Español: Fue desarrollado en 1934 por los pediatras Daniel C. Darrow y Herman Yannet del Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de Yale. Relaciona volumen con concentración, se debe tomar las siguientes cosas para para representarlo

1. El ICF (fluido intra celular) corresponde a 2/3 del Volumen y el ECF (fluido extra celular) el otro 1/3. 2. El volumen se representa en el eje de las abscisas (x), es decir, cuan ancho o delgado es el cuadro 3. La concentración se representa en el eje de las ordenadas (y), es decir, cuan alto o bajo es el cuadro 4. La línea continua representa lo normal, la línea discontinua el producto de una alteración y la nueva distribución

Caso 1: Pérdida de fluido isotónico (por hemorragia, diarrea, émesis) En estos casos no cambia la concentración (osmolaridad) ya que al ser isotónico tiene la misma la osmolaridad del medio intra y extracelular, por lo que no ejerce una presión osmótica, sin embargo, si se pierde agua y disminuye el volumen del líquido extracelular.

Caso 2: Pérdida de líquido hipotónico (por deshidratación, diabetes insípida, alcoholismo) Se pierde agua sin solutos, por lo que disminuye el volumen de ambos compartimientos y aumenta la concentración

Caso 3: Ganancia de líquido isotónico (NaCl al 9 %, solución salina isotónica) Aumenta el volumen del líquido extracelular, y al ser isotónico no cambian las concentraciones. El único efecto es un aumento del líquido extracelular, el sodio y el cloro permanecen en gran medida en el líquido extracelular, porque las membranas celulares se comportan como si fueran casi impermeables al cloruro de sodio.

Caso 4: Adición de líquido hipotónico (por solución salina hipotónica o ingesta exagerada de agua pura) Dextrosa 5 %, se considera una solución hipotónica ya que la célula metaboliza la glucosa consumiéndola y queda pura agua, de forma que con esta solución pasa lo mismo que con el agua destilada. Si se añade una solución hipotónica al liquido extracelular la osmolaridad del líquido extracelular disminuye y parte del agua extracelular difunde al interior de la célula hasta que los compartimientos extracelular e intracelular tienen la misma osmolaridad. Los volúmenes extracelular e intracelular aumentan al añadir líquido hipotónico, aunque el volumen intracelular lo hace en mayor grado.

Caso 5 Ganancia de solución Hipertónica (similar a consumir tabletas de sal) Si se añade una solución hipertónica al líquido extracelular, la osmolaridad extracelular aumenta y provoca la ósmosis del agua fuera de las células hacia el compartimiento extracelular. De nuevo casi todo el cloruro de sodio añadido permanece en el compartimiento extracelular y el líquido difunde desde las células hasta el espacio extracelular hasta conseguir el equilibrio osmótico. El efecto neto es un aumento del volumen extracelular (mayor del volumen del líquido añadido)

Caso 6: Perdida de líquido hipertónico (por la enfermedad de Addison, deficiencia mineralocorticoide)

En este caso se pierde proporcionalmente más sodio que agua, como ocurre en casos de alta sudoración o de pérdidas de agua gastrointestinales, o cuando el déficit de agua y de electrolitos se trata sólo con reposición de agua. Se caracteriza por un intercambio osmótico de líquido desde la región extracelular a la región intracelular. También se produce cuando se ingiere demasiada cantidad de agua u otros líquidos sin ningún o con muy poco contenido de sodio. Este tipo de deshidratación se produce en un 10 – 15% de los casos pediátricos de deshidratación con diarrea. Esta complicación puede producir la muerte si conlleva una inflamación que causa presión en el cerebro (edema cerebral). Este tipo de deshidratación se conoce como hiponatremia.