Просмотр кода страницы Экстрапирамидная система

'''Экстрапирамидная система''' ({{lang-la|extra}} — вне, снаружи, в стороне и {{lang-la2|pyramis}}, {{lang-grc|πυραμίς}} — пирамида) — совокупность структур [[Головной мозг|головного мозга]], участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы, минуя [[пирамидная система|пирамидную систему]]. К элементам экстрапирамидной системы, расположенной в больших полушариях и [[Мозговой ствол|стволе головного мозга]], относят: [[базальные ядра]], [[красное ядро]], [[Крыша мозга|крышу мозга]], [[Чёрная субстанция|чёрную субстанцию]], [[Ретикулярная формация|ретикулярную формацию]] и [[мозжечок]]<ref name="bse">{{Cite web |url=http://gatchina3000.ru/great-soviet-encyclopedia/bse/125/804.htm |title=Большая советская энциклопедия |access-date=2007-12-01 |archive-date=2019-09-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20190904131415/http://gatchina3000.ru/great-soviet-encyclopedia/bse/125/804.htm |url-status=live }}</ref><ref name="hu">{{Cite web |url=http://www.humanities.edu.ru/db/msg/72642 |title=Экстрапирамидная система<!-- Заголовок добавлен ботом --> |accessdate=2007-12-01 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080112121837/http://www.humanities.edu.ru/db/msg/72642 |archivedate=2008-01-12 |deadlink=yes }}</ref>.

[[Файл:Gray687.png|thumb|Срез [[продолговатый мозг|продолговатого мозга]] через нижнюю часть пересечения пирамидных проводящих путей]]
Экстрапирамидные проводящие пути образованы нисходящими проекционными [[Нервные волокна|нервными волокнами]] ({{Lang-la|neurofibrae projectiones descendentes}}), по происхождению не относящимися к [[Клетка Беца|гигантским пирамидным клеткам]] [[Кора больших полушарий|коры больших полушарий мозга]]. Эти нервные волокна обеспечивают связь [[нейрон]]ов подкорковых структур головного мозга со всеми отделами [[Нервная система|нервной системы]], расположенными дистальнее<ref name="tryph">[https://archive.today/20121225091004/tryphonov.narod.ru/tryphonov2/terms2/extrec.htm Tryphonov E.B. Human Psychophysiology. The Russian-English-Russian Encyclopedia, 13th ed., 2009. Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Русско-англо-русская энциклопедия, 13 …<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>.

== Строение ==
По сравнению с [[пирамидная система|пирамидной]], экстрапирамидная система является эволюционно более древней и находится в соподчинённом положении<ref name="bse" />{{Sfn|Гусев и др.|2000|с=43}}. Она имеет особое значение в построении и контроле движений, не требующих активации внимания<ref name="hu" />. Является функционально более простым регулятором по сравнению с регуляторами пирамидной системы<ref name="tryph" />.

Экстрапирамидная система состоит из следующих структур [[Головной мозг|головного мозга]]<ref name="hu" />:

* [[базальные ганглии]]: [[хвостатое ядро]], [[Скорлупа (головной мозг)|скорлупа]], [[бледный шар]], [[Ограда (анатомия)|ограда]], [[Миндалевидное тело|амигдала]];
* [[красное ядро]];
* интерстициальное ядро;
* [[тектум]];
* [[чёрная субстанция]];
* [[ретикулярная формация]];
* ядра [[Вестибулярный аппарат|вестибулярного аппарата]];
* [[мозжечок]];
* премоторная область коры.

Первичными центрами системы являются хвостатое и чечевицеобразное ядра [[Полосатое тело|полосатого тела]], субталамическое ядро, красное ядро и чёрное вещество [[Средний мозг|среднего мозга]]. Кроме того, в экстрапирамидную систему в качестве интеграционных входят центры коры большого мозга, [[ядра таламуса]], мозжечок, преддверные и оливные ядра, ретикулярная формация. Частью экстрапирамидной системы является [[стриопаллидарная система]], которая объединяет ядра полосатого тела и их афферентные и эфферентные пути. В стриопаллидарной системе выделяют филогенетически новую часть — стриатум, к которой относятся хвостатое ядро и скорлупа [[Чечевицеобразное ядро|чечевицеобразного ядра]], и филогенетически старую часть — паллидум (бледный шар). Стриатум и паллидум различаются по своей нейроархитектонике, связям и функциям.[[Файл:Medulla spinalis - tracts - English.svg|thumb|Проводящие пути спинного мозга (англ.)]]К полосатому телу проходят волокна из коры большого мозга, центрального ядра таламуса и чёрного вещества. Эфферентные волокна из полосатого тела направляются в бледное ядро, а также в чёрное вещество. Из бледного шара волокна идут в таламус, [[гипоталамус]], к субталамическому ядру и в ствол головного мозга. Последние образуют чечевицеобразную петлю и частично оканчиваются в ретикулярной формации, частично идут к красному ядру, преддверным и оливным ядрам. Следующее звено экстрапирамидных путей составляют ретикулярно-спинномозговой, красноядерно-спинномозговой, преддверно-спинномозговой и оливоспинномозговой пути, оканчивающиеся в передних столбах и промежуточном [[Серое вещество|сером веществе]] [[Спинной мозг|спинного мозга]]. Мозжечок включается в экстрапирамидную систему посредством путей, соединяющих его с таламусом, красным ядром и оливными ядрами.

== Функции ==
Экстрапирамидная система осуществляет непроизвольную регуляцию и координацию движений, регуляцию мышечного тонуса, поддержание позы, организацию двигательных проявлений эмоций (смех, плач)<ref name="bse"/>. Обеспечивает плавность движений, устанавливает исходную [[поза|позу]] для их выполнения<ref name="med">{{Cite web |url=http://www.medicreferat.com.ru/pageid-1270-1.html |title=Патология движений — MedicReferat<!-- Заголовок добавлен ботом --> |access-date=2007-12-01 |archive-date=2009-09-02 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090902090720/http://www.medicreferat.com.ru/pageid-1270-1.html |url-status=live }}</ref>.

== Нарушения ==
{{См. также|Экстрапирамидные расстройства|Нейролептические экстрапирамидные расстройства}}
При поражении экстрапирамидной системы нарушаются двигательные функции (например, могут возникнуть [[гиперкинез]]ы, [[паркинсонизм]], отсутствующие во сне), снижается мышечный тонус<ref name="bse" />{{Sfn|Гусев и др.|2000|страницы=44}}. В клинике выделяют два синдрома поражения экстрапирамидальной системы: гипокинетически-гипертонический, обнаруживаемый при дрожательном параличе или [[Болезнь Паркинсона|болезни Паркинсона]]; и гиперкинетико-гипотонический синдром, приводящий к различным гиперкинезам ([[хорея]], [[атетоз]], [[спастическая кривошея]] и др.){{Sfn|Гусев и др.|2000|страницы=44}}

== Методы исследования ==
В целях исследования экстрапирамидальной системы и выявления её патологий используют различные инструментальные и лабораторные методы. Инструментальные: электроэнцефалография, реоэнцефалография, пневмоэнцефалография, ангиография, радионуклидная сцинтиграфия, компьютерная рентгеновская и позитронно-эмиссионная томография; регистрация состояния нервно-мышечной системы (электромиография, миотонометрия, треморография, кимография гиперкинезов в покое и при раздражении, кинорегистрация движений ускоренной съёмкой с замедленной проекцией и др.). Лабораторные: уровень норадреналина, дофамина, серотонина, [[Гамма-аминомасляная кислота|ГАМК]] в крови и цереброспинальной жидкости.

== См. также ==
* [[Пирамидная система]]
* [[Болезнь Паркинсона]]

== Примечания ==
{{примечания}}

== Литература ==
* {{Книга
| заглавие     = Неврология и нейрохирургия
| автор        = {{nobr|Гусев Е. И.}}, {{nobr|Коновалов А. Н.}}, {{nobr|Бурд Г. С.}}
| место        = 
| издательство = Медицина
| год          = 2000
| страницы     = 347
| ibsn         = 5-225-00969-7
| ref          = Гусев и др.
}}

== Ссылки ==
{{Внешние ссылки}}

[[Категория:Экстрапирамидная система|*]]
[[Категория:Нейроанатомия]]
[[Категория:Двигательная система]]