Просмотр отдельных изменений

'{{Нет ссылок|дата=13 мая 2011}}{{викифицировать}} {{Infobox_Disease |dermatitis Name = Dermatitis | Image = Hands damaged by kerosene.jpg| Caption = Кожа рук, поражённая [[керосин]]ом| DiseasesDB = | ICD10 = | ICD9 = {{ICD9|692.9}} | ICDO = | OMIM = | MedlinePlus = | eMedicineSubj = | eMedicineTopic = | MeshID = D003872 | }} '''Дерматит''' — контактное острое воспалительное поражение [[кожа|кожи]], возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или биологической природы. Относится к группе аллергодерматозов. Аллергодерматозы — гетерогенная группа заболеваний кожи, ведущее значение в развитии которых придается аллергической реакции немедленного или замедленного типа. В эту группу включают [[аллергический дерматит|аллергические дерматиты]], [[токсидермия|токсидермии]], [[экзема|экзему]], [[атопический дерматит]], [[крапивница|крапивницу]]. == Классификация == '''Различают 3 стадии:''' # Острая (Микровезикульная или макровезикульная) — возникает сразу после контакта с раздражителем и исчезает после прекращения контакта. # Подострая (корковая или чешуйчатая) # Хроническая (Аконтотическая) — возникает при периодических контактах с раздражителем в течение долгого времени. == Этиология == {{Заготовка раздела}} В основе лежат аллергические реакции немедленного и замедленного типов. В качестве аллергенов могут выступать химические вещества, лекарственные и косметические средства, растения. == Патогенез == {{Заготовка раздела}} Аллергены нередко являются гаптенами, образующими при соединении с белками кожи полный антиген. В формировании проявлений заболевания важную роль играют макрофаги, так как они связываются с аллергенами уже в первые часы. == Клиника == Первичные элементы — [[Папула|папулы]], [[Везикула|везикулы]], [[отёк]]и, [[Бляшка|бляшки]]. Вторичные элементы — трещины, корки, чешуйки. '''Симптомы большинства дерматитов:''' * Воспалительное покраснение * Отёчность * Зуд * Жжение * Повышение температуры кожи в месте воспаления * Ощущение жара в месте воспаления * Появление волдырей, пузырей… == Диагностика == {{Заготовка раздела}} Диагноз ставится на основании анамнеза (истории заболевания) и клинической картины. Для подтверждения диагноза прибегают к постановке аллергических кожных проб с предполагаемым аллергеном. Пробы ставятся после ликвидации клинических изменений кожи. == Наиболее распространённые формы дерматитов == === Простой контактный дерматит === Проявляется немедленно или вскоре после контакта с раздражителем. Площадь поражения соответствует площади контакта. Вызывают: безусловные раздражители (давление, температурные, кислотные и щелочные воздействия, трение, растения (крапива). При простом контактном дерматите происходит прямое поражение тканей кожи. Проявление и протекание определяется силой воздействия (степень ожога, обморожений). Для предотвращения контактного дерматита необходимо удалить раздражитель с кожи. === Аллергический дерматит === {{main|Аллергический дерматит}} Вызывается аллергической реакцией на какой-то аллерген. Как и все формы аллергии, он возникает у лиц, предрасположенных к данной реакции. Проявляется типичными аллергическими симптомами на коже (например сыпью). === Аллергический контактный дерматит === {{main|Контактный дерматит}} В отличие от простого дерматита возникает не сразу, а после контакта с аллергеном. Для того, чтобы сформировалась аллергическая реакция (Сенсибилизация) необходимо от одной до нескольких недель и организм становится чувствительным к аллергену, при следующем контакте развивается дерматит. Площадь реакции может выходить за площадь контакта. Процесс: попавший на кожу аллерген захватывается клетками эпидермиса и частично преобразуясь проникает в лимфу где с ним сталкиваются клетки иммунной системы Т-лимфоциты, они приводят в действие весь механизм защиты и кожа становится чувствительной к аллергену. Заживающее воспаление часто оставляет корки и чешуйки. Симптомы: яркое покраснение кожи, пузыри, отёк. Аллергические дерматиты возникают в зависимости от чувствительности организма к аллергену и, как правило, передаются по наследству. === Крапивница === На коже появляются эфемерные высыпания — волдыри, сопровождающиеся зудом и жжением. === Атопический дерматит === {{main|Атопический дерматит}} Атопический дерматит — сложное хроническое заболевание аллергической природы. Факторы: аллергены, контактные, вдыхаемые (пыльца, пыль) или поступающие с пищей. Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Проходит или остаётся на всю жизнь. Синонимами атопического дерматита: у взрослых — нейродермит и экзема, у детей — диатез. == Лечение == {{Заготовка раздела}} Общие принципы 1) устранение раздражителя 2) назначение антигистаминных препаратов перорально или внутримышечно 3) местное наложение кортикостероидных, дезинфицирующих и эпителизирующих мазей 4) в тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. == Прогноз == {{Заготовка раздела}} {{Воспалительные болезни}} {{Инфекционные заболевания Микозы}} {{Противогрибковые препараты}} [[Категория:Дерматология]] [[ca:Dermatitis]] [[cs:Dermatitida]] [[de:Dermatitis]] [[en:Dermatitis]] [[es:Sarpullido]] [[fr:Dermatite]] [[gn:Mbita'i]] [[hi:त्वचाशोथ]] [[it:Dermatite]] [[ja:皮膚炎]] [[mk:Дерматит]] [[nl:Dermatitis]] [[simple:Dermatitis]] [[sl:Dermatitis]] [[sv:Dermatit]] [[th:ผิวหนังอักเสบ]] [[tl:Dermatitis]] [[uk:Дерматит]] [[vi:Chàm (bệnh)]] [[zh:皮膚炎]]'