Копролалия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Копролалия
Jean Itard.jpg
Ж. М. Г. Итар — французский медик, один из основателей детской психиатрии, впервые с научной точки зрения описавший синдром Туретта и одним из первых — копролалию[1][2]
МКБ-11 MB23.5MB23.5

Копролали́я (лат. coprolalia; от др.-греч. κόπρος «кал, грязь» + λαλιά «речь») — болезненное, иногда непреодолимое импульсивное влечение к циничной и нецензурной брани безо всякого повода. Особой выраженности достигает при синдроме Туретта, однако наблюдается и при других заболеваниях — при шизофрении, прогрессивном параличе, реже — маниакальных состояниях. По разным данным, больные синдромом Туретта проявляют копролалию: 10 % случаев[3], от 4 до 60 %[4], от 30 до 50 %[5]. По большинству источников — >30 % больных синдромом Туретта[4]. Редко копролалия встречается при органическом поражении мозга после инсульта[6] или энцефалита[6][7], а также при неврологических заболеваниях[8][6], хореонейроакантоцитозе (англ.) (синдроме Левина — Критчли)[9] и синдроме Лёша — Нихена[10]. Встречается в виде редкого осложнения длительного приёма нейролептиков («cимптом психотической брани»), при этом копролалия сочетается с пароксизмальным миганием глаз, гримасами и нарушением артикуляции[11].

Если больные тяготятся копролалией и пытаются ей противостоять, она считается навязчивой[12]. Копролалия указывает на снижение функционирования личности, неспособность контролировать агрессивность и эмоции[12].

Близкими к копролалии понятиями являются копропраксия — импульсивное влечение к запретной или непристойной жестикуляции, и копрография — влечение к написанию матерной ругани, у религиозных людей — бласфемия (навязчивое богохульство)[11].

Характеристики[править | править код]

Копролалия включает в себя слова и фразы, которые являются культурным табу или вообще непригодны для приемлемого социального использования, когда они используются вне контекста. Этот термин не используется для описания контекстуальной ругани. Он обычно выражается вне социального или эмоционального контекста и может быть произнесен более громким тоном или иной интонацией или высотой тона, чем обычный разговор. Это может быть одно слово или сложные фразы. Человек с копролалией может повторять слово мысленно, а не произносить его вслух; эти субвокализации могут быть очень неприятными.[13]

Копролалия является эпизодической характеристикой синдрома Туретта, хотя она не требуется для диагностики синдрома Туретта. При синдроме Туретта компульсивная ругань может быть неконтролируемой и нежелательной для человека, произносящего фразы. Непроизвольные вспышки гнева, такие как расовые или этнические оскорбления в компании тех, кто больше всего обижен такими замечаниями, могут быть особенно неприятными. Фразы, произносимые человеком с копролалией, не обязательно отражают мысли или мнения этого человека[13].

Были описаны случаи, когда глухие пациенты с синдромом Туретта ругались на языке жестов, [14][15] показывая, что копролалия - это не просто следствие короткого и внезапного звукового паттерна множества ругательств.[16]

Общество и культура[править | править код]

Индустрия развлечений часто изображает людей с синдромом Туретта как социальных неудачников, чей единственный трюк — копролалия, которая способствует стигматизации и непониманию публикой людей с синдромом Туретта. Симптомы копролалии Туретта также являются предметом обозрения радио и телевизионных ток-шоу[17].

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. H. A. G. Teive, H. F. Chien, R. P. Munhoz, E. R. Barbosa. Charcot's contribution to the study of Tourette's syndrome (англ.). Arquivos de Neuro-Psiquiatria vol.66 no. 4. Scientific Electronic Library Online (December 2008). — Вклад Шарко в изучение синдрома Туретта.. Дата обращения 5 июля 2013. Архивировано 6 июля 2013 года.
  2. Sara Newman. J.-M. G. Itard's 1825 study: movement and the science of the human mind (англ.). History of Psychiatry. SAGE journals (1 March 2010). — Исследование Ж.-М.-Г. Итара 1825 года: движение и наука о рассудке человека.. Дата обращения 7 июля 2013. Архивировано 7 июля 2013 года.
  3. Singer H. S. Tourette's syndrome: from behaviour to biology (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier, 2005. — Vol. 4, no. 3. — P. 149—159. — DOI:10.1016/S1474-4422(05)01012-4. — PMID 15721825. (англ.)
  4. 1 2 Goldenberg J. N., Brown S. B., Weiner W. J. Coprolalia in younger patients with Gilles de la Tourette syndrome (англ.) // Movement Disorders : journal. — 1994. — Vol. 9, no. 6. — P. 622—625. — DOI:10.1002/mds.870090607. — PMID 7845402. (англ.)
  5. Психиатрия / Под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. — 512 с. — (Клинические рекомендации). — ISBN 978-5-9704-1297-8.
  6. 1 2 3 Freeman R.D., Zinner S.H., Müller-Vahl K.R. Coprophenomena in Tourette syndrome (англ.) // Dev Med Child Neurol (англ.) : journal. — 2009. — Vol. 51, no. 3. — P. 218—227. — DOI:10.1111/j.1469-8749.2008.03135.x. — PMID 19183216. (англ.)
  7. Dale R. C., Webster R., Gill D. Contemporary encephalitis lethargica presenting with agitated catatonia, stereotypy, and dystonia-parkinsonism (англ.) // Mov. Disord. (англ.) : journal. — 2007. — Vol. 22, no. 15. — P. 2281—2284. — DOI:10.1002/mds.21664. — PMID 17914719. (англ.)
  8. Singer C. Tourette syndrome. Coprolalia and other coprophenomena (англ.) // Neurol Clin : journal. — 1997. — Vol. 15, no. 2. — P. 299—308. — DOI:10.1016/s0733-8619(05)70314-5. — PMID 9115463. (англ.)
  9. Ruiz-Sandoval J. L., García-Navarro V., Chiquete E. Choreoacanthocytosis in a Mexican family (англ.) // JAMA : journal. — 2007. — Vol. 64, no. 11. — P. 1661—1664. — DOI:10.1001/archneur.64.11.1661. — PMID 17998451. (англ.)
  10. H. A. Jinnah, MD, PhD Lesch-Nyhan Syndrome. (англ.) eMedicine.com // 29 августа 2006
  11. 1 2 Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 119, 918. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.
  12. 1 2 Жмуров В. А. Копролалия // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд.
  13. 1 2 Cohen, J.E. and Levi-Pearl, S. Understanding Coprolalia – A misunderstood symptom. Available from the Tourette Syndrome Association, Accessed 30 October 2006.
  14. Morris H. R., Thacker A. J., Newman P. K., Lees A. J. Sign language tics in a prelingually deaf man (англ.) // Mov. Disord. (англ.) : journal. — 2000. — March (vol. 15, no. 2). — P. 318—320. — DOI:10.1002/1531-8257(200003)15:2<318::AID-MDS1018>3.0.CO;2-H. — PMID 10752584.
  15. Dalsgaard S., Damm D., Thomsen P. H. Gilles de la Tourette syndrome in a child with congenital deafness (англ.) // Eur Child Adolesc Psychiatry (англ.) : journal. — 2001. — December (vol. 10, no. 4). — P. 256—259. — DOI:10.1007/s007870170015. — PMID 11794551.
  16. Berger, Stephen. Scientists explore basis of swearing, The Johns Hopkins News-Letter (28 октября 2005).
  17. Oprah and Dr. Laura – Conflicting Messages on Tourette Syndrome. Oprah Educates; Dr. Laura Fosters Myth of TS as "Cursing Disorder". Tourette Syndrome Association (May 31, 2001). Accessed 6 October 2001.
    * Letter of response to Dr. Phil. Архивировано 31 августа 2008 года. Tourette Syndrome Association. Accessed 8 May 2006.
    * Letter of response to Garrison Keillor radio show. Tourette Syndrome Association. Accessed 8 May 2006.