Стафилококковый менингит
| Стафилококковый менингит | |
|---|---|
 Микрофотография возбудителя инфекции (Staphylococcus aureus). | |
| МКБ-11 | 1B54 |
| МКБ-10 | G00.3 |
| МКБ-9 | 320.3 |
Стафилококковый менингит — инфекционное заболевание, один из разновидностей гнойного менингита, вызываемое возбудителями Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, поражение всегда является вторичным. Характерными особенностями данного заболевания является тяжелое течение, возможность возникновения абсцесса мозга и неблагоприятный прогноз[1][2].
Этиопатогенез[править | править код]
Возбудитель заболевания — стафилококки (S. аureus, реже — S. epidermidis). Это микроорганизмы размеров 0,5-1,5 мкм. Наилучшая температура для роста и размножения бактерий — 30-37 °С. Устойчивы к высушиванию и нагреванию. Очень чувствительны к солнечному свету и действию дезинфектантов[3].
Основными путями проникновения возбудителя в головной мозг являются абсцесс головного мозга, синуиты (контактный), пневмония, эндокардит (гематогенный) и челюстно-лицевая хирургия (посттравматический)[1].
Эпидемиология[править | править код]
Источником заражения являются больные и носители возбудителя. Механизм передачи инфекции воздушно-капельный, контактный и алиментарный. Обычно, стафилококковым менингитом болеют новорожденные и дети до трех месяцев с перинатальной патологией[3].
Симптоматика[править | править код]
Первыми признаками стафилококкового менингита являются высокая температура тела, достигающая 40°С, тошнота и рвота, сильная головная боль[4]. Состояние больного тяжелое: наблюдается тремор конечностей, гиперестезия, нарушается сознание (может даже возникнуть кома), ярко выражен менингеальный синдром, судороги. Возможно формирование абсцессов головного мозга, в веществе мозга могут быть обнаружены четкие границы гнойной полости[3].
Лечение и прогноз[править | править код]
Для наиболее эффективного лечения необходимо применять комплексные препараты антистафилококкового действия. Также, следует применять антибиотики, в основном аминогликозиды в сочетании с пенициллином и подобным ему лекарств, например, метициллином. Нередко врачами назначаются нитрофураны. Когда больной идет на поправку, прописывают стафилококковый анатоксин, аутовакцину, стафилококковый бактериофаг[3].
Летальность при своевременном и адекватном лечении достигает 30 %[5].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Ю.В. Лобзин, В.В. Пилипенко, Ю.Н. Громыко. Менингиты и энцефалиты. — Санкт-Петербург: ФОЛИАНТ, 2003. — С. 28—32. — 128 с. — (Актуальные инфекции). — 3000 экз. — ISBN 5-93929-061-2.
- ↑ И.В. Богадельников Вторичные гнойные менингиты. Дата обращения: 10 августа 2010. Архивировано 23 ноября 2009 года.
- ↑ 1 2 3 4 Стафилококковый менингит на eurolab.ua. Дата обращения: 9 августа 2010. Архивировано 6 мая 2012 года.
- ↑ Б.Я. Резник, С.Ф. Спалек. Менингиты у детей. — Москва: Медицина, 1971.
- ↑ В.С. Лобзин. Менингиты и арахноидиты. — Ленинград: Медицина, 1983. — С. 80. — 192 с. — 50 000 экз.