые авторы рекомендуют делать снимок не только в процессе мочеиспускания, но до него, сразу после заполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом.[3]

Интерпретация результатов

На первом снимке можно визуализировать мочевой пузырь, который дает тень в форме поперечно расположенного овала, нижний контур которого лежит на уровне верхнего края лонных костей. В случае отсутствия в пузыре патологических образований (камни, опухоли) тень его совершенно однородна.

На втором снимке (сделанном в процессе мочеиспускания) можно визуализировать мочеиспускательный канал и судить о его состоянии. Однако, метод микционной цистографии для исследования уретры практически не применяется, так как для этого существуют более совершенные методики. Основное предназначение микционной цистографии в том, что она позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Дело в том, что при мочеиспускании напрягается мышца, изгоняющая мочу (лат. m. detrussor urinae), и внутрипузырное давление увеличивается, мышечные волокна обволакивающие конечную часть мочеточников (выполняют роль сфинктеров, препятствующих забросу мочи из мочевого пузыря) не справляются со своей задачей и моча, с растворённым в ней контрастом, проникает в мочеточники. Поэтому у лиц страдающих ПМР на втором снимке будут также визуализироваться и мочеточники.

Примечания

  1. Александра Сергеевна Гурская, Л. Б. Меновщикова, М. В. Левитская, О. Г. Мокрушина, В. С. Шумихин, А. И. Гуревич, Е. В. Юдина. Диагностика и лечение новорожденных и детей раннего возраста с клапанами задней уретры // Андрология и генитальная хирургия : журнал. — 2014. — Т. 15, № 2. — С. 44—47. — ISSN 2412-8902.
  2. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2000.— 672 с: ил. (Учеб. лит. Для студентов мед. вузов). (354 стр.) ISBN 5-225-04403-4
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Дата обращения: 9 октября 2011. Архивировано из оригинала 22 ноября 2011 года.

Ссылки

  • Журнал «Лечащий врач»|#09/2005|Рентгеноконтрастные методы исследования в детской нефрологии
  • цистография микционная // Большой медицинский словарь. — 2000.