NDM-1

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Кристаллографическая структура одной из множества металло-бета-лактамаз. В виде шара показан ион цинка.

New Delhi metallo-beta-lactamase (Металло-бета-лактамаза из Нью-Дели; фермент — NDM-1[1], ген — blaNDM-1[1][2]) — ген и кодируемый им фермент, делающий бактерии резистентными к практически всем бета-лактамным антибиотикам, включая Карбапенемы. Ген кодирует новый, ранее неизвестный вид фермента металло-бета-лактамаза из группы бета-лактамаз. Этот вариант фермента отличается универсальностью и очень высокой способностью расщеплять различные антибиотики. Бактерии, несущие этот ген, часто называются в новостях «superbugs»[3] (сверхинфект, супербактерия). На настоящий момент известно, что некоторые штаммы Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae несут данный ген[1], но он может быть передан и другим микроорганизмам за счет горизонтального переноса генов. Перенос является очень вероятным, так как ген был обнаружен на плазмиде — кольцевой ДНК, которая легко передается между видами. Также, в отличие от Грам-положительной больничной инфекции МРЗС, носителями гена являются грам-отрицательные бактерии, против которых разработано меньше антибиотиков[4].

Функции[править | править код]

Ядро молекул карбапенемов.

Ген кодирует металло-бета-лактамазу — фермент, который гидролизирует и тем самым инактивирует антибиотики семейства бета-лактамов. До настоящего времени эти антибиотики являлись наиболее универсальными и широкоприменяемыми, способными подавлять большинство бактерий за счет подавления образования слоев их клеточных стенок. Устойчивость, получаемая бактериями с этим геном, следовательно, позволяет им широко распространяться среди людей, так как они будут подвержены меньшей межвидовой и внутривидовой конкуренции со стороны бактерий, чувствительных к антибиотикам и подавляемых при обычном лечении.

Следующие классы антибиотиков инактивируются ферментом[2]:

До появления данного фермента карбапенемы считались наиболее устойчивыми к действию бета-лактамаз и использовались при борьбе со многими больничными штаммами, резистентными к другим антибиотикам.

Антибиотик Aztreonam, согласно исследованию группы Yong[2], является единственным бета-лактамным антибиотиком, устойчивым к данному ферменту. В то же время, этот антибиотик неустойчив к воздействию бета-лактамаз расширенного спектра (Extended-spectrum beta-lactamase, ESBL). Бактерии, несущие гены, кодирующие ESBL-ферменты в настоящее время достаточно широко распространены.

Источник и распространение[править | править код]

Ген назван в честь города Нью-Дели, столицы Индии, где он был обнаружен и исследован группой учёных во главе с Yong в 2009 году[2]. В настоящее время бактерии, несущие ген, широко распространены в Индии и близко расположенном Пакистане, особенно в лечебных учреждениях. Они были занесены в Европу из этого региона людьми, которые проходили госпитализацию в названных странах[источник не указан 2881 день]. Обычно, инфицирование происходило при получении лечения в неасептических условиях. В большинстве случаев, люди проходили дешёвые косметические процедуры, заражались во время них и привозили резистентных бактерий на родину.

На Июнь 2010, в США описано 3 случая носительства энтеробактерий, имеющих ген NDM-1[5]. В научном исследовании, опубликованном в августе 2010, было показано наличие гена в 44 случаях в Ченнай, 26 в Харьяна, 37 в Великобритании, и 73 в различных местах в Индии и Пакистане. В 36 случаях ген несли бактерии вида Escherichia coli и в 111 — Klebsiella pneumoniae[1].

Последствия[править | править код]

12 января 2011 Richard Horton, редактор журнала Lancet, принёс извинения и признал, что ошибочно называл бактерию в честь Нью-Дели[6]. Позже Ajai R. Singh, редактор Mens Sana Monographs, предложил переименовать NDM-1 в PCM Plasmid-encoding Carbapenem-resistant Metallo-beta-Lactamase[7].

Примечания[править | править код]

  1. 1 2 3 4 The Lancet: Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study. Дата обращения: 12 августа 2010. Архивировано 15 августа 2010 года.
  2. 1 2 3 4 Yong D., Toleman M.A., Giske C.G., Cho H.S., Sundman K., Lee K., Walsh TR. Characterization of a new metallo-beta-lactamase gene, bla(NDM-1), and a novel erythromycin esterase gene carried on a unique genetic structure in Klebsiella pneumoniae sequence type 14 from India (англ.) // Antimicrob Agents Chemother. : journal. — 2009. — December (vol. 53, no. 12). — P. 5046—5054. — doi:10.1128/AAC.00774-09. — PMID 19770275.
  3. e.g., Unattributed report, CNN «World Update Архивная копия от 22 августа 2019 на Wayback Machine» August 11, 2010
  4. Antibiotic-Resistant Bacteria Moving From South Asia to U.S.
  5. Detection of Enterobacteriaceae Isolates Carrying Metallo-Beta-Lactamase — United States, 2010. Дата обращения: 29 сентября 2017. Архивировано 19 июня 2017 года.
  6. Lancet says sorry for 'Delhi bug', The Times Of India (12 января 2011). Архивировано 13 января 2011 года. Дата обращения 12 января 2011.
  7. Science, names giving and names calling: Change NDM-1 to PCM. Mens Sana Monographs. Дата обращения: 11 марта 2011. Архивировано 8 августа 2012 года.

Ссылки[править | править код]