Журнал фильтра правок

'[[Файл:George Borman promo poster.jpg|thumb|250px|Рекламный [[плакат]] с [[логотип]]ом фирмы «Жорж Борман» (начало XX века)]] '''Диетотерапия''' ({{lang-gr|δίαιτα}} — образ жизни, режим питания + {{lang-gr|θεραπεία}}— терапия, лечение, [[оздоровление организма|оздоровление]], лекарство), лечебный метод, заключающийся в терапии различных заболеваний специальной диетой; то же, что и лечебное питание. Диетотерапия это использование питания для лечения различных заболеваниях. В основу диетотерапии положена теория сбалансированного питания. Влияние лечебного питания определяется качественным и количественным составом пищи (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, микроэлементы и др.), её калорийностью, физическими свойствами (объём, температура, консистенция), режимом питания (часы приёма, распределение пищи в течение дня, частота приёмов), лечебным действием отдельных продуктов . Лечебное питание назначается в виде специальных диет (лечебных рационов) с учётом патогенеза заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний у больного. Диетотерапия строго согласуется с общим планом лечения. Иногда диетотерапия является основным методом лечения, иногда служит обязательным лечебным фоном, на котором применяется вся другая, в том числе и специфическая, терапия. В некоторых случаях по индивидуальным показаниям, помимо основной диеты, применяют суточные режимы — «контрастные дни» — молочные, творожные, яблочные, арбузные, картофельные и т. п. Назначаются также т. н. специальные дни — калиевая, магниевая и др. диеты. == Диетотерапия при заболеваниях системы пищеварения == ГЫыыыыыыыыыыыыыыы При заболеваниях системы пищеварения, когда нарушенное, разбалансированное, нерегулярное питание является одним из главных причинных факторов, лечебное питание — основной метод лечебного воздействия. При язвенной болезни или хроническом гастрите диета с ограничением в рационе химических и механических раздражителей и обогащенная пищевыми веществами, благоприятно влияющими на секреторную, моторную и эвакуаторную функции желудка, способствует восстановлению нарушенных функций желудка и 12-перстной кишки. Диета при хроническими заболеваниями кишечника — основной метод лечения. Она состоит из физиологической нормы белков, жиров и углеводов, некоторым ограничением (до 8 г) поваренной соли, умеренным ограничением механических и химических раздражителей рецепторного аппарата слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с исключением продуктов и блюд, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике, с исключением сильных стимуляторов желчеотделения, секреции желудка, поджелудочной железы и раздражающих печень. == Диетотерапия при гепатите и хронических заболеваниях печени == Диетотерапия является постоянно действующим и безопасным методом лечения болезней печени. Подбирая определённый состав рациона в зависимости от потребностей пациента и особенностей заболевания, и назначая продукты, имеющие высокое биологическое и лечебное действие, можно достичь стабилизации процесса, предупредить прогресс заболевания у значительной части больных такими заболеваниями, как [[стеатоз]] печени, [[стеатогепатит]], токсичный, вирусный [[гепатит]], в начальных стадиях [[цирроз]]а печени. При хронических заболеваниях печени диетические рационы обогащают белками, содержащими липотропные вещества (творог, соя, овсяная крупа и др.), и растительным маслом. При некоторых формах [[Гепатит|гепатитов]] (хронические гепатиты с желчезастойным синдромом и хроническим холециститом) увеличивают содержание жира в диете (до 140 г) за счёт доли растительного масла (50 % от общего содержания жира в рационе), при других формах (острый гепатит, [[желчнокаменная болезнь]], холецистэктомня по поводу [[холецистит]]а, [[цирроз печени]]) показано ограничение жира (до 70 г). За последние годы при диетотерапии применяются пищевые продукты, приготовленные особым образом. В частности, в Болгарии и Украине при диетотерапии гепатита начали применять широко рекламируемые [[Мультинутриентные функционально-пептидные комплексы «Гринизация»|мультинутриентные функционально-пептидные комплексы «Гринизация»]]. Согласно рекламным заявлениям фирмы-производителя и публикациям аффилированных с производителем этой пищевой добавки исследователей, в технологии «Гринизация» отсутствуют химические и термические факторы деструктуризации, что позволяет избежать денатурации белков, увеличить их биодоступность, сохранить их глобулярное состояние с полным сохранением регуляторных пептидов, ядерных ДНК и их функциональных свойств <ref name="Печенка А.М., Голубовская О.А. 2008">{{cite journal|title=Тромбоцитопения при вирусном гепатите С и возможности её коррекции МНФК Гринизация |author=Печенка А.М., Голубовская О.А. 2008|journal=Сборник научных трудов НМАПО имени П. Л. Шупика. Вып.17, Т.3.— К.|pages=336—341|year=2008|ISBN 966-391-056-9}}</ref><ref name="Печенка А. М., Линник Н. И., Голубовская О. А. 2007">{{cite journal|title=Мультинутриентные функционально-пептидные комплексы в лечении больных хроническим гепатитом.|author=Печенка А. М., Линник Н. И., Голубовская О. А.|journal=Современные инфекции. № 1|pages=14|year=2007}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.izn.com.ua/Institut_zdorovya_natsii.html|title=Официальный сайт ООО «Институт здоровья нации»|author=|date=2010|work=|publisher=|accessdate=2010-12-12|lang=ru}}</ref> Применение в клинической практике [[Мультинутриентные функционально-пептидные комплексы «Гринизация»|мультинутриентных функционально-пептидных комплексов «Гринизация»]] рекомендовано Минздравом Украины с марта 2010 года <ref>{{cite web|url=http://izn.com.ua/Grinizatsiya_v_klinicheskoy_praktike.html|title=Мультинутрієнтний функціонально-пептидний комплекс Грінізація в клінічній практиці (Методичні рекомендації)|author=|date=2010|work=|publisher=Міністерство охорони здоров'я України|accessdate=2010-12-12|lang=ru}}</ref> == Диетотерапия при атеросклерозе == При [[атеросклероз]]е ограничивают содержание животного жира, холестеринсодержащих веществ, простых углеводов (глюкоза, фруктоза), поваренной соли, витамина D и экстрактивных веществ при обилии липотропных факторов (творог, овсяная крупа, соя и др.), витаминов С, В1, B6, Р, РР, клеточных оболочек (фрукты, овощи), ситостеринов, фосфатидов (растительные масла), продуктов моря. Такая диета нормализует липидный обмен, состояние сосудистой стенки, свёртывающую и противосвёртывающую системы крови, функции аппарата кровообращения и др. систем. == Диетотерапия при сердечно-сосудистой патологии == При лечении больных '''[[гипертония|гипертонической болезнью]]''' и хронической сердечно-сосудистой недостаточностью применяют диету, содержащую в продуктах не более 2-3 г поваренной соли, обогащенную солями калия, магния и витаминами, имеющую в своём составе физиологическую норму белков, жиров и углеводов. На фоне этого рациона периодически на короткое время назначают магниевую диету, рассчитанную на депрессорное действие солей магния. == Диетотерапия при болезнях почек == Для лечения больных диффузным [[Гломерулонефрит|'''гломерулонефритом''']] в остром периоде болезни иногда назначают лечебное голодание или короткий курс безнатриевого питания. В последующем — гипонатриевая диета с содержанием белка в пределах 30 г. При хроническом [[Нефрит (заболевание)|'''нефрите''']], особенно в фазе хронической почечной недостаточности и азотемии, назначают малобелковые диеты, содержащие 20 и 40 г белка. Для приготовления блюд используют новые безбелковые продукты (безбелковый маисовый крахмал, саго из белкового крахмала, амилопектиновый набухающий крахмал). Поваренная соль в этих рационах содержится только в продуктах. == Диетотерапия при аллергии == При различных воспалительных процессах, протекающих с аллергическими реакциями, предложены различные десенсибилизирующие диеты. При '''[[Ревматизм|ревматизме]]''' диета содержит ограниченное до 250—300 г количество углеводов, до 4-5 г поваренной соли и физиологическую норму белка и жира. В случае пищевой '''[[Аллергия|аллергии]]''' из рациона исключают вещества, оказывающие аллергический эффект. == Диетотерапия при сахарном диабете == {{main|Диетотерапия сахарного диабета}} Диетотерапия — один из важнейших методов лечения лиц с '''[[Сахарный диабет|сахарным диабетом]]''', наиболее важный компонент в достижении стойкой компенсации углеводного обмена, а в доинсулиновую эру — единственный способ несколько продлить жизнь больному '''[[Сахарный диабет 1 типа|ИЗСД]]'''<ref name="Kasatkina">{{книга |автор = Касаткина Э. П. |часть = |заглавие = Сахарный диабет у детей |оригинал = |ссылка = |ответственный = |издание = издание 1-е |место = М. |издательство = Медицина |год = 1990 |том = |страницы = 41-90 |страниц = 272 |серия = |isbn = 5-225-01165-9 |тираж = 60&nbsp;000 }}</ref>. == Диетотерапия при острых инфекционных заболеваниях == При острых инфекционных заболеваниях '''([[грипп]], [[пневмония]], [[скарлатина]])''' для сохранения водно-солевого баланса и энергетического равновесия назначают калорийную пищу (молочные продукты, легко всасываемые углеводы и т. п.), обильное питьё и '''[[витамины]]''' (особенно С, Р, PP и А). При высокой и продолжительной лихорадке суточное количество белка в диете уменьшают до 60-70 г. При хронических инфекциях, '''[[гиповитаминоз]]ах''', хронических '''[[интоксикация]]х''' долю белка в рационе увеличивают (1,5-2 г на кг массы тела). == Диетотерапия при онкологических заболеваниях == Одним из подходов лечения '''[[злокачественная опухоль|злокачественных новообразований]]''' является диетотерапия Института Герзона (Gerson Institute)<ref>{{cite web|url=http://gerson.org|title=Официальный сайт Института Герзона (Gerson Institute)|author=|date=2010|work=|publisher=|accessdate=2010-12-12|lang=en}}</ref>. '''[[Макс Герзон]]''' полагал, что истинной причиной рака является общее отравление организма, снижение активности работы печени и иммунной системы. Поэтому была предложена соответствующая методика лечения: необходимо нормализовать функции организма и позволить ему вылечить самого себя <ref>Gerson M. 1990. A Cancer Therapy: Results of 50 Cases. San Diego: The Gerson Institute.</ref>. В 1990 г. в Австрии изучалось влияние диеты, аналогичной методу Герзона, на течение онкологических заболеваний. Пациенты получали стандартное лечение наряду со специальной диетой. Исследователи сообщили, что изученная ими диета, по-видимому, способствует тому, что онкобольные живут дольше, чем обычно, и при этом наблюдается меньше побочных эффектов, и рекомендовали дальнейшие клинические испытания диет института Герзона<ref>{{cite web|url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/gerson/patient/14.cdr|title=Официальный сайт National Cancer Institute|author=|date=2010|work=|publisher=|accessdate=2010-12-12|lang=en}}</ref>. Однако в целом эффективность метода Герзона не доказана<ref name="NCI">[http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/gerson/HealthProfessional/page7 National Cancer Institute.Gerson Therapy]</ref>. {{не переведено 3|American Cancer Society}} и [[National Cancer Institute]] не рекомендуют применение метода Герзона при лечении онкологических заболеваний, по крайней мере, в отрыве от основного лечения<ref name="Clinicians">{{статья|ссылка=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2114206|авторы=|заглавие=Gerson Method|издание=A Cancer Journal for Clinicians|год=1990|том=40|страницы=252-256}}</ref><ref name="NCI" />. Также этот метод может быть потенциально опасен, особенно для беременных или кормящих грудью женщин<ref>[http://www.cancer.org/Treatment/TreatmentsandSideEffects/ComplementaryandAlternativeMedicine/DietandNutrition/gerson-therapy American Cancer Society. Gerson Therapy]</ref>. == Диетотерапия при варикозной болезни == Диетотерапия должна быть неотъемлемой частью процесса лечения '''[[варикозное расширение вен|варикозного расширения вен]]'''. Диетотерапия (рацион) при варикозе зависит от физиологической потребности организма в пищевых веществах, энергии, и степени функциональных расстройств в том числе нарушений метаболических процессов. То есть, зависит от стадии заболевания, обширности патологического процесса и наличия осложнений. == Библиография == * '''Покровский А. А.''' 1986. Беседы о питании. 3-е изд. М.: Экономика. 367 с. * '''Лечебное питание.''' 1971. Под редакцией проф. И. С. Савощенко М.: Медицина. 408с. * '''Гурвич М.''' 2008. Большая энциклопедия диетотерапии (Медицинская энциклопедия) М.:"Эксмо",, 768 c. * '''Самсонов М. А.''' 1969—1978. Лечебное питание.// Большая Советская Энциклопедия (БСЭ). 3-е изд. 30 томов. * {{cite web|url=http://gerson.org|title=Официальный сайт Института Герзона (Gerson Institute)|author=|date=2010|work=|publisher=|accessdate=2010-12-12|lang=en}} * {{cite web|url=http://www.izn.com.ua/Institut_zdorovya_natsii.html|title=Официальный сайт ООО «Институт здоровья нации» - компании, которая занимается продвижением пищевой добавки «Гринизация»|author=|date=2010|work=|publisher=|accessdate=2010-12-12|lang=ru}} == Примечания == <div class="reflist4" style="height: 220px; overflow: auto; padding: 3px" > {{reflist|2}} </div> [[Категория:Диетология|*]]'