Мелена

Мелена
МКБ-11	ME24.A4
МКБ-10	K92.1
МКБ-9	578.1
МКБ-9-КМ	578.1
MedlinePlus	003130
MeSH	D008551

Меле́на (лат. melaena, от др.-греч. μέλαινα νόσος — «чёрная болезнь»; синонимы: чёрная болезнь Гиппократа, дёгтеобра́зный стул) — чёрный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, образующийся из крови под влиянием содержимого желудка и кишечника. Появление мелены является важным симптомом желудочно-кишечного кровотечения.

Даже умеренные кровотечения (50 — 100 мл) обусловливают чёрный цвет испражнений, не проявляясь сколь-нибудь выраженными субъективными расстройствами. При более обильных кровотечениях мелена проявляется через 30 мин — 2 ч и сопровождается симптомами острой кровопотери.

Мелену следует дифференцировать от случаев окраски кала в чёрный цвет под влиянием некоторых продуктов (чёрная смородина, черника, свекла и др.), а также некоторых медикаментов (препараты висмута и железа, активированный уголь и др.). В сомнительных случаях для подтверждения наличия крови в кале применяется бензидиновая проба.

При появлении мелены необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь; пищу и напитки не принимать, кроме холодной воды; при появлении симптомов анемии (бледность, одышка, сердцебиения, потери сознания) следует лежать до приезда врачей.

Литература

• Мелена / Сергевнин В. В., Криворак С. М. (пед.) // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1981. — Т. 15 : Меланома — Мудров. — С. 5—6. — 576 с. : ил.

Ссылки

• Курт Дж. Иссельбахер, Джеймс М. Рихтер (Kurt /. Isselbacher, James M. Richter) Кровавая рвота, мелена и кровавая диарея