Просмотр отдельных изменений

Фильтры правок (обсуждение) — это автоматизированный механизм проверок правок участников.
(Список | Последние изменения фильтров | Изучение правок | Журнал срабатываний)
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эта страница позволяет вам проверить переменные, сгенерированные фильтром злоупотреблений, на предмет отдельного изменения.

Переменные, созданные для этого изменения

ПеременнаяЗначение
Число правок участника (user_editcount)
0
Имя учётной записи (user_name)
'Vovapet'
Возраст учётной записи (user_age)
2205
Группы (включая неявные) в которых состоит участник (user_groups)
[ 0 => '*', 1 => 'user' ]
Редактирует ли пользователь через мобильное приложение (user_app)
false
Редактирует ли участник через мобильный интерфейс (user_mobile)
true
ID страницы (page_id)
13841
Пространство имён страницы (page_namespace)
0
Название страницы (без пространства имён) (page_title)
'Корь'
Полное название страницы (page_prefixedtitle)
'Корь'
Последние десять редакторов страницы (page_recent_contributors)
[ 0 => 'Sergei Frolov', 1 => '208.67.170.71', 2 => 'Qbli2mHd', 3 => 'GAndy', 4 => '178.124.145.161', 5 => '109.254.7.32', 6 => '134.249.230.22', 7 => 'OneLittleMouse', 8 => '93.171.179.193', 9 => '109.172.217.160' ]
Возраст страницы (в секундах) (page_age)
453767086
Действие (action)
'edit'
Описание правки/причина (summary)
'/* Распространение */Опечатка'
Старая модель содержимого (old_content_model)
'wikitext'
Новая модель содержимого (new_content_model)
'wikitext'
Вики-текст старой страницы до правки (old_wikitext)
'{{Болезнь | Name = Корь | ICD10 = {{ICD10|B|05}} | ICD9 = {{ICD9|055}} | Image = Measles child Philippines.jpg | Caption = Филиппинский ребёнок, больной корью | DiseasesDB = 7890 | MedlinePlus = 001569 | eMedicineSubj = derm | eMedicineTopic = 259 }} '''Корь''' ({{lang-la|Morbilli}}) — острое [[инфекция|инфекционное]] [[Вирус (биология)|вирусное]] заболевание с высоким [[индекс контагиозности|уровнем контагиозности]] (приближающимся к 100 %), которое характеризуется высокой [[температура|температурой]] (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, [[конъюнктивит]]ом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью [[кожа|кожных]] покровов, общей интоксикацией. По оценкам [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организации здравоохранения]], в 2017 году в мире от кори погибло около 110 тысяч человек, большинство из которых — дети в возрасте до пяти лет<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles|title=Measles|author=|website=[[Всемирная организация здравоохранения]]|date=|publisher=|lang=en|accessdate=2019-02-16}}</ref>. У 10 % детей с недостаточностью питания заболевание при отсутствии надлежащей медицинской помощи заканчивается смертельным исходом<ref name="WHO-fs286">[http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/index.html Всемирная организация здравоохранения: Корь. Информационный бюллетень № 286, Февраль 2013 г. ]</ref>. В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случаев на {{число|100000}} человек<ref>{{Cite web|url=http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11283|title=О ситуации с заболеваемостью корью в России и зарубежных странах|author=|website=[[Роспотребнадзор]]|date=|accessdate=2019-02-16}}</ref>. == Этиология == [[File:4uft.jpg|thumb|Нуклеокапсид вируса кори]] [[Вирус кори|Возбудителем кори]] является РНК-[[вирус]] рода [[морбилливирусы|морбилливирусов]], семейства [[парамиксовирусы|парамиксовирусов]], имеющий сферическую форму и диаметр 120–230 [[Нанометр|нм]]. Вирус состоит из нуклео[[капсид]]а — минус-нити РНК, трёх белков и внешней оболочки, образованной матричными белками (поверхностными гликопротеинами) двух типов: один из них гемагглютинин, другой — «гантелеобразный» белок. Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). Есть гипотеза о происхождении вируса кори от вируса [[Чума крупного рогатого скота|чумы крупного рогатого скота]] в период возникновения [[Животноводство|животноводства]]<ref>{{cite web|url=http://elementy.ru/video?pubid=431699|title=Новейшие эволюционные изменения в геноме человека |author=Марк Реймерс|accessdate=2015-01-08}}</ref>. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании. Ослабленные штаммы коревого вируса используются для производства живой противокоревой [[вакцина|вакцины]]. == Распространение == [[Механизм передачи возбудителя инфекции|Путь передачи инфекции]] — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. Корью болеют преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Новорождённые дети имеют врождённый или колостральный (молозивный, от лат. colostrum — [[молозиво]]) иммунитет, т. е. приобретённый пассивный иммунитет, развивающийся при передаче новорождённому антител внутриутробно или с молозивом от матери, если она ранее переболела корью. Этот иммунитет сохраняется первые три месяца жизни. Встречаются случаи врождённой кори при трансплацентарном заражении вирусом [[Плод (анатомия)|плода]] от больной матери. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без сопутствующей патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. Большинство случаев кори наблюдаются в зимне-весенний (декабрь — май) период с подъёмом заболеваемости каждые 2–4 года. В настоящее время в странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-[[эпидемия|эпидемий]] (например, в 2013 году в Нидерландах<ref>{{cite news|url=http://lenta.ru/news/2013/09/12/measels/|title=Причиной эпидемии кори в Нидерландах стали религиозные фундаменталисты|date= 12 сентября 2013|publisher=Лента.ру|accessdate=2014-01-28}}</ref>). В 2017 году Роспотребнадзор сообщил о наблюдающемся эпидемическом подъёме заболеваемости корью в Европе. Случаи заболевания выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составляет более 4000 человек.<ref>[http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=8196 Об эпидемическом подъёме заболеваемости корью в странах Европейского региона<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> 20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь на Украине|на Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>. == Патогенез и патологическая анатомия == Проникновение вируса в организм человека происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и далее с током [[кровь|крови]] (первичная виремия) вирус попадает в ретикулоэндотелиальную систему (лимфатические узлы) и поражает все виды белых кровяных клеток. С 3-го дня инкубационного периода в лимфоузлах, миндалинах, [[селезёнка|селезенке]] можно обнаружить типичные гигантские многоядерные клетки Warthin-Finkeldey с включениями в [[цитоплазма|цитоплазме]]. После размножения в лимфатических узлах вирус снова попадает в кровь, развивается повторная (вторичная) [[вирусемия]], с которой связано начало клинических проявлений болезни. Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы (возможно непосредственное поражение Т-лимфоцитов), происходит снижение иммунитета и, как следствие, развитие тяжелых вторичных, бактериальных осложнений с преимущественной локализацией процессов в органах дыхания. [[Вирус]], возможно, вызывает и временный [[гиповитаминоз]] [[витамин A|витамина А]]. Микроскопическая картина: слизистая дыхательных путей — отёк, полнокровие сосудов, очаги некроза, участки [[метаплазия|метаплазии]] эпителия, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация в подслизистом слое. [[Ретикулоэндотелиальная система]] — клетки Warthin-Finkeldey. [[Кожа]] — изменения в сосочковом слое [[кожа|дермы]] в виде отёка, полнокровия сосудов, кровоизлияний с периваскулярной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, фокусы [[некроз]]а в эпидермисе. == Клиническая картина типичной кори == [[Файл:Koplik spots, measles 6111 lores.jpg|thumb|230px|right|Пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки]] '''Инкубационный период''' 8—14 дней (редко до 17 дней). Острое начало — [[лихорадка|подъём температуры]] до 38-40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная [[боль]], отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема — красные пятна на твёрдом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щёк в области моляров появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой: это так называемые пятна [[Бельский, Александр Петрович|Бельского]] — [[Филатов, Нил Фёдорович|Филатова]] — [[Коплик, Генри|Коплика]], представляющие собой [[патогномоничный симптом]] кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-й — 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от [[краснуха|краснухи]], сыпь при которой не сливается). Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется на протяжении от одной до 1,5 недели. == Осложнения == При кори возможны осложнения, связанные с работой [[центральная нервная система|центральной нервной системы]], дыхательной системы и [[желудочно-кишечный тракт|желудочно-кишечного тракта]], среди них: [[ларингит]], [[круп]] (стеноз гортани), [[трахеобронхит]], [[отит]], первичная коревая [[пневмония]], вторичная бактериальная пневмония, коревой [[энцефалит]], [[гепатит]], [[лимфаденит]], мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит<ref>RKI (Robert Koch Institut), Sentinel der Arbeitsgemeinschaft Masern (AGM) — aktuelle Ergebnisse, Epidemiologisches Bulletin, 37, 2000, 297</ref>. == Атипичная (ослабленная) корь == Наблюдается у привитых детей, детей получавших [[иммуноглобулин]] или препараты крови в инкубационный период, протекает легко, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период удлиняется до 21 дня. == Корь у взрослых == Наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых [[противокоревая вакцина|противокоревой вакциной]]. Протекает тяжело, часто с коревой [[пневмония|пневмонией]] и бактериальными осложнениями. == Корь у больных иммунодефицитом == Имеет тяжёлое течение, часто заканчивается смертью. == Корь и аллергия == Существуют статистические исследования, показывающие, что корь защищает детей от развития аллергии <ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8667923 Measles and atopy in Guinea-Bissau. [Lancet. 1996&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16854347 Frequency of allergic d… [Allergol Immunopathol (Madr). 2006 Jul-Aug&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19255001 Allergic disease and atopic sensitization in chil… [Pediatrics. 2009&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>. Другие исследования не находят этого эффекта<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18925883 Early atopic disease and early childhood immunizatio… [Allergy. 2008&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16650049 Acute infections, infection pressure, and a… [Clin Exp Allergy. 2006&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref name="ncbi1">[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746340/?tool=pubmed Age at childhood infections and risk of atopy<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>. == Лабораторные данные == [[Лимфопения]], [[лейкопения]], в случае бактериальных осложнений — [[лейкоцитоз]], [[нейтрофилез]]. При коревом энцефалите — повышенное содержание [[лимфоцит]]ов в спинномозговой жидкости. Через 1—2 дня после высыпаний повышается специфический [[IgM]]. Через 10 дней [[IgG]]. Для выявления специфических противокоревых [[антитело|антител]] используется [[реакция гемагглютинации]]. В ранние сроки болезни вирус обнаруживается методом [[иммунофлюоресценция|иммунофлюоресценции]]. == Дифференциальный диагноз (ДД) == [[Грипп]], вирусная [[Вирусы Коксаки|инфекция Коксаки]], [[аденовирусная инфекция]] — при классической кори всегда определяются пятна Бельского-Филатова-Коплика; [[краснуха]], [[скарлатина]], [[синдром]] токсического [[шок]]а, вызванного [[стафилококк]]ом, [[аллергия|аллергическая]] и медикаментозная сыпь, [[синдром Кавасаки]], [[Злокачественная экссудативная эритема|синдром Стивенса — Джонсона]], [[инфекционный мононуклеоз]] и другие болезни, о которых необходимо помнить при диагностике кори. == Лечение == Препаратов для специфического лечения кори не разработано. Симптоматическое лечение включает отхаркивающие, [[Муколитические средства|муколитики]], противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов [[дыхательные пути|дыхательных путей]]. Чтобы уменьшить [[лихорадка|лихорадку]] и [[боль]], можно использовать [[ибупрофен]] или [[парацетамол]]. Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать [[аспирин]], поскольку, согласно результатам некоторых исследований, [[аспирин]] может привести к развитию [[синдром Рея|синдрома Рея]]<ref>{{cite pmid|7454476|noedit}}</ref>. Другие исследователи ставят под сомнение связь между развитием синдрома Рея и применением аспирина при лечении кори<ref>{{cite pmid|11014461|noedit}}</ref>. Тем не менее, большинство врачей рекомендуют воздержаться от использования [[аспирин]]а для лечения кори и других заболеваний, сопровождающихся [[лихорадка|лихорадкой]], у детей в возрасте до 16 лет<ref>{{cite pmid|17523700|noedit}}</ref>. Для снятия [[зуд]]а на [[кожа|коже]] рекомендуются ежедневные ополаскивания тела и умывания раствором с порошком Деласкин (синтетический [[Танины|танин]])<ref>{{cite pmid|17542884|noedit}}</ref>. Для промывания глаз во время болезни можно использовать раствор [[Гидрокарбонат натрия|пищевой соды]] или крепкий [[чай]]. При [[конъюнктивит]]е рекомендуют капли с [[антибиотик]]ами (левомицитин 0,25 %, альбуцид 20 %). Ротовую полость можно полоскать, используя настой [[ромашка|ромашки]], раствор [[хлоргексидин]]а. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны [[антибиотики]], в тяжёлых случаях крупа используются [[кортикостероид]]ы. [[Рибавирин]] показал{{нет АИ|2|05|2016}} свою эффективность ''[[in vitro]]''. Одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия, в запущенной форме вызывающая смерть пациента (в связи с чем требуется тотальный контроль показателей крови в процессе лечения) Всемирная организация здравоохранения рекомендует применение [[Витамин A|витамина А]] при лечении кори, с целью уменьшения риска смертности<ref>{{cite pmid|11189704|noedit}}</ref><ref>{{cite pmid|16235283|noedit}}</ref><ref>{{cite pmid|19714924|noedit}}</ref><ref>{{Cite pmid|21855993|noedit}}</ref>. == Профилактика == Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. Глобальная смертность от кори снизилась на 73 % — с {{число|548000|случаев}} смерти в 2000 году до {{число|145700|случаев}} в 2013 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются две дозы вакцины, так как примерно у 15 % вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается<ref name=WHO2014>{{cite web|title=Measles Fact sheet N°286|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/|website=who.int|accessdate=4 February 2015|date=November 2014}}</ref>. В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.<ref>{{cite web|url=http://base.garant.ru/70647158/|title=Приказ Минздрава № 125н от 21 марта 2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»|subtitle=C изменениями и дополнениями по 16 июня 2016 года|author= |authorlink= |coauthors= |quote= |date= |format= |work= |publisher=garant.ru|accessdate=2016-12-07|lang=ru|description= |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>, [[вакцинация]] против кори проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита одновременно в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в 6 лет. В соответствии с тем же приказом вакцинация против кори и ревакцинация против кори показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 35 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против кори или не имеют сведении о прививках против кори. В возрастной категории 36—55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий. [[Вакцина]] против кори очень эффективна<ref name=WHO2009Vac/><!-- Very strange first sentence, same for other vaccine articles as well: «Measles vaccine is a vaccine against measles» is just a truism, while possible low efficiency of first versions does not exclude them from being a vaccine -->. После введения одной дозы 85 % детей девятимесячного возраста и 95 % детей двенадцатимесячного возраста получают иммунитет<ref name=Yellow2014>{{cite book|last1=Control|first1=Centers for Disease|last2=Prevention|title=CDC health information for international travel 2014 the yellow book|date=2014|isbn=9780199948505|page=250|url=https://books.google.ca/books?id=nVppAgAAQBAJ&pg=PA250}}</ref>. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы<ref name=WHO2009Vac/>. При охвате вакцинации в какой-либо местности более 93 % вспышек кори, как правило, больше не происходит, однако они могут вновь начаться при снижении охвата.<ref name=WHO2009Vac/>. Защитное действие вакцины длится много лет<ref name=WHO2009Vac/>. Остается неясным, становится ли она менее эффективной в течение длительного времени<ref name=WHO2009Vac/>. Кроме того, вакцина может защитить от заболевания при введении в течение нескольких дней после заражения<ref name=WHO2009Vac>{{cite journal|title=Measles vaccines: WHO position paper.|journal=Weekly epidemiological record|date=28 August 2009|volume=84|issue=35|pages=349–60|pmid=19714924|url=http://www.who.int/wer/2009/wer8435.pdf}}</ref>. === Безопасность === Вакцина, как правило, безопасна, в том числе для пациентов с [[ВИЧ-инфекция|ВИЧ-инфекцией]]<ref name=WHO2009Vac/>. Побочные эффекты обычно слабо выражены и быстро проходят<ref name=WHO2009Vac/>. К ним относятся боль в месте инъекции или небольшой [[Жар (симптом)|жар]]<ref name=WHO2009Vac/>. Зарегистрирован один случай [[Анафилактический шок|анафилаксии]] на примерно сто тысяч вакцинаций<ref name=WHO2009Vac/>. Увеличения случаев [[синдром Гийена-Барре|синдрома Гийена-Барре]], [[аутизм]]а и воспалительных заболеваний кишечника не выявлено<ref name=WHO2009Vac/>. === Лекарственная форма === Вакцина применяется самостоятельно или в комбинации с другими вакцинами, включая [[вакцина против краснухи|вакцину против краснухи]], [[вакцина против паротита|вакцину против паротита]] и [[вакцин против ветряной оспы|вакцину против ветряной оспы]] (в составе комбинированных вакцин [[вакцина MMR|MMR]] и [[вакцина MMRV|MMRV]])<ref name=WHO2009Vac/>. Вакцина работает одинаково хорошо во всех лекарственных формах<ref name=WHO2009Vac/>. [[Всемирная организация здравоохранения]] рекомендует проведение вакцинации детям в возрасте девяти месяцев в тех регионах, где это заболевание является распространенным, и в возрасте двенадцати месяцев — в тех регионах, где заболевание встречается редко<ref name=WHO2009Vac/>. Это [[живая вакцина]]<ref name=WHO2009Vac/>. Вакцина производится в виде порошка, который необходимо смешивать непосредственно перед введением подкожно или внутримышечно<ref name=WHO2009Vac/>. Проверка эффективности вакцины осуществляется по анализу крови<ref name=WHO2009Vac/>. При случае болезни всем непривитым контактным лицам старше 1 года проводится экстренная вакцинопрофилактика, при наличии противопоказаний вводится иммуноглобулин. С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинопрофилактика живой коревой вакциной (ЖКВ) в соответствии с календарём прививок, а также детям и взрослым при отсутствии у них противокоревых антител. Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции включает выявление источника инфекции, контактных, имевших факт безусловного или вероятного общения с больным, для установления границ очага. Источник инфекции изолируется на весь заразный период (до 4-го дня высыпаний). Бывшие с ним в контакте дети и взрослые, работающие с детьми (за исключением лиц, ранее болевших корью, привитых, серопозитивных с титром противокоревых антител 1:5 и выше), подвергаются разобщению с другими детьми на 17 дней (при введении иммуноглобулина — 21 день). Экстренная профилактика нормальным иммуноглобулином человека проводится в первые 5 дней после контакта детям от 3 до 12 мес. и беременным. Желательно дифференцированное серологическое обследование с целью выявления серонегативных лиц с последующей вакцинацией ЖКВ или другими противокоревыми вакцинами. == План ВОЗ по глобальной ликвидации кори == Мероприятия по борьбе с корью, предпринимаемые ВОЗ (массовая вакцинация), привели к снижению глобальной смертности от кори с 2000 по 2014 годы на 79 %, то есть почти в пять раз. К 2015 году планировалось снижение смертности от кори на 95 % (в 20 раз) по сравнению с 2000 годом, а к 2020 полностью ликвидировать корь (а также краснуху) по меньшей мере в пяти регионах ВОЗ<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/|title=Корь.|subtitle=Информационный бюллетень N°286|author= |quote= |date=Март 2016 г.|format= |publisher=ВОЗ|accessdate=2016-05-02|lang=ru|deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>. Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной сложившейся ситуации стало резкое снижение уровней вакцинации против кори, особенно в маргинальных группах населения в ряде стран Европы.<ref>[http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74843 ВОЗ предупредила о рекордном уровне заболеваемости корью в Европе | новостной портал<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> == См. также == * [[Краснуха]] * [[Эпидемический паротит]] * [[Ветряная оспа]] == Примечания == {{примечания}} == Ссылки == {{Навигация |Портал = |Викисловарь = корь |Викиучебник = |Викицитатник = |Викитека = |Викивиды = |Викиновости = |Викисклад = |Викигид = |Метавики = |Проект = }} === На английском языке === * http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/measles.html * http://www.kidshealth.org/parent/infections/lung/measles.html * http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm * https://web.archive.org/web/20150805090051/http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/submenus/sub_measles.htm * http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/measles.htm * [https://web.archive.org/web/20070208124622/http://www2.ncid.cdc.gov/travel/yb/utils/ybGet.asp?section=dis&obj=measles.htm Center for Disease Control and Prevention] === На русском языке === * {{cite web |url=http://www.who.int/ihr/elibrary/manual_diagn_lab_mea_rub_ru.pdf|title=Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи|subtitle= |author= |quote= |date= |format=pdf|publisher=ВОЗ|accessdate=2016-04-14|lang=ru|deadlink= |archiveurl= |archivedate= }} * [https://www.youtube.com/watch?v=24uJd6G09Fw Корь, учебный фильм] == Литература == * {{ВТ-ЭСБЕ|Корь}} * {{книга | автор = [[Доброхотова, Александра Ивановна|Доброхотова А. И.]] | заглавие = Корь и борьба с ней | ссылка = | ответственный = | издание = | место = М. | издательство = [[Медгиз]] | год = 1959 | страниц = 160, [20] | doi = | тираж = 20000 | ref = }} (в пер.) * Справочник по инфекционным болезням у детей. Под редакцией профессора Л. А. Тришковой, доцента С. А. Богатырёвой. Киев * Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка. А. А. Биркун, В. В. Власюк, П. С. Гуревич, Б. С. Гусман и др.; Под ред. Т. Е. Ивановской, Л. В. Леоновой. Москва Медицина. * Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Под редакцией профессора А. Ф. Фролова, профессора Б. Л. Угрюмова, д-ра мед. наук Е. К. Тринус. Киев * Harrison’s Principles of Internal Medicine 14th edition — Measles (Rubeola) — Anne Gershon. * Pathologia A.U.TH. Medical School, Thessaloniki Greece. Edition — professor M. Papadimitriou * Руководство для участкового педиатра. С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман [[Категория:Вирусные инфекции]]'
Вики-текст новой страницы после правки (new_wikitext)
'{{Болезнь | Name = Корь | ICD10 = {{ICD10|B|05}} | ICD9 = {{ICD9|055}} | Image = Measles child Philippines.jpg | Caption = Филиппинский ребёнок, больной корью | DiseasesDB = 7890 | MedlinePlus = 001569 | eMedicineSubj = derm | eMedicineTopic = 259 }} '''Корь''' ({{lang-la|Morbilli}}) — острое [[инфекция|инфекционное]] [[Вирус (биология)|вирусное]] заболевание с высоким [[индекс контагиозности|уровнем контагиозности]] (приближающимся к 100 %), которое характеризуется высокой [[температура|температурой]] (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, [[конъюнктивит]]ом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью [[кожа|кожных]] покровов, общей интоксикацией. По оценкам [[Всемирная организация здравоохранения|Всемирной организации здравоохранения]], в 2017 году в мире от кори погибло около 110 тысяч человек, большинство из которых — дети в возрасте до пяти лет<ref>{{Cite web|url=https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles|title=Measles|author=|website=[[Всемирная организация здравоохранения]]|date=|publisher=|lang=en|accessdate=2019-02-16}}</ref>. У 10 % детей с недостаточностью питания заболевание при отсутствии надлежащей медицинской помощи заканчивается смертельным исходом<ref name="WHO-fs286">[http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/index.html Всемирная организация здравоохранения: Корь. Информационный бюллетень № 286, Февраль 2013 г. ]</ref>. В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случаев на {{число|100000}} человек<ref>{{Cite web|url=http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11283|title=О ситуации с заболеваемостью корью в России и зарубежных странах|author=|website=[[Роспотребнадзор]]|date=|accessdate=2019-02-16}}</ref>. == Этиология == [[File:4uft.jpg|thumb|Нуклеокапсид вируса кори]] [[Вирус кори|Возбудителем кори]] является РНК-[[вирус]] рода [[морбилливирусы|морбилливирусов]], семейства [[парамиксовирусы|парамиксовирусов]], имеющий сферическую форму и диаметр 120–230 [[Нанометр|нм]]. Вирус состоит из нуклео[[капсид]]а — минус-нити РНК, трёх белков и внешней оболочки, образованной матричными белками (поверхностными гликопротеинами) двух типов: один из них гемагглютинин, другой — «гантелеобразный» белок. Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). Есть гипотеза о происхождении вируса кори от вируса [[Чума крупного рогатого скота|чумы крупного рогатого скота]] в период возникновения [[Животноводство|животноводства]]<ref>{{cite web|url=http://elementy.ru/video?pubid=431699|title=Новейшие эволюционные изменения в геноме человека |author=Марк Реймерс|accessdate=2015-01-08}}</ref>. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании. Ослабленные штаммы коревого вируса используются для производства живой противокоревой [[вакцина|вакцины]]. == Распространение == [[Механизм передачи возбудителя инфекции|Путь передачи инфекции]] — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. Корью болеют преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Новорождённые дети имеют врождённый или колостральный (молозивный, от лат. colostrum — [[молозиво]]) иммунитет, т. е. приобретённый пассивный иммунитет, развивающийся при передаче новорождённому антител внутриутробно или с молозивом от матери, если она ранее переболела корью. Этот иммунитет сохраняется первые три месяца жизни. Встречаются случаи врождённой кори при трансплацентарном заражении вирусом [[Плод (анатомия)|плода]] от больной матери. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без сопутствующей патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. Большинство случаев кори наблюдаются в зимне-весенний (декабрь — май) период с подъёмом заболеваемости каждые 2–4 года. В настоящее время в странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-[[эпидемия|эпидемий]] (например, в 2013 году в Нидерландах<ref>{{cite news|url=http://lenta.ru/news/2013/09/12/measels/|title=Причиной эпидемии кори в Нидерландах стали религиозные фундаменталисты|date= 12 сентября 2013|publisher=Лента.ру|accessdate=2014-01-28}}</ref>). В 2017 году Роспотребнадзор сообщил о наблюдающемся эпидемическом подъёме заболеваемости корью в Европе. Случаи заболевания выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составляет более 4000 человек.<ref>[http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=8196 Об эпидемическом подъёме заболеваемости корью в странах Европейского региона<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> 20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь в Украине|в Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>. == Патогенез и патологическая анатомия == Проникновение вируса в организм человека происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и далее с током [[кровь|крови]] (первичная виремия) вирус попадает в ретикулоэндотелиальную систему (лимфатические узлы) и поражает все виды белых кровяных клеток. С 3-го дня инкубационного периода в лимфоузлах, миндалинах, [[селезёнка|селезенке]] можно обнаружить типичные гигантские многоядерные клетки Warthin-Finkeldey с включениями в [[цитоплазма|цитоплазме]]. После размножения в лимфатических узлах вирус снова попадает в кровь, развивается повторная (вторичная) [[вирусемия]], с которой связано начало клинических проявлений болезни. Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы (возможно непосредственное поражение Т-лимфоцитов), происходит снижение иммунитета и, как следствие, развитие тяжелых вторичных, бактериальных осложнений с преимущественной локализацией процессов в органах дыхания. [[Вирус]], возможно, вызывает и временный [[гиповитаминоз]] [[витамин A|витамина А]]. Микроскопическая картина: слизистая дыхательных путей — отёк, полнокровие сосудов, очаги некроза, участки [[метаплазия|метаплазии]] эпителия, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация в подслизистом слое. [[Ретикулоэндотелиальная система]] — клетки Warthin-Finkeldey. [[Кожа]] — изменения в сосочковом слое [[кожа|дермы]] в виде отёка, полнокровия сосудов, кровоизлияний с периваскулярной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, фокусы [[некроз]]а в эпидермисе. == Клиническая картина типичной кори == [[Файл:Koplik spots, measles 6111 lores.jpg|thumb|230px|right|Пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки]] '''Инкубационный период''' 8—14 дней (редко до 17 дней). Острое начало — [[лихорадка|подъём температуры]] до 38-40 °C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная [[боль]], отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема — красные пятна на твёрдом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щёк в области моляров появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой: это так называемые пятна [[Бельский, Александр Петрович|Бельского]] — [[Филатов, Нил Фёдорович|Филатова]] — [[Коплик, Генри|Коплика]], представляющие собой [[патогномоничный симптом]] кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-й — 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от [[краснуха|краснухи]], сыпь при которой не сливается). Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется на протяжении от одной до 1,5 недели. == Осложнения == При кори возможны осложнения, связанные с работой [[центральная нервная система|центральной нервной системы]], дыхательной системы и [[желудочно-кишечный тракт|желудочно-кишечного тракта]], среди них: [[ларингит]], [[круп]] (стеноз гортани), [[трахеобронхит]], [[отит]], первичная коревая [[пневмония]], вторичная бактериальная пневмония, коревой [[энцефалит]], [[гепатит]], [[лимфаденит]], мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит<ref>RKI (Robert Koch Institut), Sentinel der Arbeitsgemeinschaft Masern (AGM) — aktuelle Ergebnisse, Epidemiologisches Bulletin, 37, 2000, 297</ref>. == Атипичная (ослабленная) корь == Наблюдается у привитых детей, детей получавших [[иммуноглобулин]] или препараты крови в инкубационный период, протекает легко, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период удлиняется до 21 дня. == Корь у взрослых == Наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых [[противокоревая вакцина|противокоревой вакциной]]. Протекает тяжело, часто с коревой [[пневмония|пневмонией]] и бактериальными осложнениями. == Корь у больных иммунодефицитом == Имеет тяжёлое течение, часто заканчивается смертью. == Корь и аллергия == Существуют статистические исследования, показывающие, что корь защищает детей от развития аллергии <ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8667923 Measles and atopy in Guinea-Bissau. [Lancet. 1996&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16854347 Frequency of allergic d… [Allergol Immunopathol (Madr). 2006 Jul-Aug&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19255001 Allergic disease and atopic sensitization in chil… [Pediatrics. 2009&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>. Другие исследования не находят этого эффекта<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18925883 Early atopic disease and early childhood immunizatio… [Allergy. 2008&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16650049 Acute infections, infection pressure, and a… [Clin Exp Allergy. 2006&#93; — PubMed — NCBI<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref><ref name="ncbi1">[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746340/?tool=pubmed Age at childhood infections and risk of atopy<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref>. == Лабораторные данные == [[Лимфопения]], [[лейкопения]], в случае бактериальных осложнений — [[лейкоцитоз]], [[нейтрофилез]]. При коревом энцефалите — повышенное содержание [[лимфоцит]]ов в спинномозговой жидкости. Через 1—2 дня после высыпаний повышается специфический [[IgM]]. Через 10 дней [[IgG]]. Для выявления специфических противокоревых [[антитело|антител]] используется [[реакция гемагглютинации]]. В ранние сроки болезни вирус обнаруживается методом [[иммунофлюоресценция|иммунофлюоресценции]]. == Дифференциальный диагноз (ДД) == [[Грипп]], вирусная [[Вирусы Коксаки|инфекция Коксаки]], [[аденовирусная инфекция]] — при классической кори всегда определяются пятна Бельского-Филатова-Коплика; [[краснуха]], [[скарлатина]], [[синдром]] токсического [[шок]]а, вызванного [[стафилококк]]ом, [[аллергия|аллергическая]] и медикаментозная сыпь, [[синдром Кавасаки]], [[Злокачественная экссудативная эритема|синдром Стивенса — Джонсона]], [[инфекционный мононуклеоз]] и другие болезни, о которых необходимо помнить при диагностике кори. == Лечение == Препаратов для специфического лечения кори не разработано. Симптоматическое лечение включает отхаркивающие, [[Муколитические средства|муколитики]], противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов [[дыхательные пути|дыхательных путей]]. Чтобы уменьшить [[лихорадка|лихорадку]] и [[боль]], можно использовать [[ибупрофен]] или [[парацетамол]]. Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать [[аспирин]], поскольку, согласно результатам некоторых исследований, [[аспирин]] может привести к развитию [[синдром Рея|синдрома Рея]]<ref>{{cite pmid|7454476|noedit}}</ref>. Другие исследователи ставят под сомнение связь между развитием синдрома Рея и применением аспирина при лечении кори<ref>{{cite pmid|11014461|noedit}}</ref>. Тем не менее, большинство врачей рекомендуют воздержаться от использования [[аспирин]]а для лечения кори и других заболеваний, сопровождающихся [[лихорадка|лихорадкой]], у детей в возрасте до 16 лет<ref>{{cite pmid|17523700|noedit}}</ref>. Для снятия [[зуд]]а на [[кожа|коже]] рекомендуются ежедневные ополаскивания тела и умывания раствором с порошком Деласкин (синтетический [[Танины|танин]])<ref>{{cite pmid|17542884|noedit}}</ref>. Для промывания глаз во время болезни можно использовать раствор [[Гидрокарбонат натрия|пищевой соды]] или крепкий [[чай]]. При [[конъюнктивит]]е рекомендуют капли с [[антибиотик]]ами (левомицитин 0,25 %, альбуцид 20 %). Ротовую полость можно полоскать, используя настой [[ромашка|ромашки]], раствор [[хлоргексидин]]а. В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны [[антибиотики]], в тяжёлых случаях крупа используются [[кортикостероид]]ы. [[Рибавирин]] показал{{нет АИ|2|05|2016}} свою эффективность ''[[in vitro]]''. Одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия, в запущенной форме вызывающая смерть пациента (в связи с чем требуется тотальный контроль показателей крови в процессе лечения) Всемирная организация здравоохранения рекомендует применение [[Витамин A|витамина А]] при лечении кори, с целью уменьшения риска смертности<ref>{{cite pmid|11189704|noedit}}</ref><ref>{{cite pmid|16235283|noedit}}</ref><ref>{{cite pmid|19714924|noedit}}</ref><ref>{{Cite pmid|21855993|noedit}}</ref>. == Профилактика == Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. Глобальная смертность от кори снизилась на 73 % — с {{число|548000|случаев}} смерти в 2000 году до {{число|145700|случаев}} в 2013 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются две дозы вакцины, так как примерно у 15 % вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается<ref name=WHO2014>{{cite web|title=Measles Fact sheet N°286|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/|website=who.int|accessdate=4 February 2015|date=November 2014}}</ref>. В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ № 125н от 21 марта 2014 г.<ref>{{cite web|url=http://base.garant.ru/70647158/|title=Приказ Минздрава № 125н от 21 марта 2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»|subtitle=C изменениями и дополнениями по 16 июня 2016 года|author= |authorlink= |coauthors= |quote= |date= |format= |work= |publisher=garant.ru|accessdate=2016-12-07|lang=ru|description= |deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>, [[вакцинация]] против кори проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита одновременно в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в 6 лет. В соответствии с тем же приказом вакцинация против кори и ревакцинация против кори показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 35 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против кори или не имеют сведении о прививках против кори. В возрастной категории 36—55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий. [[Вакцина]] против кори очень эффективна<ref name=WHO2009Vac/><!-- Very strange first sentence, same for other vaccine articles as well: «Measles vaccine is a vaccine against measles» is just a truism, while possible low efficiency of first versions does not exclude them from being a vaccine -->. После введения одной дозы 85 % детей девятимесячного возраста и 95 % детей двенадцатимесячного возраста получают иммунитет<ref name=Yellow2014>{{cite book|last1=Control|first1=Centers for Disease|last2=Prevention|title=CDC health information for international travel 2014 the yellow book|date=2014|isbn=9780199948505|page=250|url=https://books.google.ca/books?id=nVppAgAAQBAJ&pg=PA250}}</ref>. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы<ref name=WHO2009Vac/>. При охвате вакцинации в какой-либо местности более 93 % вспышек кори, как правило, больше не происходит, однако они могут вновь начаться при снижении охвата.<ref name=WHO2009Vac/>. Защитное действие вакцины длится много лет<ref name=WHO2009Vac/>. Остается неясным, становится ли она менее эффективной в течение длительного времени<ref name=WHO2009Vac/>. Кроме того, вакцина может защитить от заболевания при введении в течение нескольких дней после заражения<ref name=WHO2009Vac>{{cite journal|title=Measles vaccines: WHO position paper.|journal=Weekly epidemiological record|date=28 August 2009|volume=84|issue=35|pages=349–60|pmid=19714924|url=http://www.who.int/wer/2009/wer8435.pdf}}</ref>. === Безопасность === Вакцина, как правило, безопасна, в том числе для пациентов с [[ВИЧ-инфекция|ВИЧ-инфекцией]]<ref name=WHO2009Vac/>. Побочные эффекты обычно слабо выражены и быстро проходят<ref name=WHO2009Vac/>. К ним относятся боль в месте инъекции или небольшой [[Жар (симптом)|жар]]<ref name=WHO2009Vac/>. Зарегистрирован один случай [[Анафилактический шок|анафилаксии]] на примерно сто тысяч вакцинаций<ref name=WHO2009Vac/>. Увеличения случаев [[синдром Гийена-Барре|синдрома Гийена-Барре]], [[аутизм]]а и воспалительных заболеваний кишечника не выявлено<ref name=WHO2009Vac/>. === Лекарственная форма === Вакцина применяется самостоятельно или в комбинации с другими вакцинами, включая [[вакцина против краснухи|вакцину против краснухи]], [[вакцина против паротита|вакцину против паротита]] и [[вакцин против ветряной оспы|вакцину против ветряной оспы]] (в составе комбинированных вакцин [[вакцина MMR|MMR]] и [[вакцина MMRV|MMRV]])<ref name=WHO2009Vac/>. Вакцина работает одинаково хорошо во всех лекарственных формах<ref name=WHO2009Vac/>. [[Всемирная организация здравоохранения]] рекомендует проведение вакцинации детям в возрасте девяти месяцев в тех регионах, где это заболевание является распространенным, и в возрасте двенадцати месяцев — в тех регионах, где заболевание встречается редко<ref name=WHO2009Vac/>. Это [[живая вакцина]]<ref name=WHO2009Vac/>. Вакцина производится в виде порошка, который необходимо смешивать непосредственно перед введением подкожно или внутримышечно<ref name=WHO2009Vac/>. Проверка эффективности вакцины осуществляется по анализу крови<ref name=WHO2009Vac/>. При случае болезни всем непривитым контактным лицам старше 1 года проводится экстренная вакцинопрофилактика, при наличии противопоказаний вводится иммуноглобулин. С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинопрофилактика живой коревой вакциной (ЖКВ) в соответствии с календарём прививок, а также детям и взрослым при отсутствии у них противокоревых антител. Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции включает выявление источника инфекции, контактных, имевших факт безусловного или вероятного общения с больным, для установления границ очага. Источник инфекции изолируется на весь заразный период (до 4-го дня высыпаний). Бывшие с ним в контакте дети и взрослые, работающие с детьми (за исключением лиц, ранее болевших корью, привитых, серопозитивных с титром противокоревых антител 1:5 и выше), подвергаются разобщению с другими детьми на 17 дней (при введении иммуноглобулина — 21 день). Экстренная профилактика нормальным иммуноглобулином человека проводится в первые 5 дней после контакта детям от 3 до 12 мес. и беременным. Желательно дифференцированное серологическое обследование с целью выявления серонегативных лиц с последующей вакцинацией ЖКВ или другими противокоревыми вакцинами. == План ВОЗ по глобальной ликвидации кори == Мероприятия по борьбе с корью, предпринимаемые ВОЗ (массовая вакцинация), привели к снижению глобальной смертности от кори с 2000 по 2014 годы на 79 %, то есть почти в пять раз. К 2015 году планировалось снижение смертности от кори на 95 % (в 20 раз) по сравнению с 2000 годом, а к 2020 полностью ликвидировать корь (а также краснуху) по меньшей мере в пяти регионах ВОЗ<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/|title=Корь.|subtitle=Информационный бюллетень N°286|author= |quote= |date=Март 2016 г.|format= |publisher=ВОЗ|accessdate=2016-05-02|lang=ru|deadlink= |archiveurl= |archivedate= }}</ref>. Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной сложившейся ситуации стало резкое снижение уровней вакцинации против кори, особенно в маргинальных группах населения в ряде стран Европы.<ref>[http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74843 ВОЗ предупредила о рекордном уровне заболеваемости корью в Европе | новостной портал<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> == См. также == * [[Краснуха]] * [[Эпидемический паротит]] * [[Ветряная оспа]] == Примечания == {{примечания}} == Ссылки == {{Навигация |Портал = |Викисловарь = корь |Викиучебник = |Викицитатник = |Викитека = |Викивиды = |Викиновости = |Викисклад = |Викигид = |Метавики = |Проект = }} === На английском языке === * http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/measles.html * http://www.kidshealth.org/parent/infections/lung/measles.html * http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm * https://web.archive.org/web/20150805090051/http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/submenus/sub_measles.htm * http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/measles.htm * [https://web.archive.org/web/20070208124622/http://www2.ncid.cdc.gov/travel/yb/utils/ybGet.asp?section=dis&obj=measles.htm Center for Disease Control and Prevention] === На русском языке === * {{cite web |url=http://www.who.int/ihr/elibrary/manual_diagn_lab_mea_rub_ru.pdf|title=Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи|subtitle= |author= |quote= |date= |format=pdf|publisher=ВОЗ|accessdate=2016-04-14|lang=ru|deadlink= |archiveurl= |archivedate= }} * [https://www.youtube.com/watch?v=24uJd6G09Fw Корь, учебный фильм] == Литература == * {{ВТ-ЭСБЕ|Корь}} * {{книга | автор = [[Доброхотова, Александра Ивановна|Доброхотова А. И.]] | заглавие = Корь и борьба с ней | ссылка = | ответственный = | издание = | место = М. | издательство = [[Медгиз]] | год = 1959 | страниц = 160, [20] | doi = | тираж = 20000 | ref = }} (в пер.) * Справочник по инфекционным болезням у детей. Под редакцией профессора Л. А. Тришковой, доцента С. А. Богатырёвой. Киев * Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка. А. А. Биркун, В. В. Власюк, П. С. Гуревич, Б. С. Гусман и др.; Под ред. Т. Е. Ивановской, Л. В. Леоновой. Москва Медицина. * Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Под редакцией профессора А. Ф. Фролова, профессора Б. Л. Угрюмова, д-ра мед. наук Е. К. Тринус. Киев * Harrison’s Principles of Internal Medicine 14th edition — Measles (Rubeola) — Anne Gershon. * Pathologia A.U.TH. Medical School, Thessaloniki Greece. Edition — professor M. Papadimitriou * Руководство для участкового педиатра. С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман [[Категория:Вирусные инфекции]]'
Унифицированная разница изменений правки (edit_diff)
'@@ -38,5 +38,5 @@ В 2017 году Роспотребнадзор сообщил о наблюдающемся эпидемическом подъёме заболеваемости корью в Европе. Случаи заболевания выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составляет более 4000 человек.<ref>[http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=8196 Об эпидемическом подъёме заболеваемости корью в странах Европейского региона<!-- Заголовок добавлен ботом -->]</ref> -20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь на Украине|на Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>. +20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь в Украине|в Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>. == Патогенез и патологическая анатомия == '
Новый размер страницы (new_size)
39445
Старый размер страницы (old_size)
39449
Изменение размера в правке (edit_delta)
-4
Добавленные в правке строки (added_lines)
[ 0 => '20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь в Украине|в Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>.' ]
Удалённые в правке строки (removed_lines)
[ 0 => '20 августа 2018 года [[Всемирная организация здравоохранения|ВОЗ]] сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, [[Корь на Украине|на Украине]] и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<ref>{{Cite web|url=http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region|title=В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори|date=2018-08-20|publisher=www.euro.who.int|lang=ru|accessdate=2018-08-22}}</ref>.' ]
Разобранный HTML-код новой версии (new_html)
'<div class="mw-parser-output"><table class="infobox" style="" data-name="Болезнь"><tbody><tr><th colspan="2" class="" style="text-align:center; font-size: 125%;">Корь</th></tr><tr><td colspan="2" class="" style="text-align:center;"> <span class="no-wikidata" data-wikidata-property-id="P18"><a href="/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:Measles_child_Philippines.jpg" class="image"><img alt="Measles child Philippines.jpg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Measles_child_Philippines.jpg/250px-Measles_child_Philippines.jpg" decoding="async" width="250" height="166" data-file-width="4928" data-file-height="3264" /></a><br /><span data-wikidata-qualifier-id="P2096" style="display:block">Филиппинский ребёнок, больной корью</span></span> </td></tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/%D0%9C%D0%9A%D0%91-10" title="МКБ-10">МКБ-10</a></th> <td class="plainlist"> <a href="/w/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:_%D0%9A%D0%BE%D0%B4_B&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="МКБ-10: Код B (страница отсутствует)">B</a><span class="noprint"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/B05">05</a></span><span class="printonly">05.</span></td> </tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/%D0%9C%D0%9A%D0%91-9" class="mw-redirect" title="МКБ-9">МКБ-9</a></th> <td class="plainlist"> <span class="noprint"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=055">055</a></span><span class="printonly">055</span></td> </tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/Diseases_Database" title="Diseases Database">DiseasesDB</a></th> <td class="plainlist"> <span class="no-wikidata" data-wikidata-external-id="7890" data-wikidata-property-id="P557"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb7890.htm">7890</a></span></td> </tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a></th> <td class="plainlist"> <span class="no-wikidata" data-wikidata-external-id="001569" data-wikidata-property-id="P604"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://medlineplus.gov/ency/article/001569.htm">001569</a></span></td> </tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/EMedicine" title="EMedicine">eMedicine</a></th> <td class="plainlist"> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.emedicine.com/derm/topic259.htm">derm/259</a>&#160;</td> </tr> <tr> <th class="plainlist"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a></th> <td class="plainlist"> <span class="wikidata-claim" data-wikidata-property-id="P486" data-wikidata-claim-id="Q79793$0AB94287-C6AE-4694-9B49-DD93F00A0591"><span class="wikidata-snak wikidata-main-snak"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/#/record/ui?ui=D008457">D008457</a></span></span>&#32;и&#32;<span class="wikidata-claim" data-wikidata-property-id="P486" data-wikidata-claim-id="Q79793$C5C73A5F-09BB-4F36-8A85-108897196485"><span class="wikidata-snak wikidata-main-snak"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/#/record/ui?ui=D008457">D008457</a></span></span></td> </tr> </tbody></table> <p><b>Корь</b> (<a href="/wiki/%D0%9B%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BA" title="Латинский язык">лат.</a>&#160;<span lang="la" style="font-style:italic;">Morbilli</span>)&#160;— острое <a href="/wiki/%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F" title="Инфекция">инфекционное</a> <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81_(%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F)" class="mw-redirect" title="Вирус (биология)">вирусное</a> заболевание с высоким <a href="/wiki/%D0%98%D0%BD%D0%B4%D0%B5%D0%BA%D1%81_%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8" class="mw-redirect" title="Индекс контагиозности">уровнем контагиозности</a> (приближающимся к 100&#160;%), которое характеризуется высокой <a href="/wiki/%D0%A2%D0%B5%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B0" title="Температура">температурой</a> (до 40,5&#160;°C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%8A%D1%8E%D0%BD%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82" title="Конъюнктивит">конъюнктивитом</a> и характерной пятнисто-папулёзной сыпью <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%B0" title="Кожа">кожных</a> покровов, общей интоксикацией. </p><p>По оценкам <a href="/wiki/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Всемирная организация здравоохранения">Всемирной организации здравоохранения</a>, в 2017 году в мире от кори погибло около 110 тысяч человек, большинство из которых — дети в возрасте до пяти лет<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1">&#91;1&#93;</a></sup>. У 10&#160;% детей с недостаточностью питания заболевание при отсутствии надлежащей медицинской помощи заканчивается смертельным исходом<sup id="cite_ref-WHO-fs286_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-WHO-fs286-2">&#91;2&#93;</a></sup>. В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случаев на <span class="nowrap">100&#160;000</span> человек<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3">&#91;3&#93;</a></sup>. </p> <div id="toc" class="toc"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="ru" dir="ltr"><h2>Содержание</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#Этиология"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">Этиология</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#Распространение"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">Распространение</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-3"><a href="#Патогенез_и_патологическая_анатомия"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">Патогенез и патологическая анатомия</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-4"><a href="#Клиническая_картина_типичной_кори"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">Клиническая картина типичной кори</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-5"><a href="#Осложнения"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">Осложнения</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="#Атипичная_(ослабленная)_корь"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">Атипичная (ослабленная) корь</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-7"><a href="#Корь_у_взрослых"><span class="tocnumber">7</span> <span class="toctext">Корь у взрослых</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-8"><a href="#Корь_у_больных_иммунодефицитом"><span class="tocnumber">8</span> <span class="toctext">Корь у больных иммунодефицитом</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-9"><a href="#Корь_и_аллергия"><span class="tocnumber">9</span> <span class="toctext">Корь и аллергия</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-10"><a href="#Лабораторные_данные"><span class="tocnumber">10</span> <span class="toctext">Лабораторные данные</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-11"><a href="#Дифференциальный_диагноз_(ДД)"><span class="tocnumber">11</span> <span class="toctext">Дифференциальный диагноз (ДД)</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-12"><a href="#Лечение"><span class="tocnumber">12</span> <span class="toctext">Лечение</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-13"><a href="#Профилактика"><span class="tocnumber">13</span> <span class="toctext">Профилактика</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-14"><a href="#Безопасность"><span class="tocnumber">13.1</span> <span class="toctext">Безопасность</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-15"><a href="#Лекарственная_форма"><span class="tocnumber">13.2</span> <span class="toctext">Лекарственная форма</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-16"><a href="#План_ВОЗ_по_глобальной_ликвидации_кори"><span class="tocnumber">14</span> <span class="toctext">План ВОЗ по глобальной ликвидации кори</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-17"><a href="#См._также"><span class="tocnumber">15</span> <span class="toctext">См. также</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-18"><a href="#Примечания"><span class="tocnumber">16</span> <span class="toctext">Примечания</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-19"><a href="#Ссылки"><span class="tocnumber">17</span> <span class="toctext">Ссылки</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-20"><a href="#На_английском_языке"><span class="tocnumber">17.1</span> <span class="toctext">На английском языке</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-21"><a href="#На_русском_языке"><span class="tocnumber">17.2</span> <span class="toctext">На русском языке</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-22"><a href="#Литература"><span class="tocnumber">18</span> <span class="toctext">Литература</span></a></li> </ul> </div> <h2><span id=".D0.AD.D1.82.D0.B8.D0.BE.D0.BB.D0.BE.D0.B3.D0.B8.D1.8F"></span><span class="mw-headline" id="Этиология">Этиология</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=1" title="Редактировать раздел «Этиология»" data-section="1" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <div class="thumb tright"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:4uft.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/75/4uft.jpg/220px-4uft.jpg" decoding="async" width="220" height="175" class="thumbimage" data-file-width="1000" data-file-height="797" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:4uft.jpg" class="internal" title="Увеличить"></a></div>Нуклеокапсид вируса кори</div></div></div> <p><a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81_%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B8" title="Вирус кори">Возбудителем кори</a> является РНК-<a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81" class="mw-redirect" title="Вирус">вирус</a> рода <a href="/w/index.php?title=%D0%9C%D0%BE%D1%80%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D1%8B&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Морбилливирусы (страница отсутствует)">морбилливирусов</a>, семейства <a href="/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D1%8B" title="Парамиксовирусы">парамиксовирусов</a>, имеющий сферическую форму и диаметр 120–230 <a href="/wiki/%D0%9D%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80" title="Нанометр">нм</a>. Вирус состоит из нуклео<a href="/wiki/%D0%9A%D0%B0%D0%BF%D1%81%D0%B8%D0%B4" title="Капсид">капсида</a>&#160;— минус-нити РНК, трёх белков и внешней оболочки, образованной матричными белками (поверхностными гликопротеинами) двух типов: один из них гемагглютинин, другой — «гантелеобразный» белок. </p><p>Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). </p><p>Есть гипотеза о происхождении вируса кори от вируса <a href="/wiki/%D0%A7%D1%83%D0%BC%D0%B0_%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%81%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%B0" title="Чума крупного рогатого скота">чумы крупного рогатого скота</a> в период возникновения <a href="/wiki/%D0%96%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE" title="Животноводство">животноводства</a><sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4">&#91;4&#93;</a></sup>. </p><p>Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе&#160;— в холодное время года в одном отдельно взятом здании. Ослабленные штаммы коревого вируса используются для производства живой противокоревой <a href="/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0" title="Вакцина">вакцины</a>. </p> <h2><span id=".D0.A0.D0.B0.D1.81.D0.BF.D1.80.D0.BE.D1.81.D1.82.D1.80.D0.B0.D0.BD.D0.B5.D0.BD.D0.B8.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="Распространение">Распространение</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=2" title="Редактировать раздел «Распространение»" data-section="2" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p><a href="/wiki/%D0%9C%D0%B5%D1%85%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BC_%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B0%D1%87%D0%B8_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%B1%D1%83%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8F_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8" class="mw-redirect" title="Механизм передачи возбудителя инфекции">Путь передачи инфекции</a>&#160;— воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и&#160;т.&#160;д. </p><p>Источник инфекции&#160;— больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. </p><p>Корью болеют преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Новорождённые дети имеют врождённый или колостральный (молозивный, от лат. colostrum — <a href="/wiki/%D0%9C%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%B2%D0%BE" title="Молозиво">молозиво</a>) иммунитет, т. е. приобретённый пассивный иммунитет, развивающийся при передаче новорождённому антител внутриутробно или с молозивом от матери, если она ранее переболела корью. Этот иммунитет сохраняется первые три месяца жизни. Встречаются случаи врождённой кори при трансплацентарном заражении вирусом <a href="/wiki/%D0%9F%D0%BB%D0%BE%D0%B4_(%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F)" title="Плод (анатомия)">плода</a> от больной матери. </p><p>После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без сопутствующей патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. Большинство случаев кори наблюдаются в зимне-весенний (декабрь — май) период с подъёмом заболеваемости каждые 2–4 года. </p><p>В настоящее время в странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-<a href="/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%8F" title="Эпидемия">эпидемий</a> (например, в 2013 году в Нидерландах<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5">&#91;5&#93;</a></sup>). </p><p>В 2017 году Роспотребнадзор сообщил о наблюдающемся эпидемическом подъёме заболеваемости корью в Европе. Случаи заболевания выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составляет более 4000 человек.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6">&#91;6&#93;</a></sup> </p><p>20 августа 2018 года <a href="/wiki/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Всемирная организация здравоохранения">ВОЗ</a> сообщила о рекордном уровне заболеваемости в Европейском регионе: количество инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года составило более 41 тысячи человек, 37 случаев с летальным исходом. Отмечается, что это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, Российской Федерации, Сербии, <a href="/w/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%8C_%D0%B2_%D0%A3%D0%BA%D1%80%D0%B0%D0%B8%D0%BD%D0%B5&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Корь в Украине (страница отсутствует)">в Украине</a> и во Франции зафиксировано более 1000 случаев инфекции<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7">&#91;7&#93;</a></sup>. </p> <h2><span id=".D0.9F.D0.B0.D1.82.D0.BE.D0.B3.D0.B5.D0.BD.D0.B5.D0.B7_.D0.B8_.D0.BF.D0.B0.D1.82.D0.BE.D0.BB.D0.BE.D0.B3.D0.B8.D1.87.D0.B5.D1.81.D0.BA.D0.B0.D1.8F_.D0.B0.D0.BD.D0.B0.D1.82.D0.BE.D0.BC.D0.B8.D1.8F"></span><span class="mw-headline" id="Патогенез_и_патологическая_анатомия">Патогенез и патологическая анатомия</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=3" title="Редактировать раздел «Патогенез и патологическая анатомия»" data-section="3" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Проникновение вируса в организм человека происходит через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и далее с током <a href="/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C" title="Кровь">крови</a> (первичная виремия) вирус попадает в ретикулоэндотелиальную систему (лимфатические узлы) и поражает все виды белых кровяных клеток. С 3-го дня инкубационного периода в лимфоузлах, миндалинах, <a href="/wiki/%D0%A1%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%91%D0%BD%D0%BA%D0%B0" title="Селезёнка">селезенке</a> можно обнаружить типичные гигантские многоядерные клетки Warthin-Finkeldey с включениями в <a href="/wiki/%D0%A6%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%B0" title="Цитоплазма">цитоплазме</a>. После размножения в лимфатических узлах вирус снова попадает в кровь, развивается повторная (вторичная) <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%8F" title="Вирусемия">вирусемия</a>, с которой связано начало клинических проявлений болезни. Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы (возможно непосредственное поражение Т-лимфоцитов), происходит снижение иммунитета и, как следствие, развитие тяжелых вторичных, бактериальных осложнений с преимущественной локализацией процессов в органах дыхания. <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81" class="mw-redirect" title="Вирус">Вирус</a>, возможно, вызывает и временный <a href="/wiki/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%B7" title="Гиповитаминоз">гиповитаминоз</a> <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_A" title="Витамин A">витамина А</a>. </p><p>Микроскопическая картина: слизистая дыхательных путей&#160;— отёк, полнокровие сосудов, очаги некроза, участки <a href="/wiki/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%8F" title="Метаплазия">метаплазии</a> эпителия, очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация в подслизистом слое. <a href="/wiki/%D0%A0%D0%B5%D1%82%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0" class="mw-redirect" title="Ретикулоэндотелиальная система">Ретикулоэндотелиальная система</a>&#160;— клетки Warthin-Finkeldey. <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%B0" title="Кожа">Кожа</a>&#160;— изменения в сосочковом слое <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%B0" title="Кожа">дермы</a> в виде отёка, полнокровия сосудов, кровоизлияний с периваскулярной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, фокусы <a href="/wiki/%D0%9D%D0%B5%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B7" title="Некроз">некроза</a> в эпидермисе. </p> <h2><span id=".D0.9A.D0.BB.D0.B8.D0.BD.D0.B8.D1.87.D0.B5.D1.81.D0.BA.D0.B0.D1.8F_.D0.BA.D0.B0.D1.80.D1.82.D0.B8.D0.BD.D0.B0_.D1.82.D0.B8.D0.BF.D0.B8.D1.87.D0.BD.D0.BE.D0.B9_.D0.BA.D0.BE.D1.80.D0.B8"></span><span class="mw-headline" id="Клиническая_картина_типичной_кори">Клиническая картина типичной кори</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=4" title="Редактировать раздел «Клиническая картина типичной кори»" data-section="4" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <div class="thumb tright"><div class="thumbinner" style="width:232px;"><a href="/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:Koplik_spots,_measles_6111_lores.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6b/Koplik_spots%2C_measles_6111_lores.jpg/230px-Koplik_spots%2C_measles_6111_lores.jpg" decoding="async" width="230" height="159" class="thumbimage" data-file-width="490" data-file-height="338" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:Koplik_spots,_measles_6111_lores.jpg" class="internal" title="Увеличить"></a></div>Пятна Бельского—Филатова—Коплика на внутренней поверхности щеки</div></div></div> <p><b>Инкубационный период</b> 8—14 дней (редко до 17 дней). Острое начало&#160;— <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0" title="Лихорадка">подъём температуры</a> до 38-40&#160;°C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная <a href="/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C" title="Боль">боль</a>, отёк век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема&#160;— красные пятна на твёрдом и мягком нёбе. На 2-й день болезни на слизистой щёк в области моляров появляются мелкие белёсые пятнышки, окруженные узкой красной каймой:&#160;это так называемые пятна <a href="/w/index.php?title=%D0%91%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9,_%D0%90%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80_%D0%9F%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%87&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Бельский, Александр Петрович (страница отсутствует)">Бельского</a> — <a href="/wiki/%D0%A4%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2,_%D0%9D%D0%B8%D0%BB_%D0%A4%D1%91%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%87" title="Филатов, Нил Фёдорович">Филатова</a> — <a href="/w/index.php?title=%D0%9A%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B8%D0%BA,_%D0%93%D0%B5%D0%BD%D1%80%D0%B8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Коплик, Генри (страница отсутствует)">Коплика</a>,&#160;представляющие собой <a href="/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC" title="Патогномоничный симптом">патогномоничный симптом</a> кори. Коревая сыпь (экзантема) появляется на 4-й — 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом её характерное отличие от <a href="/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%85%D0%B0" title="Краснуха">краснухи</a>, сыпь при которой не сливается). </p><p>Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализуется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется на протяжении от одной до 1,5 недели. </p> <h2><span id=".D0.9E.D1.81.D0.BB.D0.BE.D0.B6.D0.BD.D0.B5.D0.BD.D0.B8.D1.8F"></span><span class="mw-headline" id="Осложнения">Осложнения</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=5" title="Редактировать раздел «Осложнения»" data-section="5" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>При кори возможны осложнения, связанные с работой <a href="/wiki/%D0%A6%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0" title="Центральная нервная система">центральной нервной системы</a>, дыхательной системы и <a href="/wiki/%D0%96%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82" title="Желудочно-кишечный тракт">желудочно-кишечного тракта</a>, среди них: <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82" title="Ларингит">ларингит</a>, <a href="/wiki/%D0%9A%D1%80%D1%83%D0%BF" title="Круп">круп</a> (стеноз гортани), <a href="/w/index.php?title=%D0%A2%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%B5%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%B8%D1%82&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Трахеобронхит (страница отсутствует)">трахеобронхит</a>, <a href="/wiki/%D0%9E%D1%82%D0%B8%D1%82" title="Отит">отит</a>, первичная коревая <a href="/wiki/%D0%9F%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Пневмония">пневмония</a>, вторичная бактериальная пневмония, коревой <a href="/wiki/%D0%AD%D0%BD%D1%86%D0%B5%D1%84%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82" title="Энцефалит">энцефалит</a>, <a href="/wiki/%D0%93%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82" title="Гепатит">гепатит</a>, <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%82" class="mw-redirect" title="Лимфаденит">лимфаденит</a>, мезентериальный лимфаденит. Довольно редкое позднее осложнение&#160;— подострый склерозирующий панэнцефалит<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8">&#91;8&#93;</a></sup>. </p> <h2><span id=".D0.90.D1.82.D0.B8.D0.BF.D0.B8.D1.87.D0.BD.D0.B0.D1.8F_.28.D0.BE.D1.81.D0.BB.D0.B0.D0.B1.D0.BB.D0.B5.D0.BD.D0.BD.D0.B0.D1.8F.29_.D0.BA.D0.BE.D1.80.D1.8C"></span><span class="mw-headline" id="Атипичная_(ослабленная)_корь">Атипичная (ослабленная) корь</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=6" title="Редактировать раздел «Атипичная (ослабленная) корь»" data-section="6" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Наблюдается у привитых детей, детей получавших <a href="/wiki/%D0%98%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BD" class="mw-redirect" title="Иммуноглобулин">иммуноглобулин</a> или препараты крови в инкубационный период, протекает легко, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период удлиняется до 21 дня. </p> <h2><span id=".D0.9A.D0.BE.D1.80.D1.8C_.D1.83_.D0.B2.D0.B7.D1.80.D0.BE.D1.81.D0.BB.D1.8B.D1.85"></span><span class="mw-headline" id="Корь_у_взрослых">Корь у взрослых</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=7" title="Редактировать раздел «Корь у взрослых»" data-section="7" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых <a href="/w/index.php?title=%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F_%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Противокоревая вакцина (страница отсутствует)">противокоревой вакциной</a>. Протекает тяжело, часто с коревой <a href="/wiki/%D0%9F%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Пневмония">пневмонией</a> и бактериальными осложнениями. </p> <h2><span id=".D0.9A.D0.BE.D1.80.D1.8C_.D1.83_.D0.B1.D0.BE.D0.BB.D1.8C.D0.BD.D1.8B.D1.85_.D0.B8.D0.BC.D0.BC.D1.83.D0.BD.D0.BE.D0.B4.D0.B5.D1.84.D0.B8.D1.86.D0.B8.D1.82.D0.BE.D0.BC"></span><span class="mw-headline" id="Корь_у_больных_иммунодефицитом">Корь у больных иммунодефицитом</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=8" title="Редактировать раздел «Корь у больных иммунодефицитом»" data-section="8" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Имеет тяжёлое течение, часто заканчивается смертью. </p> <h2><span id=".D0.9A.D0.BE.D1.80.D1.8C_.D0.B8_.D0.B0.D0.BB.D0.BB.D0.B5.D1.80.D0.B3.D0.B8.D1.8F"></span><span class="mw-headline" id="Корь_и_аллергия">Корь и аллергия</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=9" title="Редактировать раздел «Корь и аллергия»" data-section="9" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Существуют статистические исследования, показывающие, что корь защищает детей от развития аллергии <sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9">&#91;9&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10">&#91;10&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11">&#91;11&#93;</a></sup>. Другие исследования не находят этого эффекта<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12">&#91;12&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13">&#91;13&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-ncbi1_14-0" class="reference"><a href="#cite_note-ncbi1-14">&#91;14&#93;</a></sup>. </p> <h2><span id=".D0.9B.D0.B0.D0.B1.D0.BE.D1.80.D0.B0.D1.82.D0.BE.D1.80.D0.BD.D1.8B.D0.B5_.D0.B4.D0.B0.D0.BD.D0.BD.D1.8B.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="Лабораторные_данные">Лабораторные данные</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=10" title="Редактировать раздел «Лабораторные данные»" data-section="10" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p><a href="/w/index.php?title=%D0%9B%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Лимфопения (страница отсутствует)">Лимфопения</a>, <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Лейкопения">лейкопения</a>, в случае бактериальных осложнений&#160;— <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B7" title="Лейкоцитоз">лейкоцитоз</a>, <a href="/w/index.php?title=%D0%9D%D0%B5%D0%B9%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B5%D0%B7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Нейтрофилез (страница отсутствует)">нейтрофилез</a>. При коревом энцефалите&#160;— повышенное содержание <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82" class="mw-redirect" title="Лимфоцит">лимфоцитов</a> в спинномозговой жидкости. Через 1—2 дня после высыпаний повышается специфический <a href="/wiki/IgM" class="mw-redirect" title="IgM">IgM</a>. Через 10 дней <a href="/wiki/IgG" class="mw-redirect" title="IgG">IgG</a>. Для выявления специфических противокоревых <a href="/wiki/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%BE" class="mw-redirect" title="Антитело">антител</a> используется <a href="/w/index.php?title=%D0%A0%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B3%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Реакция гемагглютинации (страница отсутствует)">реакция гемагглютинации</a>. В ранние сроки болезни вирус обнаруживается методом <a href="/wiki/%D0%98%D0%BC%D0%BC%D1%83%D0%BD%D0%BE%D1%84%D0%BB%D1%8E%D0%BE%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D1%8F" class="mw-redirect" title="Иммунофлюоресценция">иммунофлюоресценции</a>. </p> <h2><span id=".D0.94.D0.B8.D1.84.D1.84.D0.B5.D1.80.D0.B5.D0.BD.D1.86.D0.B8.D0.B0.D0.BB.D1.8C.D0.BD.D1.8B.D0.B9_.D0.B4.D0.B8.D0.B0.D0.B3.D0.BD.D0.BE.D0.B7_.28.D0.94.D0.94.29"></span><span class="mw-headline" id="Дифференциальный_диагноз_(ДД)">Дифференциальный диагноз (ДД)</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=11" title="Редактировать раздел «Дифференциальный диагноз (ДД)»" data-section="11" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p><a href="/wiki/%D0%93%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BF" title="Грипп">Грипп</a>, вирусная <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D1%8B_%D0%9A%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BA%D0%B8" title="Вирусы Коксаки">инфекция Коксаки</a>, <a href="/wiki/%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F" title="Аденовирусная инфекция">аденовирусная инфекция</a>&#160;— при классической кори всегда определяются пятна Бельского-Филатова-Коплика; <a href="/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%85%D0%B0" title="Краснуха">краснуха</a>, <a href="/wiki/%D0%A1%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%B0" title="Скарлатина">скарлатина</a>, <a href="/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC" title="Синдром">синдром</a> токсического <a href="/wiki/%D0%A8%D0%BE%D0%BA" title="Шок">шока</a>, вызванного <a href="/wiki/%D0%A1%D1%82%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BA" class="mw-redirect" title="Стафилококк">стафилококком</a>, <a href="/wiki/%D0%90%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F" title="Аллергия">аллергическая</a> и медикаментозная сыпь, <a href="/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%9A%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%81%D0%B0%D0%BA%D0%B8" title="Синдром Кавасаки">синдром Кавасаки</a>, <a href="/wiki/%D0%97%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%8D%D0%BA%D1%81%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%8D%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0" class="mw-redirect" title="Злокачественная экссудативная эритема">синдром Стивенса&#160;— Джонсона</a>, <a href="/wiki/%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%BD%D1%83%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D0%BE%D0%B7" title="Инфекционный мононуклеоз">инфекционный мононуклеоз</a> и другие болезни, о которых необходимо помнить при диагностике кори. </p> <h2><span id=".D0.9B.D0.B5.D1.87.D0.B5.D0.BD.D0.B8.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="Лечение">Лечение</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=12" title="Редактировать раздел «Лечение»" data-section="12" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Препаратов для специфического лечения кори не разработано. </p><p>Симптоматическое лечение включает отхаркивающие, <a href="/wiki/%D0%9C%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0" title="Муколитические средства">муколитики</a>, противовоспалительные аэрозоли для облегчения воспалительных процессов <a href="/wiki/%D0%94%D1%8B%D1%85%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D1%83%D1%82%D0%B8" class="mw-redirect" title="Дыхательные пути">дыхательных путей</a>. </p><p>Чтобы уменьшить <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0" title="Лихорадка">лихорадку</a> и <a href="/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C" title="Боль">боль</a>, можно использовать <a href="/wiki/%D0%98%D0%B1%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D0%BD" title="Ибупрофен">ибупрофен</a> или <a href="/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол">парацетамол</a>. Детям, болеющим корью, не рекомендуется принимать <a href="/wiki/%D0%90%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD" class="mw-redirect" title="Аспирин">аспирин</a>, поскольку, согласно результатам некоторых исследований, <a href="/wiki/%D0%90%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD" class="mw-redirect" title="Аспирин">аспирин</a> может привести к развитию <a href="/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%A0%D0%B5%D1%8F" title="Синдром Рея">синдрома Рея</a><sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15">&#91;15&#93;</a></sup>. Другие исследователи ставят под сомнение связь между развитием синдрома Рея и применением аспирина при лечении кори<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16">&#91;16&#93;</a></sup>. Тем не менее, большинство врачей рекомендуют воздержаться от использования <a href="/wiki/%D0%90%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD" class="mw-redirect" title="Аспирин">аспирина</a> для лечения кори и других заболеваний, сопровождающихся <a href="/wiki/%D0%9B%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0" title="Лихорадка">лихорадкой</a>, у детей в возрасте до 16 лет<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17">&#91;17&#93;</a></sup>. </p><p>Для снятия <a href="/wiki/%D0%97%D1%83%D0%B4" title="Зуд">зуда</a> на <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%B6%D0%B0" title="Кожа">коже</a> рекомендуются ежедневные ополаскивания тела и умывания раствором с порошком Деласкин (синтетический <a href="/wiki/%D0%A2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D1%8B" title="Танины">танин</a>)<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18">&#91;18&#93;</a></sup>. </p><p>Для промывания глаз во время болезни можно использовать раствор <a href="/wiki/%D0%93%D0%B8%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B1%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%82_%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F" title="Гидрокарбонат натрия">пищевой соды</a> или крепкий <a href="/wiki/%D0%A7%D0%B0%D0%B9" title="Чай">чай</a>. При <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D0%BD%D1%8A%D1%8E%D0%BD%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82" title="Конъюнктивит">конъюнктивите</a> рекомендуют капли с <a href="/wiki/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA" class="mw-redirect" title="Антибиотик">антибиотиками</a> (левомицитин 0,25&#160;%, альбуцид 20&#160;%). </p><p>Ротовую полость можно полоскать, используя настой <a href="/wiki/%D0%A0%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%88%D0%BA%D0%B0" title="Ромашка">ромашки</a>, раствор <a href="/wiki/%D0%A5%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BD" title="Хлоргексидин">хлоргексидина</a>. </p><p>В случае развития пневмонии или других бактериальных осложнений при кори показаны <a href="/wiki/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8" title="Антибиотики">антибиотики</a>, в тяжёлых случаях крупа используются <a href="/wiki/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B8%D0%B4" class="mw-redirect" title="Кортикостероид">кортикостероиды</a>. </p><p><a href="/wiki/%D0%A0%D0%B8%D0%B1%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD" title="Рибавирин">Рибавирин</a> показал<span style="background: #ffeaea; color: #444444;"></span><sup class="noprint" style="white-space: nowrap">&#91;<i><a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D0%BA%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F:%D0%A1%D1%81%D1%8B%D0%BB%D0%BA%D0%B8_%D0%BD%D0%B0_%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8" title="Википедия:Ссылки на источники"><span title="не указан источник на утверждение (2 мая 2016)" style="">источник не указан 1028 дней</span></a></i>&#93;</sup> свою эффективность <i><a href="/wiki/In_vitro" title="In vitro">in vitro</a></i>. Одним из побочных эффектов является дозозависимая гемолитическая анемия, в запущенной форме вызывающая смерть пациента (в связи с чем требуется тотальный контроль показателей крови в процессе лечения) </p><p>Всемирная организация здравоохранения рекомендует применение <a href="/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD_A" title="Витамин A">витамина А</a> при лечении кори, с целью уменьшения риска смертности<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19">&#91;19&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20">&#91;20&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-21" class="reference"><a href="#cite_note-21">&#91;21&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-22" class="reference"><a href="#cite_note-22">&#91;22&#93;</a></sup>. </p> <h2><span id=".D0.9F.D1.80.D0.BE.D1.84.D0.B8.D0.BB.D0.B0.D0.BA.D1.82.D0.B8.D0.BA.D0.B0"></span><span class="mw-headline" id="Профилактика">Профилактика</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=13" title="Редактировать раздел «Профилактика»" data-section="13" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. Глобальная смертность от кори снизилась на 73&#160;%&#160;— с <span class="nowrap">548&#160;000&#160;случаев</span> смерти в 2000 году до <span class="nowrap">145&#160;700&#160;случаев</span> в 2013 году. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются две дозы вакцины, так как примерно у 15&#160;% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается<sup id="cite_ref-WHO2014_23-0" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2014-23">&#91;23&#93;</a></sup>. </p><p>В соответствии с российским национальным календарём прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ №&#160;125н от 21 марта 2014&#160;г.<sup id="cite_ref-24" class="reference"><a href="#cite_note-24">&#91;24&#93;</a></sup>, <a href="/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F" title="Вакцинация">вакцинация</a> против кори проводится комбинированной живой вакциной от кори, краснухи и паротита одновременно в возрасте 12 месяцев, ревакцинация&#160;— в 6 лет. </p><p>В соответствии с тем же приказом вакцинация против кори и ревакцинация против кори показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 35 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против кори или не имеют сведении о прививках против кори. В возрастной категории 36—55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий. </p><p><a href="/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0" title="Вакцина">Вакцина</a> против кори очень эффективна<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-0" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. После введения одной дозы 85&#160;% детей девятимесячного возраста и 95&#160;% детей двенадцатимесячного возраста получают иммунитет<sup id="cite_ref-Yellow2014_26-0" class="reference"><a href="#cite_note-Yellow2014-26">&#91;26&#93;</a></sup>. Почти все, у кого не развивается иммунитет после введения первой дозы, приобретают иммунитет после введения второй дозы<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-1" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. </p><p>При охвате вакцинации в какой-либо местности более 93&#160;% вспышек кори, как правило, больше не происходит, однако они могут вновь начаться при снижении охвата.<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-2" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. </p><p>Защитное действие вакцины длится много лет<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-3" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Остается неясным, становится ли она менее эффективной в течение длительного времени<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-4" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Кроме того, вакцина может защитить от заболевания при введении в течение нескольких дней после заражения<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-5" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. </p> <h3><span id=".D0.91.D0.B5.D0.B7.D0.BE.D0.BF.D0.B0.D1.81.D0.BD.D0.BE.D1.81.D1.82.D1.8C"></span><span class="mw-headline" id="Безопасность">Безопасность</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=14" title="Редактировать раздел «Безопасность»" data-section="14" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h3> <p>Вакцина, как правило, безопасна, в том числе для пациентов с <a href="/wiki/%D0%92%D0%98%D0%A7-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F" title="ВИЧ-инфекция">ВИЧ-инфекцией</a><sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-6" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Побочные эффекты обычно слабо выражены и быстро проходят<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-7" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. К ним относятся боль в месте инъекции или небольшой <a href="/wiki/%D0%96%D0%B0%D1%80_(%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC)" title="Жар (симптом)">жар</a><sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-8" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Зарегистрирован один случай <a href="/wiki/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%88%D0%BE%D0%BA" title="Анафилактический шок">анафилаксии</a> на примерно сто тысяч вакцинаций<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-9" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Увеличения случаев <a href="/wiki/%D0%A1%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC_%D0%93%D0%B8%D0%B9%D0%B5%D0%BD%D0%B0-%D0%91%D0%B0%D1%80%D1%80%D0%B5" class="mw-redirect" title="Синдром Гийена-Барре">синдрома Гийена-Барре</a>, <a href="/wiki/%D0%90%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BC" title="Аутизм">аутизма</a> и воспалительных заболеваний кишечника не выявлено<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-10" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. </p> <h3><span id=".D0.9B.D0.B5.D0.BA.D0.B0.D1.80.D1.81.D1.82.D0.B2.D0.B5.D0.BD.D0.BD.D0.B0.D1.8F_.D1.84.D0.BE.D1.80.D0.BC.D0.B0"></span><span class="mw-headline" id="Лекарственная_форма">Лекарственная форма</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=15" title="Редактировать раздел «Лекарственная форма»" data-section="15" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h3> <p>Вакцина применяется самостоятельно или в комбинации с другими вакцинами, включая <a href="/w/index.php?title=%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2_%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%85%D0%B8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Вакцина против краснухи (страница отсутствует)">вакцину против краснухи</a>, <a href="/w/index.php?title=%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2_%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Вакцина против паротита (страница отсутствует)">вакцину против паротита</a> и <a href="/w/index.php?title=%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2_%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%BE%D1%81%D0%BF%D1%8B&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Вакцин против ветряной оспы (страница отсутствует)">вакцину против ветряной оспы</a> (в составе комбинированных вакцин <a href="/wiki/%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_MMR" title="Вакцина MMR">MMR</a> и <a href="/w/index.php?title=%D0%92%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0_MMRV&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Вакцина MMRV (страница отсутствует)">MMRV</a>)<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-11" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Вакцина работает одинаково хорошо во всех лекарственных формах<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-12" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. <a href="/wiki/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Всемирная организация здравоохранения">Всемирная организация здравоохранения</a> рекомендует проведение вакцинации детям в возрасте девяти месяцев в тех регионах, где это заболевание является распространенным, и в возрасте двенадцати месяцев&#160;— в тех регионах, где заболевание встречается редко<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-13" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Это <a href="/w/index.php?title=%D0%96%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%8F_%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Живая вакцина (страница отсутствует)">живая вакцина</a><sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-14" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Вакцина производится в виде порошка, который необходимо смешивать непосредственно перед введением подкожно или внутримышечно<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-15" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. Проверка эффективности вакцины осуществляется по анализу крови<sup id="cite_ref-WHO2009Vac_25-16" class="reference"><a href="#cite_note-WHO2009Vac-25">&#91;25&#93;</a></sup>. </p><p>При случае болезни всем непривитым контактным лицам старше 1 года проводится экстренная вакцинопрофилактика, при наличии противопоказаний вводится иммуноглобулин. </p><p>С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинопрофилактика живой коревой вакциной (ЖКВ) в соответствии с календарём прививок, а также детям и взрослым при отсутствии у них противокоревых антител. Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции включает выявление источника инфекции, контактных, имевших факт безусловного или вероятного общения с больным, для установления границ очага. </p><p>Источник инфекции изолируется на весь заразный период (до 4-го дня высыпаний). Бывшие с ним в контакте дети и взрослые, работающие с детьми (за исключением лиц, ранее болевших корью, привитых, серопозитивных с титром противокоревых антител 1:5 и выше), подвергаются разобщению с другими детьми на 17 дней (при введении иммуноглобулина&#160;— 21 день). </p><p>Экстренная профилактика нормальным иммуноглобулином человека проводится в первые 5 дней после контакта детям от 3 до 12 мес. и беременным. </p><p>Желательно дифференцированное серологическое обследование с целью выявления серонегативных лиц с последующей вакцинацией ЖКВ или другими противокоревыми вакцинами. </p> <h2><span id=".D0.9F.D0.BB.D0.B0.D0.BD_.D0.92.D0.9E.D0.97_.D0.BF.D0.BE_.D0.B3.D0.BB.D0.BE.D0.B1.D0.B0.D0.BB.D1.8C.D0.BD.D0.BE.D0.B9_.D0.BB.D0.B8.D0.BA.D0.B2.D0.B8.D0.B4.D0.B0.D1.86.D0.B8.D0.B8_.D0.BA.D0.BE.D1.80.D0.B8"></span><span class="mw-headline" id="План_ВОЗ_по_глобальной_ликвидации_кори">План ВОЗ по глобальной ликвидации кори</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=16" title="Редактировать раздел «План ВОЗ по глобальной ликвидации кори»" data-section="16" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <p>Мероприятия по борьбе с корью, предпринимаемые ВОЗ (массовая вакцинация), привели к снижению глобальной смертности от кори с 2000 по 2014 годы на 79&#160;%, то есть почти в пять раз. К 2015 году планировалось снижение смертности от кори на 95&#160;% (в 20 раз) по сравнению с 2000 годом, а к 2020 полностью ликвидировать корь (а также краснуху) по меньшей мере в пяти регионах ВОЗ<sup id="cite_ref-27" class="reference"><a href="#cite_note-27">&#91;27&#93;</a></sup>. </p><p>Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной сложившейся ситуации стало резкое снижение уровней вакцинации против кори, особенно в маргинальных группах населения в ряде стран Европы.<sup id="cite_ref-28" class="reference"><a href="#cite_note-28">&#91;28&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D0.A1.D0.BC._.D1.82.D0.B0.D0.BA.D0.B6.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="См._также">См. также</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=17" title="Редактировать раздел «См. также»" data-section="17" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <ul><li><a href="/wiki/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D1%83%D1%85%D0%B0" title="Краснуха">Краснуха</a></li> <li><a href="/wiki/%D0%AD%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%82" title="Эпидемический паротит">Эпидемический паротит</a></li> <li><a href="/wiki/%D0%92%D0%B5%D1%82%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0" title="Ветряная оспа">Ветряная оспа</a></li></ul> <h2><span id=".D0.9F.D1.80.D0.B8.D0.BC.D0.B5.D1.87.D0.B0.D0.BD.D0.B8.D1.8F"></span><span class="mw-headline" id="Примечания">Примечания</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=18" title="Редактировать раздел «Примечания»" data-section="18" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <div class="reflist columns" style="list-style-type: decimal;"> <div class="mw-references-wrap mw-references-columns"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="en"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles">Measles</a></span>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>.&#32;<i><a href="/wiki/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F" title="Всемирная организация здравоохранения">Всемирная организация здравоохранения</a></i>.&#32;<small>Проверено 16 февраля 2019.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-WHO-fs286-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-WHO-fs286_2-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/index.html">Всемирная организация здравоохранения: Корь. Информационный бюллетень №&#160;286, Февраль 2013&#160;г. </a></span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="und"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11283">О ситуации с заболеваемостью корью в России и зарубежных странах</a></span><span class="hidden-ref" style="display:none"><b>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на неопределённом языке">(неопр.)</span></b></span>.&#32;<i><a href="/wiki/%D0%A0%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D0%B4%D0%B7%D0%BE%D1%80" class="mw-redirect" title="Роспотребнадзор">Роспотребнадзор</a></i>.&#32;<small>Проверено 16 февраля 2019.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i>Марк Реймерс.</i>&#32;<span lang="und"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://elementy.ru/video?pubid=431699">Новейшие эволюционные изменения в геноме человека</a></span><span class="hidden-ref" style="display:none"><b>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на неопределённом языке">(неопр.)</span></b></span>.&#32;<small>Проверено 8 января 2015.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://lenta.ru/news/2013/09/12/measels/">Причиной эпидемии кори в Нидерландах стали религиозные фундаменталисты</a>, Лента.ру&#160;(12 сентября 2013).&#32;<small>Проверено 28 января 2014.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=8196">Об эпидемическом подъёме заболеваемости корью в странах Европейского региона</a></span> </li> <li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="ru"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2018/measles-cases-hit-record-high-in-the-european-region">В Европейском регионе отмечено рекордно высокое число случаев кори</a></span><span class="hidden-ref" style="display:none">&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на русском языке">(рус.)</span></span>.&#32; www.euro.who.int&#32;(20&#160;августа 2018).&#32;<small>Проверено 22 августа 2018.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">RKI (Robert Koch Institut), Sentinel der Arbeitsgemeinschaft Masern (AGM)&#160;— aktuelle Ergebnisse, Epidemiologisches Bulletin, 37, 2000, 297</span> </li> <li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8667923">Measles and atopy in Guinea-Bissau. [Lancet. 1996&#93;&#160;— PubMed&#160;— NCBI</a></span> </li> <li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16854347">Frequency of allergic d… [Allergol Immunopathol (Madr). 2006 Jul-Aug&#93;&#160;— PubMed&#160;— NCBI</a></span> </li> <li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19255001">Allergic disease and atopic sensitization in chil… [Pediatrics. 2009&#93;&#160;— PubMed&#160;— NCBI</a></span> </li> <li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18925883">Early atopic disease and early childhood immunizatio… [Allergy. 2008&#93;&#160;— PubMed&#160;— NCBI</a></span> </li> <li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-13">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16650049">Acute infections, infection pressure, and a… [Clin Exp Allergy. 2006&#93;&#160;— PubMed&#160;— NCBI</a></span> </li> <li id="cite_note-ncbi1-14"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-ncbi1_14-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746340/?tool=pubmed">Age at childhood infections and risk of atopy</a></span> </li> <li id="cite_note-15"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-15">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Starko K. M.</span>, <span class="nowrap">Ray C. G.</span>, <span class="nowrap">Dominguez L. B.</span>, <span class="nowrap">Stromberg W. L.</span>, <span class="nowrap">Woodall D. F.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7454476">Reye's syndrome and salicylate use.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// Pediatrics.&#160;— 1980.&#160;— Vol.&#160;66, <span class="nowrap">no. 6</span>.&#160;— P.&#160;859—864.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7454476?dopt=Abstract">PMID 7454476</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-16">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Casteels-Van Daele M.</span>, <span class="nowrap">Van Geet C.</span>, <span class="nowrap">Wouters C.</span>, <span class="nowrap">Eggermont E.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11014461">Reye syndrome revisited: a descriptive term covering a group of heterogeneous disorders.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// European journal of pediatrics.&#160;— 2000.&#160;— Vol.&#160;159, <span class="nowrap">no. 9</span>.&#160;— P.&#160;641—648.&#160;— <a href="/wiki/%D0%98%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%86%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0" class="mw-redirect" title="Идентификатор цифрового объекта">DOI</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="//dx.doi.org/10.1007%2FPL00008399">10.1007/PL00008399</a>.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11014461?dopt=Abstract">PMID 11014461</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-17"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-17">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Schrör K.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17523700">Aspirin and Reye syndrome: a review of the evidence.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// Paediatric drugs.&#160;— 2007.&#160;— Vol.&#160;9, <span class="nowrap">no. 3</span>.&#160;— P.&#160;195—204.&#160;— <a href="/wiki/%D0%98%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%86%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0" class="mw-redirect" title="Идентификатор цифрового объекта">DOI</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="//dx.doi.org/10.2165%2F00148581-200709030-00008">10.2165/00148581-200709030-00008</a>.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17523700?dopt=Abstract">PMID 17523700</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-18"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-18">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Fölster-Holst R.</span>, <span class="nowrap">Latussek E.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17542884">Synthetic tannins in dermatology--a therapeutic option in a variety of pediatric dermatoses.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// Pediatric dermatology.&#160;— 2007.&#160;— Vol.&#160;24, <span class="nowrap">no. 3</span>.&#160;— P.&#160;296—301.&#160;— <a href="/wiki/%D0%98%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%86%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0" class="mw-redirect" title="Идентификатор цифрового объекта">DOI</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="//dx.doi.org/10.1111%2Fj.1525-1470.2007.00406.x">10.1111/j.1525-1470.2007.00406.x</a>.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17542884?dopt=Abstract">PMID 17542884</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-19"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-19">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11189704">Strategies for reducing global measles mortality.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на французском языке">(фр.)</span>&#160;// Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations.&#160;— 2000.&#160;— Vol.&#160;75, <span class="nowrap">n<sup>o</sup> 50</span>.&#160;— P.&#160;411—416.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11189704?dopt=Abstract">PMID 11189704</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-20"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-20">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Huiming Y.</span>, <span class="nowrap">Chaomin W.</span>, <span class="nowrap">Meng M.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16235283">Vitamin A for treating measles in children.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// The Cochrane database of systematic reviews.&#160;— 2005.&#160;— <span class="nowrap">No. 4</span>.&#160;— P.&#160;001479.&#160;— <a href="/wiki/%D0%98%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%86%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0" class="mw-redirect" title="Идентификатор цифрового объекта">DOI</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="//dx.doi.org/10.1002%2F14651858.CD001479.pub3">10.1002/14651858.CD001479.pub3</a>.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16235283?dopt=Abstract">PMID 16235283</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-21"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-21">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19714924">Measles vaccines: WHO position paper.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на французском языке">(фр.)</span>&#160;// Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations.&#160;— 2009.&#160;— Vol.&#160;84, <span class="nowrap">n<sup>o</sup> 35</span>.&#160;— P.&#160;349—360.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19714924?dopt=Abstract">PMID 19714924</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-22"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-22">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><i><span class="nowrap">Moss W. J.</span>, <span class="nowrap">Griffin D. E.</span></i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21855993">Measles.</a>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на английском языке">(англ.)</span>&#160;// Lancet.&#160;— 2012.&#160;— Vol.&#160;379, <span class="nowrap">no. 9811</span>.&#160;— P.&#160;153—164.&#160;— <a href="/wiki/%D0%98%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%86%D0%B8%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%B0" class="mw-redirect" title="Идентификатор цифрового объекта">DOI</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="//dx.doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2810%2962352-5">10.1016/S0140-6736(10)62352-5</a>.&#160;— <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21855993?dopt=Abstract">PMID 21855993</a>.</span></span> </li> <li id="cite_note-WHO2014-23"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-WHO2014_23-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="und"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/">Measles Fact sheet N°286</a></span><span class="hidden-ref" style="display:none"><b>&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на неопределённом языке">(неопр.)</span></b></span>.&#32;<i>who.int</i>&#32;(November 2014).&#32;<small>Проверено 4 февраля 2015.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-24"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-24">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="ru"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://base.garant.ru/70647158/">Приказ Минздрава № 125н от 21 марта 2014 года «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»</a>.&#32;<small>C изменениями и дополнениями по 16 июня 2016 года</small></span><span class="hidden-ref" style="display:none">&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на русском языке">(рус.)</span></span><small>.</small>&#32; garant.ru<small>.</small>&#32;<small>Проверено 7 декабря 2016.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-WHO2009Vac-25"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-0"><sup><i><b>1</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-1"><sup><i><b>2</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-2"><sup><i><b>3</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-3"><sup><i><b>4</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-4"><sup><i><b>5</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-5"><sup><i><b>6</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-6"><sup><i><b>7</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-7"><sup><i><b>8</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-8"><sup><i><b>9</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-9"><sup><i><b>10</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-10"><sup><i><b>11</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-11"><sup><i><b>12</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-12"><sup><i><b>13</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-13"><sup><i><b>14</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-14"><sup><i><b>15</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-15"><sup><i><b>16</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-WHO2009Vac_25-16"><sup><i><b>17</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/wer/2009/wer8435.pdf">“Measles vaccines: WHO position paper”</a> <span class="cs1-format">(PDF)</span>. <i>Weekly epidemiological record</i>. <b>84</b> (35): 349—60. 28 August 2009. <a href="/wiki/PMID" title="PMID">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19714924">19714924</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Weekly+epidemiological+record&amp;rft.atitle=Measles+vaccines%3A+WHO+position+paper.&amp;rft.volume=84&amp;rft.issue=35&amp;rft.pages=349%E2%80%9460&amp;rft.date=2009-08-28&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19714924&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fwer%2F2009%2Fwer8435.pdf&amp;rfr_id=info%3Asid%2Fru.wikipedia.org%3A%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%8C" class="Z3988"></span><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r95432997">.mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-lock-free a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .cs1-lock-registration a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-lock-subscription a{background:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png")no-repeat;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}</style></span> </li> <li id="cite_note-Yellow2014-26"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Yellow2014_26-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span class="citation"><i>Control, Centers for Disease.</i>&#32;<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.ca/books?id=nVppAgAAQBAJ&amp;pg=PA250">CDC health information for international travel 2014 the yellow book</a>&#160;/ Centers for Disease&#160;Control, Prevention.&#160;— 2014.&#160;— P.&#160;250.&#160;— <a href="/wiki/%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8_%D0%BA%D0%BD%D0%B8%D0%B3/9780199948505" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 9780199948505</a>.</span></span></span> </li> <li id="cite_note-27"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-27">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation"><span lang="ru"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/ru/">Корь.</a>.&#32;<small>Информационный бюллетень N°286</small></span><span class="hidden-ref" style="display:none">&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на русском языке">(рус.)</span></span><small>.</small>&#32; ВОЗ&#32;(Март 2016 г.)<small>.</small>&#32;<small>Проверено 2 мая 2016.</small></span></span> </li> <li id="cite_note-28"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-28">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=74843">ВОЗ предупредила о рекордном уровне заболеваемости корью в Европе | новостной портал</a></span> </li> </ol></div></div> <h2><span id=".D0.A1.D1.81.D1.8B.D0.BB.D0.BA.D0.B8"></span><span class="mw-headline" id="Ссылки">Ссылки</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=19" title="Редактировать раздел «Ссылки»" data-section="19" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r93587151">.mw-parser-output .ts-Родственные_проекты{background:#f8f9fa;border:1px solid #a2a9b1;clear:right;float:right;font-size:90%;margin:0 0 1em 1em;padding:.5em .75em}.mw-parser-output .ts-Родственные_проекты th,.mw-parser-output .ts-Родственные_проекты td{padding:.25em 0;vertical-align:middle}.mw-parser-output .ts-Родственные_проекты td{padding-left:.5em}</style> <table class="metadata plainlinks ts-Родственные_проекты ruwikiWikimediaNavigation" style=""> <tbody><tr> <th><a href="https://ru.wiktionary.org/wiki/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%8C" title="wikt:корь"><img alt="wikt:" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Wiktionary-logo-ru.png/20px-Wiktionary-logo-ru.png" decoding="async" width="20" height="20" data-file-width="135" data-file-height="135" /></a> </th> <td><span class="wikidict-ref"><a href="https://ru.wiktionary.org/wiki/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D1%8C" class="extiw" title="wikt:корь">корь</a></span> в Викисловаре </td></tr> <tr> <th><a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Measles" title="commons:Category:Measles"><img alt="commons:" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/20px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="27" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/40px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a> </th> <td><span class="wikicommons-ref"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Measles?uselang=ru">Корь</a></span> на Викискладе </td></tr> <tr> <th><a href="https://ru.wikinews.org/wiki/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F:%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%8C" title="n:Категория:Корь"><img alt="n:" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/24/Wikinews-logo.svg/20px-Wikinews-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/24/Wikinews-logo.svg/30px-Wikinews-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/24/Wikinews-logo.svg/40px-Wikinews-logo.svg.png 2x" data-file-width="759" data-file-height="415" /></a> </th> <td><span class="wikinews-ref"><a href="https://ru.wikinews.org/wiki/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F:%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%8C" class="extiw" title="n:Категория:Корь">Корь</a></span> в Викиновостях </td></tr> </tbody></table> <h3><span id=".D0.9D.D0.B0_.D0.B0.D0.BD.D0.B3.D0.BB.D0.B8.D0.B9.D1.81.D0.BA.D0.BE.D0.BC_.D1.8F.D0.B7.D1.8B.D0.BA.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="На_английском_языке">На английском языке</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=20" title="Редактировать раздел «На английском языке»" data-section="20" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h3> <ul><li><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/measles.html">http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/measles.html</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.kidshealth.org/parent/infections/lung/measles.html">http://www.kidshealth.org/parent/infections/lung/measles.html</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm">http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001569.htm</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external free" href="https://web.archive.org/web/20150805090051/http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/submenus/sub_measles.htm">https://web.archive.org/web/20150805090051/http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/submenus/sub_measles.htm</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/measles.htm">http://www.netdoctor.co.uk/diseases/facts/measles.htm</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20070208124622/http://www2.ncid.cdc.gov/travel/yb/utils/ybGet.asp?section=dis&amp;obj=measles.htm">Center for Disease Control and Prevention</a></li></ul> <h3><span id=".D0.9D.D0.B0_.D1.80.D1.83.D1.81.D1.81.D0.BA.D0.BE.D0.BC_.D1.8F.D0.B7.D1.8B.D0.BA.D0.B5"></span><span class="mw-headline" id="На_русском_языке">На русском языке</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=21" title="Редактировать раздел «На русском языке»" data-section="21" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h3> <ul><li><span class="citation"><span lang="ru"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/ihr/elibrary/manual_diagn_lab_mea_rub_ru.pdf">Руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи</a></span><span class="hidden-ref" style="display:none">&#160;<span class="ref-info" style="cursor:help;" title="на русском языке">(рус.)</span></span>&#32;(pdf).&#32; ВОЗ.&#32;<small>Проверено 14 апреля 2016.</small></span></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.youtube.com/watch?v=24uJd6G09Fw">Корь, учебный фильм</a></li></ul> <h2><span id=".D0.9B.D0.B8.D1.82.D0.B5.D1.80.D0.B0.D1.82.D1.83.D1.80.D0.B0"></span><span class="mw-headline" id="Литература">Литература</span><span class="mw-editsection"><a href="/w/index.php?title=%D0%A1%D0%BB%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F:Badtitle/dummy_title_for_API_calls_set_in_api.php&amp;action=edit&amp;section=22" title="Редактировать раздел «Литература»" data-section="22" class="mw-ui-icon mw-ui-icon-element mw-ui-icon-minerva-edit-enabled edit-page">Править</a></span></h2> <ul><li><span class="citation no-wikidata" data-wikidata-property-id="P1343"><span data-wikidata-qualifier-id="P248"><a href="https://ru.wikisource.org/wiki/%D0%AD%D0%A1%D0%91%D0%95/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D1%8C" class="extiw" title="s:ЭСБЕ/Корь">Корь</a></span>&#32;&#47;&#47;&#32;<a href="/wiki/%D0%AD%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%80%D1%8C_%D0%91%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B3%D0%B0%D1%83%D0%B7%D0%B0_%D0%B8_%D0%95%D1%84%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0" title="Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона">Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона</a>&#160;: в 86 т. (82 т. и 4 доп.).&#160;— <abbr title="Санкт-Петербург">СПб.</abbr>, 1890—1907.</span></li> <li><span class="citation no-wikidata" data-wikidata-property-id="P1343"><i><a href="/wiki/%D0%94%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE%D1%85%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B0,_%D0%90%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%B0_%D0%98%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B0" title="Доброхотова, Александра Ивановна">Доброхотова А. И.</a></i>&#32;Корь и борьба с ней.&#160;— <abbr title="Москва">М.</abbr>: <a href="/wiki/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B3%D0%B8%D0%B7" class="mw-redirect" title="Медгиз">Медгиз</a>, 1959.&#160;— 160, [20]&#160;с.&#160;— <span class="nowrap">20&#160;000 экз.</span></span> (в пер.)</li> <li>Справочник по инфекционным болезням у детей. Под редакцией профессора Л.&#160;А.&#160;Тришковой, доцента С.&#160;А.&#160;Богатырёвой. Киев</li> <li>Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка. А.&#160;А.&#160;Биркун, В.&#160;В.&#160;Власюк, П.&#160;С.&#160;Гуревич, Б.&#160;С.&#160;Гусман и др.; Под ред. Т.&#160;Е.&#160;Ивановской, Л.&#160;В.&#160;Леоновой. Москва Медицина.</li> <li>Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Под редакцией профессора А.&#160;Ф.&#160;Фролова, профессора Б.&#160;Л.&#160;Угрюмова, д-ра мед. наук Е.&#160;К.&#160;Тринус. Киев</li> <li>Harrison’s Principles of Internal Medicine 14th edition&#160;— Measles (Rubeola)&#160;— Anne Gershon.</li> <li>Pathologia A.U.TH. Medical School, Thessaloniki Greece. Edition&#160;— professor M. Papadimitriou</li> <li>Руководство для участкового педиатра. С.&#160;Ш.&#160;Шамсиев, Н.&#160;П.&#160;Шабалов, Л.&#160;В.&#160;Эрман</li></ul> <!-- NewPP limit report Parsed by mw1343 Cached time: 20190224082622 Cache expiry: 2073600 Dynamic content: false CPU time usage: 0.780 seconds Real time usage: 1.025 seconds Preprocessor visited node count: 8035/1000000 Preprocessor generated node count: 0/1500000 Post‐expand include size: 101555/2097152 bytes Template argument size: 23357/2097152 bytes Highest expansion depth: 26/40 Expensive parser function count: 21/500 Unstrip recursion depth: 1/20 Unstrip post‐expand size: 25787/5000000 bytes Number of Wikibase entities loaded: 6/400 Lua time usage: 0.272/10.000 seconds Lua memory usage: 4.78 MB/50 MB --> <!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 935.137 1 -total 52.41% 490.103 1 Шаблон:Примечания 24.31% 227.347 8 Шаблон:Cite_pmid 18.63% 174.195 1 Шаблон:Болезнь 18.07% 168.934 1 Шаблон:Карточка 17.87% 167.102 20 Шаблон:Wikidata 15.22% 142.294 8 Шаблон:Статья 14.37% 134.391 1 Шаблон:Нет_АИ 13.38% 125.078 1 Шаблон:Надстрочное_предупреждение 12.95% 121.062 1 Шаблон:Видимый_якорь --> </div>'
Была ли правка сделана через выходной узел сети Tor (tor_exit_node)
false
Unix-время изменения (timestamp)
1550996782