Протрептика
Протрептика (греч. protrepe - побуждать, принуждать, склонять; protreро - "вести вперед коня под уздцы"[1]) - метод психотерапии основанный на активном внушении путем интенсивного перевоспитания и насильственных упражнений. Психотерапия осуществляется переключением с детских, невротических реакций на осмысленные, волевые и целенаправленные посредством резких команд, твердых решительных действий включающих сенсорные, вербальные и даже болевые неприятные раздражители.[2][3][4]
Термин ввел Э. Кречмер в 1949 году.
Применение метода[править | править код]
В 1916 году в Европе появляются новые методы лечения истерических параличей и других невротических симптомов с чувствительно-двигательными нарушениями (Vincent, Kaufmann, Kehrer). Эти методы включали в себя («насильственные упражнения», т.е. выполнения активных движений под команду), метод «интенсивного перевоспитания» или метод «внезапного нападения врасплох» (сочетание внушения, насильственных упражнений и болевых раздражителей). Болезненный ток применялся в случае крайней необходимости ("подобно наезднику, прибегающему к шпорам").[1]
Данные методы, основанные на сильных сенсорных, словесных раздражителях, обобщил Э. Кречмер (1949), назвав метод "протрептика". Приемы протрептики должны вызывать неприятие у пациента и сразу же купировать болезненный симптом.
Кречмер рассуждал, что в основе метода лежит примитивная реакция переключения организма по аналогии с дрессировкой животных (команда, резкий окрик или болевое воздействие), которая имеет лечебный эффект при моносимптомах конверсионной истерии.[2][1] Данный эффект может объясняться возникающим эффектом «сильной волны возбуждения», идущей из подкорки (по И. П. Павлову) к «смыванию тормозных пунктов». Варианты активных, отточенных, волевых команд могут быть разные, например: "Давай!" (для пробуждения намерений), Раз, два, три!" сопровождая счет твердым, четким движением (при ступоре).
Метод может применяться как пример лечения истеро-невротических расстройств в классической клинической психотерапии путем телесного воздействия на душу.[5][6]
См. также:[править | править код]
- Поведенческая психотерапия
- Эмоционально-стрессовая психотерапия
- Метод негативного воздействия по К. Денлапу
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 Свядощ А.М. Неврозы и их лечение. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 1971. - 456 с.
- ↑ 1 2 Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Б.Д. Карвасарского. 2000 [1]
- ↑ Психиатрический энциклопедический словарь. К. МАУП 2003 [2]
- ↑ Светлый сон аббата Фариа: Очерки интервенционной психотерапии / В.П. Гиндин. - Москва: ПЕР СЭ, 2003. - 127 с.; - (Библиотека психотерапии и консультирования). [3]
- ↑ Бурно М.Е. Об основных психотерапевтических (душевных, психических) воздействиях (психотерапевтических «механизмах»), исходя из клиницизма. К панораме мировой психотерапии. азбука клинического дела // Профессиональная психотерапевтическая газета 2023 год / Выпуск 2 [4]
- ↑ Истерия: Методология. Теория. Психопатология / А. Якубик; Пер. с польского М. Г. Лепилина. - М.: Медицина, 1982. - 342 с.