Дракункулёз

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Дракункулёз
Dracunculus medinensis.jpg
Извлечение ришты
МКБ-10 B7272.
МКБ-10-КМ B72
МКБ-9 125.7125.7
МКБ-9-КМ 125.7[1][2]
DiseasesDB 3945
eMedicine ped/616 
MeSH D004320
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе

Дракункулёз, или ришта (от тадж. нить) — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый самками круглых червей Dracunculus medinensis (англ.). Заболевание распространено в тропиках и субтропиках Африки и Азии среди людей, однако также отмечены случаи заражения собак. Название «дракункулёз» происходит от латинского названия червя — Dracunculus («дракончик»)[3].

Возбудитель[править | править код]

Паразит попадает в организм человека перорально: при поглощении воды, в которой находились веслоногие раки, заражённые личинками ришты. При попадании в организм человека, ришта прогрызает стенку кишечника и попадает в лимфатические сосуды, а оттуда проникает в полость тела, где претерпевает две последовательные линьки и достигает половой зрелости. После спаривания самцы гибнут, а самки мигрируют в кожу, где локализуются в подкожной клетчатке. Там самки продолжают расти и достигают длины 80 см. При контакте заражённого участка кожи с водой самка высовывает наружу передний конец тела и выбрасывает в воду многочисленных личинок, которые для замыкания цикла должны заразить веслоногого рака. Вне организма хозяина молодые формы паразита жизнеспособны в течение 3 недель.

Патогенез и лечение[править | править код]

Обитающие в подкожной клетчатке крупные нематоды приводят к возникновению легко вскрывающихся зудящих гнойников[4]. Основную опасность представляет вторичное заражение раненой области.

В настоящее время существуют только оперативные методы лечения. Традиционный метод, описанный ещё в древнеегипетском тексте середины второго тысячелетия до н. э., состоит в извлечении паразита через разрез кожи, в ходе которого червя медленно наматывают на стержень. Процедура длится очень долго — до нескольких дней. Это делается из предосторожности, чтобы червь не порвался и в рану не попала токсичная псевдоцельная жидкость.

Эпидемиология[править | править код]

В 1986 году было зафиксировано 3,5 миллиона случаев дракункулёза в 20 эндемичных странах Азии и Африки.[5] К 2009 году число случаев было сокращено более чем на 99,9 %, до 3190, из них — 3185 в четырёх оставшихся эндемичных странах Африки: Южном Судане (до 2011 года — автономия в составе Судана), Гане, Мали и Эфиопии. Во всех четырёх оставшихся эндемичных странах удалось снизить число случаев и далее, в частности в Гане достигнуто 97 % сокращение с 242 случаев в 2009 году до 8 случаев в 2010 году. Всего за 2010 г. было зарегистрировано 1797 случаев.[6] Однако Чад сообщил о первых случаях заболевания, которых до этого не было с 1998 года, десять случаев зарегистрировано в 7 деревнях, в 5 районах. Источник этих случаев пока не ясен.[7] Общее количество случаев в 2011 году было 1060. Из них 1030 были зарегистрированы в Южном Судане. Мали сообщил о 12; Чад сообщил о 10 и Эфиопия о 8.

В 2018 году в мире было зафиксировано 28 случаев дракункулёза — 17 в Чаде, 10 в Южном Судане и 1 в Анголе[8].

Ришта в литературе[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Barry, Michele (2007-06-21), "The Tail End of Guinea Worm — Global Eradication without a Drug or a Vaccine", New England Journal of Medicine Т. 356 (25): 2561–2564, PMID 17582064, doi:10.1056/NEJMp078089, <http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/25/2561>. Проверено 15 июля 2008. 
  4. Dracunculiasis (guinea-worm disease) (англ.). www.who.int. Дата обращения 15 октября 2019.
  5. Guinea Worm Eradication Program. The Carter Center. Carter Center. Дата обращения 1 марта 2011. Архивировано 7 июня 2012 года.
  6. Case Totals Архивная копия от 21 января 2014 на Wayback Machine, Carter Center, accessed Oct 3, 2011
  7. Guinea Worm Wrap-Up 202 (PDF). Carter Center. Дата обращения 20 января 2011. Архивировано 7 июня 2012 года.
  8. Guinea Worm Wanes to 28 Cases Globally; Ethiopia, Mali Report Zero Human Cases
  9. Федорович Б. А. Лик пустыни. — М.: Молодая гвардия, 1954.

Литература[править | править код]

  • Вестхайде В., Ригер Р. От простейших до моллюсков и артропод // Зоология беспозвоночных. = Spezielle Zoology. Teil 1: Einzeller und Wirbellose Tiere / пер. с нем. О. Н. Бёллинг, С. М. Ляпкова, А. В. Михеев, О. Г. Манылов, А. А. Оскольский, А. В. Филиппова, А. В. Чесунов; под ред. А. В. Чесунова. — М.: Товарищество научных изданий КМК, 2008. — Т. 1. — iv+512+iv с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-87317-491-1.

Ссылки[править | править код]