Острая дыхательная недостаточность

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Острая дыхательная недостаточность — остро развившийся патологический синдром, при котором развивается выраженный дефицит кислорода. Данное состояние является жизнеугрожающим и без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Причины развития ОДН[править | править код]

Первичная ОДН[править | править код]

Нарушение функции аппарата внешнего дыхания и регулирующих его систем:

  • 1. Болевой синдром с угнетением внешнего дыхания (перелом рёбер, торакотомия).
  • 2. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей:
    • бронхит и бронхиолит с гиперсекрецией слизи и развитием обтурационных ателектазов;
    • отёк гортани;
    • инородное тело;
    • аспирация;
    • травмы верхних дыхательных путей;
  • 3. Недостаточность функционирования лёгочной ткани:
  • 4. Нарушение центральной регуляции дыхания:
  • 5. Недостаточная функция дыхательной мускулатуры:

Вторичная ОДН[править | править код]

Поражения, которые не входят в анатомический комплекс дыхательного аппарата:

  • массивные невозмещённые кровопотери, анемия
  • острая сердечная недостаточность с отёком лёгких
  • эмболии и тромбозы ветвей лёгочной артерии
  • внутриплевральные и внеплевральные сдавления лёгких
    • паралитическая непроходимость кишечника
    • пневмоторакс
    • гидроторакс

Классификация по механизму образования[править | править код]

  • Обструктивная ОДН
  • Рестриктивная ОДН
  • Гиповентиляционная ОДН
  • Шунто-диффузная ОДН

Признаки[править | править код]

Характерным клиническим признаком острой дыхательной недостаточности является развитие тахипноэ, больной жалуется на нехватку воздуха, удушье. По мере роста гипоксии возбуждение у больного сменяется угнетением сознания, развивается цианоз. Больной находится в вынужденном положении, сидя упираясь руками в сиденье, таким образом он облегчает работу дыхательной мускулатуры. Это позволяет дифференцировать данное состояние от истерических припадков. В ходе которых имеются схожие жалобы и клиника, но в отличие от острой дыхательной недостаточности такие состояния не угрожают жизни, и не нуждаются в немедленной медицинской помощи

Лечение[править | править код]

Общие аспекты приведены в статье: дыхательная недостаточность

Лечение данного состояния зависит от причины приведшей к его развитию. При инородном теле, или спазме голосовой щели, выполняют коникотомию. При пневмотораксе, герметизируют плевральную полость. В случае отравления гемическими ядами, используют специфические антидоты. При выраженном бронхоспазме применяют глюкокортикостероиды. Если вы не уверенны в причине развития данного состояния, не следует ничего предпринимать до приезда скорой медицинской помощи.

Прогноз[править | править код]

Прогноз заболевания относительно благоприятный, при своевременно оказанной медицинской помощи трудоспособность полностью восстанавливается. При неоказании медицинской помощи возможен летальный исход.

Ссылки[править | править код]