Болезнь Рота — Бернгардта
| Болезнь Рота | |
|---|---|
 | |
| МКБ-11 | 8C11.1 |
| МКБ-10 | G57.1 |
| МКБ-9 | 277.2 |
| МКБ-9-КМ | 355.1[1] |
| OMIM | 156220 |
| DiseasesDB | 31968 |
| MeSH | C537458 и C537458 |
Боле́знь Ро́та — Бе́рнгардта (парестети́ческая мералги́я, синдро́м Ро́та) — поражение наружного кожного нерва бедра. Проявляется болями и нарушением чувствительности на передне-боковой поверхности бедра[2].
Впервые нейропатия наружного кожного нерва бедра была описана российским неврологом В. К. Ротом и немецким врачом M. Бернгардтом[нем.] в 1895 году.
Этиология[править | править код]
Болезнь Рота развивается вследствие компрессии либо в туннеле под паховой связкой, либо на уровне передней верхней ости подвздошной кости[2].
Причинами компрессии могут быть:
- ношение корсетов, тугого пояса, тесного нижнего белья;
- ожирение;
- беременность;
- искривление позвоночника;
- переломы костей таза и травмы тазобедренных суставов;
- заболевания и травмы позвоночника: остеохондроз, радикулит, перелом поясничного отдела позвоночника;
- забрюшинные гематомы;
- опухоли.
Также причинами болезни Рота могут быть другие заболевания: алкогольная полинейропатия, сахарный диабет, системный васкулит, ревматические болезни, инфекционные заболевания, отравления тяжёлыми металлами, а также при дебюте рака шейки матки.
Клиническая картина[править | править код]
Заболевание манифестирует с онемения некоторых участков кожи на передней-боковой поверхности бедра, появления жгучих болей. Некоторые пациенты жалуются на ощущение "ползания мурашек" или покалывания[3], на потерю температурной чувствительности. Иногда пациентов беспокоит не боль, а сильный зуд в поражённой области.
Диагностика[править | править код]
Основным методом диагностики является осмотр невролога. Для подтверждения диагноза применяется электронейромиография.
Для исключения других заболеваний, которые могли привести к развитию болезни Рота, необходимо проведение рентгенографии костей таза и тазобедренных суставов, ультразвуковой диагностики органов брюшной полости. Кроме того, возможно проведение КТ и МРТ для исключения наличия опухолей.
Лечение[править | править код]
Лечение зависит от причины возникновения болезни Рота. В первую очередь, если это возможно, необходимо устранить причину компрессии нерва. Необходимо исключить ношение слишком узкой одежды, корсетов, при наличии ожирения — снизить вес. При сильных болях возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. При наличии основного заболевания, приведшего к болезни Рота — его лечение.
Возможно применение массажа, мануальной терапии, физиотерапии (дарсонвализация, сероводородные, грязевые, радоновые ванны), лечебной физкультуры, рефлексотерапии.
Примечания[править | править код]
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ 1 2 Евтушенко С. К., Евтушевская А. Н., Марусиченко В. В. Туннельные невропатии. Трудности диагностики и терапии // Международный неврологический журнал. — 2015. — Вып. 1 (71). — ISSN 2224-0713. Архивировано 24 июня 2021 года.
- ↑ Гимранов Р. Ф. Болезнь Бернгардта-Рота // ..