Гигрома

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Гигрома
Ganglion-cyst.jpg
Гигрома (синовиальная киста запястья)
МКБ-10

M67.467.4

МКБ-9

727.4727.4

DiseasesDB

31229

eMedicine

orthoped/493 

MeSH

D045888

Гигро́ма (греч. ὑγρός «жидкий» + -ōma «опухоль»); синонимы: синовиальная киста, ганглион — опухолевидное образование, представляющее собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или серозной сумке[1]. Иногда состоит из нескольких частей[2]. Гигромы чаще встречаются у женщин в возрасте 20-30 лет[3]. Обычно больные не чувствуют боли при маленьких размерах гигромы, что затрудняет её обнаружение и лечение на ранних сроках.

Часто гигрома развивается вследствие тендовагинита или бурсита, протекающих подостро. Характерными особенностями патогенеза являются поверхностное расположение сухожильного влагалища или синовиальной сумки в сочетании с их хронической травматизацией, часто в результате повторяющихся движений в рамках профессиональной деятельности[1][4]. Излюбленная локализация гигром — запястье, именно здесь гигрома зачастую вызывает дискомфорт. Гигрома лучезапястного сустава связана с суставом. Реже гигрому можно встретить и на других участках тела.

Методы лечения гигромы[править | править вики-текст]

Гигрома обычно безобидна и может быть оставлена без лечения[3]. Также гигрома может исчезнуть сама, если своевременно прекратить нагрузки на травмирующую область. Бывают случаи, что гигрома может лопнуть (например, при ударе этой областью) и больше не появиться. Удаление показано в тех случаях, если она причиняет боль и дискомфорт, мешает при движениях и в косметическом отношении[2]. Консервативные методы лечения гигромы являются, как правило, неэффективными. Наиболее эффективный метод лечения — хирургический, с полным иссечением капсулы (ганглия). Устье гигромы, уходящее в полость сустава, необходимо перевязать и наложить "дупликатуру" — дополнительно укрепить местными тканями.

Операция выполняется под местной анестезией, длится 20—30 минут, швы снимаются на 7—10 день после операции. При крупных размерах гигромы и сложном расположении операция выполняется под наркозом. Причиной рецидива являются оставшиеся участки гигромы[2] и её удаление методом аспирации[3].

Иллюстрации[править | править вики-текст]

Примечания[править | править вики-текст]

  1. 1 2 Статья «Гигрома» в Малой медицинской энциклопедии
  2. 1 2 3 Оперативная хирургия / под общей редакцией проф. И. Литтманна. — Будапешт: издательство Академии наук Венгрии, 1982. — С. 1048-1049.
  3. 1 2 3 Sabiston textbook of surgery: the biological basis of modern surgical practic / edited by Courtney M. Townsend, Jr, R. Daniel Beauchamp, B. Mark Evers, Kenneth L. Mattox. — 20th edition. Philadelphia: Elsevier, 2017. — P. 2008-2010.
  4. Клеткин М. Е., хирург. Гигрома сустава. Медикал j (2013). Проверено 8 октября 2013.

Ссылки[править | править вики-текст]