Алкогольный параноид

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Алкогольный параноид
МКБ-9 291.5, 291.51, 291.52, 291.59

Алкого́льный парано́ид — металкогольный психоз, основным проявлением которого является галлюцинаторно-параноидный синдром с бредом обыденного, конкретного содержания[1]. Алкогольный параноид протекает преимущественно или с бредом преследования, или с бредом ревности. Помимо этого, присутствуют невыраженные слуховые галлюцинации на фоне ясного сознания[1].

Г. Ленц более 100 лет назад впервые описал алкогольный психоз, который сейчас называются алкогольным параноидом[1]. Затем И. В. Стрельчук (1949) выделил и описал алкогольной параноид в качестве самостоятельной формы алкогольного психоза[1]. В МКБ-9 алкогольный параноид являлся подтипом «алкогольного бреда ревности», с выделением следующих диагностических форм: «острый алкогольный параноид», «хронический алкогольный параноид», «другие алкогольные параноиды»[2].

Клиническая картина

[править | править код]

Основным клиническим синдромом алкогольного параноида является бред преследования и ревности, иногда встречается бред воздействия[1]. По содержанию бредовые идеи конкретны, связаны с окружением больного и близкими лицами (с мужем или женой, соседями, сослуживцами и т. п.)[1]. Больные могут проявлять агрессию[1]. Эмоции больных насыщенные и выразительные, в основном в виде страха и тревоги. Поведение обусловлено фабулой бреда[1].

Вместе с бредом могут наблюдаться фрагментарные слуховые галлюцинации, реже — зрительные галлюцинации[1].

Больной алкогольным параноидом почти всегда правильно ориентирован во времени, в месте, и собственной личности[1].

Типы течения

[править | править код]

По течению психозы разделяют на острые (длительностью до 3—4 недели), подострые (до 2—3 месяца) и хронические (свыше 3 месяцев)[1].

Дифференциальная диагностика

[править | править код]

Отличие алкогольного параноида от параноидной шизофрении — в обыденности и конкретности бреда, в то время как при шизофрении бред вычурный[1].

Для лечения используются антипсихотические средства (нейролептики).

Примечания

[править | править код]
  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1989. — С. 365—367. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
  2. Всемирная организация здравоохранения. Раздел V «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти 9-го пересмотра», адаптированный для использования в СССР. — М., 1983. — С. 17. Архивировано 19 апреля 2016 года.